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慢性心不全患者に対する睡眠時無呼吸の早期発見と精神的健康の向上を目指した検討

研究課題

研究課題/領域番号 19K19600
研究種目

若手研究

配分区分基金
審査区分 小区分58060:臨床看護学関連
研究機関広島大学

研究代表者

澤渡 浩之  広島大学, 医系科学研究科(保), 助教 (30757034)

研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2024-03-31
研究課題ステータス 完了 (2023年度)
配分額 *注記
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2022年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2021年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2020年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2019年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
キーワード睡眠呼吸障害 / 低酸素血症 / 心不全 / 慢性心不全
研究開始時の研究の概要

超高齢社会の進展に伴い我が国では慢性心不全患者が増加している。慢性心不全患者は入院を繰り返すことで様々な生活上の制限を受け安楽や精神的健康が徐々に低下していく。さらに、慢性心不全患者においてしばしば睡眠時無呼吸がみられ、これも心不全急性増悪による再入院率を高める。睡眠時無呼吸は一般集団にてうつ病の発症など精神的健康にも悪影響を及ぼすことが示されている。しかし、多くの慢性心不全患者は睡眠時無呼吸特有の症状を訴えないため見逃されている。本研究では睡眠時無呼吸による低酸素血症に着目し、慢性心不全患者を対象とし①睡眠時無呼吸の簡便な早期発見法の構築と②低酸素血症の蓄積と精神的健康との関連を検討する。

研究成果の概要

本研究は、心機能が保たれた心不全患者において、睡眠呼吸障害による生活の質(Quality of life; QOL)への悪影響を検討した。当初予定していた心不全患者数に達した。結果としては、心機能が保たれた心不全患者において、睡眠呼吸障害によるQOL悪化に影響する要因は、1時間当たりの無呼吸や低呼吸の回数を示す無呼吸低呼吸指数(Apnea hypopnea
index; AHI)ではないことが明らかになった。一方、睡眠呼吸障害による低酸素血症の重症度を示す最低SpO2は、精神的なQOLに関連していることが明らかになった。本結果を英文論文へまとめ投稿した。投稿された論文は、現在査読中である。

研究成果の学術的意義や社会的意義

超高齢社会の進展に伴い我が国では慢性心不全(CHF)患者が増加している。CHF患者は入院を繰り返すことで様々な生活上の制限を受け安楽や精神的健康が徐々に低下していく。さらに、CHF患者において、しばしば睡眠時無呼吸(SA)がみられ、これも心不全急性増悪による再入院率を高める。また、SAは一般集団においてうつ病の発症など精神的健康にも悪影響を及ぼすことが示されている。しかし、多くのCHF患者はSA特有の症状を訴えないため見逃されている。現在、CHF患者のSAに対する適切な看護ケアに関しては世界的にも検討されておらず、本研究によって新たな看護ケアの創出が期待されている。

報告書

(6件)
  • 2023 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 2019 実施状況報告書
  • 研究成果

    (3件)

すべて 2021 2020

すべて 雑誌論文 (1件) 学会発表 (2件) (うち国際学会 1件)

  • [雑誌論文] 睡眠障害と生活習慣病2021

    • 著者名/発表者名
      澤渡 浩之, 安藤 眞一
    • 雑誌名

      臨牀と研究

      巻: 98 ページ: 1211-1215

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 睡眠呼吸障害における低酸素血症から見た心血管イベント抑制の可能性2021

    • 著者名/発表者名
      澤渡浩之
    • 学会等名
      睡眠学会第46回定期学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] Associations between Quality of Life and Sleep Disordered Breathing in Patients with Heart Failure with Preserved Ejection Fraction2020

    • 著者名/発表者名
      Hiroyuki Sawatari, Chie Magota, Toshiaki Kadokami, Ryo Nakamura, Tomoyuki Tobushi, Hikaru Hatashima, Kaoru Tanaka, Atsumi Hayashi, Shin-ich Ando
    • 学会等名
      The 12th Sleep Forum online forum
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 国際学会

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公開日: 2019-04-18   更新日: 2025-01-30  

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