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骨盤位の妊婦が実施する無煙棒灸の頭位変換の効果:ランダム化比較試験

研究課題

研究課題/領域番号 19K19644
研究種目

若手研究

配分区分基金
審査区分 小区分58070:生涯発達看護学関連
研究機関埼玉県立大学

研究代表者

東原 亜希子  埼玉県立大学, 保健医療福祉学部, 准教授 (10803116)

研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2025-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2021年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2020年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2019年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
キーワード骨盤位 / 妊婦 / 灸 / リモート / 実行可能性 / ランダム化比較試験 / 胎動 / 赤外線サーモグラフィー / 血流計
研究開始時の研究の概要

骨盤位(逆子)は帝王切開の適応である。そのため、自然分娩を希望している妊婦の骨盤位を治したい思いは切実である。研究者はパイロットスタディとして、妊娠33週以降の骨盤位の妊婦に無煙棒灸実施群と灸を実施しない群との比較研究を実施し、無煙棒灸群は通常ケア群より統計的有意に頭位に変換した結果を得た。次の研究を実施し、灸による下肢の皮膚温と血流の上昇が新たな成果指標となる示唆が得られた。次のステップとして、本研究では骨盤位妊婦を対象とした無煙棒灸群と対照群のランダム比較試験を実施する。妊婦のセルフケアにおける代替医療のエビデンスの質を向上させ、妊婦のQOL向上に貢献する。

研究実績の概要

COVID-19の影響により、2019年当初の予定を変更し、2021年より胎児が骨盤位である妊婦が自宅で骨盤位治療のための灸の実施ができるか、実行可能性の検証を目的とする研究を遂行してきた。妊婦自身がセルフケアとして自宅で骨盤位治療のひとつである灸をWeb会議ツールの説明を受けてプロトコール通りに実施できることが判明できれば、治療の選択肢の幅が増える。また研究の介入方法としても確立することができる。
介入プロトコールは、骨盤位の妊婦自身が自宅で無煙棒灸を実施すること、至陰の経穴へ灸実施20分、1日2回、10~14日間(次の妊婦健診まで)である。対象者は妊娠32週0日から妊娠35週6日の胎児は単胎・骨盤位の妊婦としてきたが、妊娠後期であるこの妊娠週数の胎児が骨盤位の女性のリクルートは厳しく、難航した。そのため2023年3月より、研究対象の妊娠週数を妊娠32週から妊娠30週と対象者の妊娠週数の期間を増やし調査を続けてきた。
現在はリクルートを終了し、分析作業に入っている。分析作業は計画通り、実装(調査期間、脱落率、灸実施できた日数や回数)、実用性(有害事象の有無、灸実施の負担感、灸実施後の身体症状の変化)、受容性(満足度、家族の理解度、Web会議ツールを用いた説明方法、使用教材説明の評価)の観点から実行可能性を検証していく。現在までに対象者に有害事象はなく、自宅で家族の協力を得ながら実施できていた。結果をまとめ、論文執筆、研究発表へと進めていく予定である。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

COVID-19の影響により、研究計画の大幅な見直しを余儀なくされたため、一昨年までやや遅れていたが、研究期間の延長や対象妊婦の妊娠週数期間の変更をしながらリクルートを終え、分析に入っている状況である。

今後の研究の推進方策

分析を終え、研究成果を発表していく。まずは本研究と関連している研究代表者の論文を海外雑誌へ投稿する予定である。また関連学会にて発表していく。

報告書

(5件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 2019 実施状況報告書
  • 研究成果

    (3件)

すべて 2024 2021 2020

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (2件)

  • [雑誌論文] Smoke or smokeless moxibustion treatment for breech presentation: A three-arm pilot trial2021

    • 著者名/発表者名
      Akiko Higashihara, Shigeko Horiuchi
    • 雑誌名

      Japan Journal of Nursing Science

      巻: 18 号: 4 ページ: 1-11

    • DOI

      10.1111/jjns.12426

    • NAID

      210000164260

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] 逆子妊婦にとって自宅で灸をする時間がもたらすもの-自由記載の内容分析-2024

    • 著者名/発表者名
      東原亜希子
    • 学会等名
      第25回日本ヒューマン・ケア心理学会学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 無煙棒灸実施前後の皮膚温と血流量の継時的変化―妊婦と非妊婦の比較―2020

    • 著者名/発表者名
      東原亜希子, 堀内成子, 千葉真希子
    • 学会等名
      第34回日本助産学会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書

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公開日: 2019-04-18   更新日: 2024-12-25  

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