| 研究課題/領域番号 |
19K19737
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| 研究種目 |
若手研究
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| 配分区分 | 基金 |
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小区分58080:高齢者看護学および地域看護学関連
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| 研究機関 | 東京慈恵会医科大学 (2021-2022)
横浜市立大学 (2019-2020) |
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研究代表者 |
白谷 佳恵 東京慈恵会医科大学, 医学部, 講師 (40724943)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2022年度)
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| 配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2022年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2021年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2020年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2019年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
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| キーワード | smoking cessation / smoking relapse / tobacco dependence / smoking habit / smoking motives / recovery / chronic care / group-based program / 卒煙 / グループ / COPD / 結核 / 依存 / PRECEDE-PROCEEDモデル / 禁煙 / グループ活動 / ケアシステム |
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| 研究開始時の研究の概要 |
継続的な喫煙者はCOPD及び結核等肺病のハイリスク者であるが，卒煙対策はニコチン代替療法及び心理的依存へのプログラムに関する研究が進む一方で，喫煙を振り返り‘卒煙しよう’とする行為への動機づけに関する研究は少なく，実践に活用できるよう蓄積していく必要がある．本研究では喫煙者へのCOPD・結核等肺病疾患予防及び重症化予防として，卒煙グループを適用した介入研究を行い，評価することを目的とする．文献検討及びインタビューにより卒煙プログラム案を作成し，フォーカスグループディスカッションによりプログラム案を検討，モデル地域での実施及び評価を行い，卒煙プログラムを開発し普及を図る．
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| 研究実績の概要 |
本年度は地域卒煙グループプログラム立案に向けたニーズ把握のために、習慣的喫煙者と卒煙者へのインタビュー調査、オンライングループプログラムのパイロット施行を行った。
習慣的喫煙者へのインタビュー内容は喫煙の開始から現在までの経験について、卒煙に向けたニーズについてとし、協力の得られた16名の平均年齢は40.8 ± 8.9（最小26～最大59）歳であり、10名の男性、6名の女性であった。習慣的喫煙者における喫煙の開始から現在までの経験は、“expanding one's horizons（自身の世界を広げる）”“unconscious attachment（無自覚の執心）”“attempts and failures（試みと挫折の繰返し）”“losing oneself（喪失の苦悩）”の4テーマに収束した。また卒煙に向けたニーズは、“empowerments from experts（専門職からのエンパワメント）”“peer interaction（仲間の存在）”“social commitment（社会のコミット）”“recovery of confidence（自信の再起）”であった。
卒煙者のインタビューは2名49歳男性、45歳女性であり、次年度も継続して調査する。
オンライングループプログラムは2回実施し、5～8人の参加が得られた。参加者は現在卒煙をめざす者のほか、卒煙した者、卒煙を支援する近親者や専門職関係者であり、はじめにたばこや依存症の専門知識の啓発の後、各々が順に語り相互作用をはかる内容とした。卒煙をめざす者、卒煙した者においても、対象特性が大きく異なり、男女や年代等をある程度均一化したうえでプログラム参加を募る必要性が感じられた。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
COVID-19の影響により実態的に対面集合できなかった時期（実体験）を経て、人々のニーズが対面集合型より匿名オンライン集合型に移行してきており、その判断・対応に時間を要したため。
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| 今後の研究の推進方策 |
本年度のインタビュー調査結果より、習慣的喫煙者の特性に応じて喫煙に関する経験、卒煙に向けたニーズ、卒煙グループプログラムへのニーズが異なることが推測されるため、標本数を増やし、アンケートにより量的にもニーズを把握する必要がある。そのうえで、当初予定のグループプログラム開始のための計画の精緻化、ホームページ開設等々を進めていく。
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