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医師に求められるプロフェッショナリズムを醸成する地域体験実習の構築

研究課題

研究課題/領域番号 19K21726
研究種目

挑戦的研究(萌芽)

配分区分基金
審査区分 中区分8:社会学およびその関連分野
研究機関福島県立医科大学

研究代表者

安田 恵  福島県立医科大学, 公私立大学の部局等, 助手 (60814548)

研究分担者 色摩 弥生  福島県立医科大学, 医学部, 教授 (40291562)
大谷 晃司  福島県立医科大学, 医学部, 教授 (50285029)
坂本 信雄  福島県立医科大学, 医学部, 助教 (80448638)
研究期間 (年度) 2019-06-28 – 2025-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
6,370千円 (直接経費: 4,900千円、間接経費: 1,470千円)
2021年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2020年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2019年度: 2,990千円 (直接経費: 2,300千円、間接経費: 690千円)
キーワード地域医療 / 指導医 / コミュニケーション能力 / 患者中心の医療・視点 / 地域愛 / 地域体験実習 / モチベーション / コミュニケーション力 / プロフェッショナリズム / ロールモデル / 患者中心の医療
研究開始時の研究の概要

医師として求められる「プロフェッショナリズム」の醸成及びその達成度を評価することは難しい課題である。本研究では地域実習を通して次の二項目を目的とする。①患者中心の視点を持つために必要な「共感」を地域医療の場面から醸成する。②「ナラティブに基づくプロフェッショナル」の概念を重視しながら自己省察を行うことで個人的変容を導く。評価が難しいとされるプロフェッショナリズム教育のアウトカムをK-J法、感想文、アンケート、JSEスケールといった複数の指標を用いて経年的に評価していく。

研究実績の概要

【目的】地域医療や地域包括ケアシステムを理解するために地域基盤型教育(CBME)が重要とされている。CBMEにおいて指導医は重要な存在であるが、現状では彼 らの意見が教育に反映されているとは言い難い。地域医療を担う指導医が考える、医師に求める資質・能力及びそれらを獲得・涵養するために実施したい教育、 教育活動への影響因子を明らかにすることを目的とする。【方法】福島県内の地域医療実習を担当する指導医13名を対象に半構造化インタビューを実施し、逐語録を主題分析法により分析した。【結果】指導医は、地域医療を担う医師に必要な資質・能力として「コミュニケーション能力」「患者中心の医療・視点」「地域愛・人間愛」等を重視していた。それらを獲得・涵養するために実施したい教育として、地域住民を含めた地域全体と関係性を深められるような教育や、地域への愛着を育むような教育が挙がった。教育活動の促進因子として「教育することの喜び」等、阻害因子として「COVID-19の影響」「指導医の低学年教育への困難感」等が抽出された。【考 察】地域医療を担う指導医が特に重視している「コミュニケーション能力」「患者中心の医療・視点」の涵養のためには、地域との深い関わりを基盤とした教育が必要である。地域との関わりの重要性の認識は4Rs model(Worley, 2002)における医療機関外の地域を学習の場とする「社会の軸」の視点に沿って描出することができた。特に低学年の医学生において生活、文化、社会的背景を含めた地域全体を俯瞰できるようなマクロな視点が得られる教育の開発の重要 性を示唆し得た。教育に関して孤立しがちである地域の指導医と大学との連携を密にし、FDなどを通じて大学-地域間だけでなく各地域間の指導医の関係性も深める事が必要であると考えられた。上記に関して今年度は論文としてまとめた。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

Covid-19の影響により当初予定していた実習は行えなかったが、指導医側からの新たな視点を含んだ研究成果が得られ、論文としてまとめることができたため。

今後の研究の推進方策

上記研究に関しては論文投稿予定。
2021年度に行った研究(ドキュメンタリー動画を通した学生の学び)に関しても論文化予定

報告書

(5件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 2019 実施状況報告書
  • 研究成果

    (23件)

すべて 2023 2022 2021 2020

すべて 雑誌論文 (13件) (うちオープンアクセス 10件) 学会発表 (10件)

  • [雑誌論文] 地域医療を担う指導医が考える地域医療教育の在り方と、教育活動への影響因子に関する探索的研究2023

    • 著者名/発表者名
      安田恵,今福輪太郎,川上ちひろ,西城卓也
    • 雑誌名

      医学教育

      巻: 54巻supple ページ: 217-217

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • オープンアクセス
  • [雑誌論文] クリニカルクラークシップにおける診察能力の学生による自己評価と教員による評価の比較(Comparison of Student Self-Assessment and Teacher Assessment of Medical Interview Performance During Clinical Clerkship)2023

    • 著者名/発表者名
      唐 尊一, 亀岡 弥生, 青木 俊太郎, Stanyon Maham, 及川 沙耶佳, 安井 清孝, 諸井 陽子, 安田 恵, 中村 光輝, 赤間 孝洋, 大谷 晃司
    • 雑誌名

      福島医学雑誌

      巻: 73巻3号 ページ: 79-79

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 実技試験の課題作成に関する難しさについて2023

    • 著者名/発表者名
      及川 沙耶佳, 色摩 弥生, 安田 恵, 大谷 晃司
    • 雑誌名

      医学教育

      巻: 54巻supple ページ: 280-280

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • オープンアクセス
  • [雑誌論文] 臨床研修指導医養成講習会ワークショップの成果物から見た福島県における臨床研修の問題点の変遷について2023

    • 著者名/発表者名
      大谷 晃司, 諸井 陽子, 安田 恵, 及川 沙耶佳, 青木 俊太郎, Zunyi Tang, Maham Stanyon, 中村 光輝, 赤間 孝洋, 安井 清孝, 色摩 弥生
    • 雑誌名

      医学教育

      巻: 54巻supple ページ: 199-199

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • オープンアクセス
  • [雑誌論文] 日本文化に根差した、医療チームにおける医師のリーダーシップコンピテンシーの構築2023

    • 著者名/発表者名
      色摩 弥生, 及川 沙耶佳, スタンヨン・マハム , 安田 恵, 大谷 晃司
    • 雑誌名

      医学教育

      巻: 54巻supple ページ: 188-188

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • オープンアクセス
  • [雑誌論文] 医学生自身が作成した認知症シナリオのロールプレイとその動画視聴による学び2023

    • 著者名/発表者名
      諸井 陽子, 及川 沙耶佳, 安田 恵, 中村 光輝, 赤間 孝洋, 色摩 弥生, 大谷 晃司
    • 雑誌名

      医学教育

      巻: 54巻supple ページ: 184-184

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • オープンアクセス
  • [雑誌論文] 臨床実習中の医療面接のパフォーマンスに対する学生の自己評価と教師評価の比較(Comparison of Student Self- and Faculty Assessment of Medical Interview Performance During Clerkship)(英語)2023

    • 著者名/発表者名
      唐 尊一, 色摩 弥生, 青木 俊太郎, Maham Stanyon, 及川 沙耶佳, 安井 清孝, 諸井 陽子, 安田 恵, 中村 光輝, 赤間 孝洋, 大谷 晃司
    • 雑誌名

      医学教育

      巻: 54巻supple ページ: 303-303

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • オープンアクセス
  • [雑誌論文] 第54回日本医学教育学会大会2022

    • 著者名/発表者名
      安田恵、色摩弥生、川井巧、青木俊太郎、及川沙耶佳、中村光輝、大谷晃司
    • 雑誌名

      医学教育

      巻: 53 号: Supplement ページ: 1-383

    • DOI

      10.11307/mededjapan.53.Supplement_1

    • ISSN
      0386-9644, 2185-0453
    • 年月日
      2022-07-01
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • オープンアクセス
  • [雑誌論文] Optimizing simulated interviews and feedback to maximize medical students’ self-efficacy in real time2022

    • 著者名/発表者名
      Aoki Shuntaro、Shikama Yayoi、Yasui Kiyotaka、Moroi Yoko、Sakamoto Nobuo、Suenaga Hiroki、Tang Zunyi、Yasuda Megumi、Chiba Yasuko、Stanyon Maham、Otani Koji
    • 雑誌名

      BMC Medical Education

      巻: 22 号: 1 ページ: 438-438

    • DOI

      10.1186/s12909-022-03512-6

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • オープンアクセス
  • [雑誌論文] Breaking barriers: widening participation for cross-cultural faculty development in Japan2022

    • 著者名/発表者名
      Oikawa Sayaka、Stanyon Maham、Aoki Shuntaro、Moroi Yoko、Yasui Kiyotaka、Yasuda Megumi、Kawai Takumi、Shikama Yayoi、Otani Koji
    • 雑誌名

      International Journal of Medical Education

      巻: 13 ページ: 154-157

    • DOI

      10.5116/ijme.6299.c9f6

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • オープンアクセス
  • [雑誌論文] Deconstructing barriers to support Japanese students in group discussion2022

    • 著者名/発表者名
      Yasui Kiyotaka、Stanyon Maham、Moroi Yoko、Aoki Shuntaro、Yasuda Megumi、Otani Koji、Shikama Yayoi
    • 雑誌名

      The Asia Pacific Scholar

      巻: 7 号: 4 ページ: 73-75

    • DOI

      10.29060/taps.2022-7-4/cs2783

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 第53回日本医学教育学会大会2021

    • 著者名/発表者名
      安田 恵,色摩 弥生,坂本 信雄,川井 巧,青木 俊太郎,末永 博紀,安井 清孝,諸井 陽子,大谷 晃司
    • 雑誌名

      医学教育

      巻: 52 号: Supplement ページ: 1-338

    • DOI

      10.11307/mededjapan.52.Supplement_1

    • NAID

      130008075550

    • ISSN
      0386-9644, 2185-0453
    • 年月日
      2021-07-01
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 地域体験実習を通して醸成されるプロフェッショナリズムに関する検討2020

    • 著者名/発表者名
      安田恵、色摩弥生、坂本信雄、青木俊太郎、末永博紀、安井清孝、 諸井陽子、唐尊一、Maham Stanyon、大谷晃司
    • 雑誌名

      医学教育

      巻: 51巻supple ページ: 139-139

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • オープンアクセス
  • [学会発表] 地域医療を担う指導医が考える地域医療教育の在り方と、教育活動への影響因子に関する探索的研究2023

    • 著者名/発表者名
      安田恵、今福輪太郎、川上ちひろ、西城卓也
    • 学会等名
      第55回医学教育学会大会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書 2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 実技試験の課題作成に関する難しさについて2023

    • 著者名/発表者名
      及川 沙耶佳, 色摩 弥生, 安田 恵, 大谷 晃司
    • 学会等名
      第55回医学教育学会大会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 日本文化に根差した、医療チームにおける医師のリーダーシップコンピテンシーの構築2023

    • 著者名/発表者名
      色摩 弥生, 及川 沙耶佳, スタンヨン・マハム , 安田 恵, 大谷 晃司
    • 学会等名
      第55回医学教育学会大会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 医学生自身が作成した認知症シナリオのロールプレイとその動画視聴による学び2023

    • 著者名/発表者名
      諸井 陽子, 及川 沙耶佳, 安田 恵, 中村 光輝, 赤間 孝洋, 色摩 弥生, 大谷 晃司
    • 学会等名
      第55回医学教育学会大会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 臨床実習中の医療面接のパフォーマンスに対する学生の自己評価と教師評価の比較(Comparison of Student Self- and Faculty Assessment of Medical Interview Performance During Clerkship)(英語)2023

    • 著者名/発表者名
      唐 尊一, 色摩 弥生, 青木 俊太郎, Maham Stanyon, 及川 沙耶佳, 安井 清孝, 諸井 陽子, 安田 恵, 中村 光輝, 赤間 孝洋, 大谷 晃司
    • 学会等名
      第55回医学教育学会大会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 臨床研修指導医養成講習会ワークショップの成果物から見た福島県における臨床研修の問題点の変遷について2023

    • 著者名/発表者名
      大谷 晃司, 諸井 陽子, 安田 恵, 及川 沙耶佳, 青木 俊太郎, Zunyi Tang, Maham Stanyon, 中村 光輝, 赤間 孝洋, 安井 清孝, 色摩 弥生
    • 学会等名
      第55回医学教育学会大会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] ドキュメンタリー動画を取り入れたコロナ禍での地域体験実習代替授業2022

    • 著者名/発表者名
      安田恵、色摩弥生、川井巧、青木俊太郎、及川沙耶佳、中村光輝、大谷晃司
    • 学会等名
      第54回日本医学教育学会大会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書 2021 実施状況報告書
  • [学会発表] オンライン地域体験実習を通して醸成されるプロフェッショナリズムに関する検討2021

    • 著者名/発表者名
      安田 恵,色摩 弥生,坂本 信雄,川井 巧,青木 俊太郎,末永 博紀,安井 清孝,諸井 陽子,大谷 晃司
    • 学会等名
      第53回日本医学教育学会大会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] オンライン地域体験実習を通して醸成されるプロフェッショナリズムに関する検討2020

    • 著者名/発表者名
      安田恵、色摩弥生、坂本信雄、青木俊太郎、末永博紀、安井清孝、 諸井陽子、唐尊一、Maham Stanyon、大谷晃司
    • 学会等名
      第52回日本医学教育学会大会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] 地域体験実習を通して醸成されるプロフェッショナリズムに関する検討2020

    • 著者名/発表者名
      安田恵、色摩弥生、坂本信雄、青木俊太郎、末永博紀、安井清孝、 諸井陽子、唐尊一、Maham Stanyon、大谷晃司
    • 学会等名
      第52回日本医学教育学会大会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書

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公開日: 2019-07-04   更新日: 2024-12-25  

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