乳がんサバイバーの行動変容と患者ケアの効果予測

• 研究課題/領域番号: 19K22788
• 研究種目: 挑戦的研究(萌芽)
• 配分区分: 基金
• 審査区分: 中区分58:社会医学、看護学およびその関連分野
• 研究機関: 国立研究開発法人国立がん研究センター
• 研究代表者: 高橋 宏和 国立研究開発法人国立がん研究センター, がん対策研究所, 室長 (70438159)
• 研究分担者: 齋藤 英子 国立研究開発法人国立国際医療研究センター, 国際医療協力局, 上級研究員 (60738079) ; 大久保 亮 国立研究開発法人国立精神・神経医療研究センター, トランスレーショナル・メディカルセンター, 室長 (00803470) ; 堀 芽久美 静岡県立大学, 看護学部, 准教授 (20735732) ; 小手森 綾香 麻布大学, 生命・環境科学部, 助教 (70701233) ; 街 勝憲 法政大学, その他部局等, 特別研究員 (80838219) ; 清水 陽一 国立研究開発法人国立がん研究センター, 中央病院, 看護師 (50791935)
• 研究期間 (年度): 2019-06-28 – 2022-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2021年度)
• 配分額: 4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円); 2021年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円); 2020年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円); 2019年度: 2,860千円 (直接経費: 2,200千円、間接経費: 660千円)
• キーワード: 乳がん / サバイバーシップケア / シミュレーション / マイクロシミュレーション / マイクロシュミレーション / サバイバー / 行動変容 / 患者ケア / 効果予測

研究開始時の研究の概要

本研究は、乳がんサバイバーの予後改善との関連が報告されている運動・栄養などの健康行動介入、サーベイランス、患者ケアを実施した場合、乳がんサバイバーの予後がどの程度改善するかについて、マイクロシミュレーションの手法を用いて検討する。本法により、乳がんサバイバーの生存率向上・再発防止・QOL改善のためのサバイバーシップケアを具体化し、今後のガイドライン立案の基盤となることが期待される。

研究成果の概要

乳がんサバイバーにおけるサバイバーシップケアにより、その後のQuality of Life（QOL）をどの程度改善するか、マイクロシミュレーションを用いて検討した。乳がんサバイバーの身体活動に関連論文から、シミュレーションモデル作成に用いるパラメーターとなるデータを抽出・検討した。乳がんサバイバーに対する身体活動介入により、改善するQOLなどの指標および介入に関わる費用の算出を行った。これらのパラメーターを用い、マルコフモデルによる状態遷移モデルおよび費用効果モデルについて検討を続け、日本人における適切なモデルを構築した。

研究成果の学術的意義や社会的意義

日本人女性に最も多い乳がんにおける、サバイバーシップケアについて、身体活動がどの程度効果的か、科学的根拠に基づいたシミュレーションモデルにより示すことにより、適切なケアについて推奨できる可能性がある。今後は、新たな科学的根拠の追加や、モデルの改善により、より効果的なケアの推奨を目指す。

研究成果

• [雑誌論文] Burden of cancer attributable to modifiable factors in Japan in 2015 (2022)
  • 著者名/発表者名: Inoue M, Hirabayashi M, Abe SK, Katanoda K, Sawada N, Lin Y, Ishihara J, Takachi R, Nagata C, Saito E, Goto A, Ueda K, Tanaka J, Hori M, Matsuda T
  • 雑誌名: Global Health & Medicine 巻: 4 号: 1 ページ: 26-36
  • DOI: 10.35772/ghm.2021.01037
  • NAID: 130008137807
  • ISSN: 2434-9186, 2434-9194
  • 年月日: 2022-02-28
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] The Association Between Habitual Sleep Duration and Mortality According to Sex and Age: The Japan Public Health Center-based Prospective Study (2021)
  • 著者名/発表者名: Svensson T, Inoue M, Saito E, Sawada N, Iso H, Mizoue T, Goto A, Yamaji T, Shimazu T, Iwasaki M, Tsugane S.
  • 雑誌名: Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ 巻: 31 号: 2 ページ: 109-118
  • DOI: 10.2188/jea.JE20190210
  • NAID: 130007981112
  • ISSN: 0917-5040, 1349-9092
  • 年月日: 2021-02-05
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Perilla Oil and Bifidobacterium for Alleviating Fear of Cancer Recurrence in Breast Cancer Survivors: Study Protocol for a Three-Arm Phase II Randomized Controlled Study (POB Study) (2021)
  • 著者名/発表者名: Sasaki Y, Honyashiki M, Kinoshita T, Matsui A, Nakashoji A, Inagawa T, Ikezawa S, Yoshimura N, Yamamura R, Amano M, Tomo Y, Tachimori H, Matsuoka YJ, Okubo R.
  • 雑誌名: Methods Protoc . 巻: 4 号: 3 ページ: 46-46
  • DOI: 10.3390/mps4030046
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Comorbid insomnia among breast cancer survivors and its prediction using machine learning: a nationwide study in Japan (2021)
  • 著者名/発表者名: Ueno Taro、Ichikawa Daisuke、Shimizu Yoichi、Narisawa Tomomi、Tsuji Katsunori、Ochi Eisuke、Sakurai Naomi、Iwata Hiroji、Matsuoka Yutaka J
  • 雑誌名: Japanese Journal of Clinical Oncology 巻: 52 号: 1 ページ: 39-46
  • DOI: 10.1093/jjco/hyab169
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Breakfast before resistance exercise lessens urinary markers of muscle protein breakdown in young men: A crossover trial (2021)
  • 著者名/発表者名: Jun Yasuda, Tatsunosuke Gomi, Ayaka Kotemori, Yuri Yokoyama, Takahiro Yoshizaki, Azumi Hida, Yuki Tada, Yoichi Katsumata, Yukari Kawano
  • 雑誌名: Nutrition 巻: 83 ページ: 1-7
  • DOI: 10.1016/j.nut.2020.111088
  • 査読あり
• [雑誌論文] JPHC Study Group. Risk of stroke in cancer survivors using a propensity score-matched cohort analysis (2021)
  • 著者名/発表者名: Saito E, Inoue M, Sawada N, Kokubo Y, Yamagishi K, Iso H, Shimazu T, Yamaji T, Iwasaki M, Tsugane S
  • 雑誌名: Sci Rep 巻: 11 号: 1 ページ: 5599-5599
  • DOI: 10.1038/s41598-021-83368-w
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] JPHC Study Group. Fermented and nonfermented soy foods and the risk of breast cancer in a Japanese population-based cohort study (2021)
  • 著者名/発表者名: Shirabe R, Saito E, Sawada N, Ishihara J, Takachi R, Abe SK, Shimazu T, Yamaji T, Goto A, Iwasaki M, Inoue M, Tsugane S
  • 雑誌名: Cancer Med 巻: 10 号: 2 ページ: 757-771
  • DOI: 10.1002/cam4.3677
  • 査読あり
• [雑誌論文] Associations between changes in fruit and vegetable consumption and weight change in Japanese adults (2020)
  • 著者名/発表者名: Calistus Wilunda, Norie Sawada, Atsushi Goto, Taiki Yamaji, Ribeka Takachi, Junko Ishihara, Nagisa Mori, Ayaka Kotemori, Motoki Iwasaki, Shoichiro Tsugane
  • 雑誌名: Eur J Nutr. 巻: - 号: 1 ページ: 217-227
  • DOI: 10.1007/s00394-020-02236-x
  • 査読あり
• [雑誌論文] JPHC Study Group. Impact of alcohol drinking on cancer risk with consideration of flushing response: The Japan Public Health Center-based Prospective Study Cohort (JPHC study) (2020)
  • 著者名/発表者名: Ono A, Inoue M, Sawada N, Saito E, Yamaji T, Shimazu T, Goto A, Iwasaki M, Tsugane S
  • 雑誌名: Prev Med. 巻: 133 ページ: 106026-106026
  • DOI: 10.1016/j.ypmed.2020.106026
  • 査読あり
• [雑誌論文] Variations in the estimated intake of acrylamide from food in the Japanese population. (2020)
  • 著者名/発表者名: Kito K, Ishihara J, Yamamoto J, Hosoda T, Kotemori A, Takachi R, Nakamura K, Tanaka J, Yamaji T, Shimazu T, Ishii Y, Sawada N, Iwasaki M, Iso H, Sobue T, Tsugane S.
  • 雑誌名: Nutr J. 巻: 19 号: 1 ページ: 17-17
  • DOI: 10.1186/s12937-020-00534-y
  • 査読あり
• [雑誌論文] JPHC FFQ Validation Study Group. Validating the dietary inflammatory index using inflammatory biomarkers in a Japanese population: A cross-sectional study of the JPHC-FFQ validation study. (2020)
  • 著者名/発表者名: Kotemori A, Sawada N, Iwasaki M, Yamaji T, Shivappa N, Hebert JR, Ishihara J, Inoue M, Tsugane S
  • 雑誌名: Nutrition. 巻: 69 ページ: 110569-110569
  • DOI: 10.1016/j.nut.2019.110569
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Study protocol for a nationwide questionnaire survey of physical activity among breast cancer survivors in Japan (2020)
  • 著者名/発表者名: Shimizu Yoichi、Tsuji Katsunori、Ochi Eisuke、Arai Hirokazu、Okubo Ryo、Kuchiba Aya、Shimazu Taichi、Sakurai Naomi、Narisawa Tomomi、Ueno Taro、Iwata Hiroji、Matsuoka Yutaka
  • 雑誌名: BMJ Open 巻: 10 号: 1 ページ: e032871-e032871
  • DOI: 10.1136/bmjopen-2019-032871
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Association of animal and plant protein intake with all-cause and cause-specific mortality: the Japan Public Health Center-based Prospective Study. (2019)
  • 著者名/発表者名: Sanjeev Budhathoki; Norie Sawada; Motoki Iwasaki; Taiki Yamaji; Atsushi Goto; Ayaka Kotemori; Junko Ishihara; Ribeka Takachi; Hadrien Charvat; Tetsuya Mizoue; Hiroyasu Iso, and Shoichiro Tsugane
  • 雑誌名: JAMA Intern Med. 巻: 179 号: 11 ページ: 1509-1518
  • DOI: 10.1001/jamainternmed.2019.2806
  • 査読あり
• [雑誌論文] Expectations of and recommendations for a cancer survivorship guideline in Japan: a literature review of guidelines for cancer survivorship. (2019)
  • 著者名/発表者名: Okubo R, Wada S, Shimizu Y, Tsuji K, Hanai A, Imai K, Uchitomi Y, Fujiwara Y, Tsugane S, Matsuoka YJ.
  • 雑誌名: Jpn J Clin Oncol 巻: 49 号: 9 ページ: 812-822
  • DOI: 10.1093/jjco/hyz070
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Effect of home-based high-intensity interval training and behavioural modification using information and communication technology on cardiorespiratory fitness and exercise habits among sedentary breast cancer survivors: Habit-B study protocol for a randomised controlled trial (2019)
  • 著者名/発表者名: Tsuji Katsunori、Ochi Eisuke、Okubo Ryo、Shimizu Yoichi、Kuchiba Aya、Ueno Taro、Shimazu Taichi、Kinoshita Takayuki、Sakurai Naomi、Matsuoka Yutaka
  • 雑誌名: BMJ Open 巻: 9 号: 8 ページ: e030911-e030911
  • DOI: 10.1136/bmjopen-2019-030911
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Developing the structure of Japan’s cancer survivorship guidelines using an expert panel and modified Delphi method. (2019)
  • 著者名/発表者名: Matsuoka YJ, Okubo R, Shimizu Y, Tsuji K, Narisawa T, Sasaki J, Sasai H, Akashi-Tanaka S, Hamaguchi T, Iwasa T, Iwata S, Kato T, Kurotani K, Maruyama D, Mori A, Ogawa A, Sakurai N, Shimazu T, Shimizu C, Tabuchi T, Takahashi M, Takano T, Tatematsu N, Uchitomi Y, Watanabe C, Fukui T.
  • 雑誌名: J Cancer Surviv 巻: - 号: 3 ページ: 273-283
  • DOI: 10.1007/s11764-019-00840-3
  • 査読あり
• [雑誌論文] Association of Diabetes With All-Cause and Cause-Specific Mortality in Asia: A Pooled Analysis of More Than 1 Million Participants (2018)
  • 著者名/発表者名: Yang JJ, Yu D, Wen W, Saito E, Rahman S, Shu XO, et al.
  • 雑誌名: JAMA Netw Open 巻: 2(4) 号: 4 ページ: e192696-e192696
  • DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2019.2696
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [学会発表] がんサバイバーシップケアを強化するための在宅運動研究への期待 (2022)
  • 著者名/発表者名: 松岡豊，街勝憲，越智英輔
  • 学会等名: 第19回日本臨床腫瘍学会学術集会
• [学会発表] マイクロシミュレーションモデルを活用したがん対策 (2021)
  • 著者名/発表者名: 齋藤英子
  • 学会等名: がん予防学術大会 2021
  • 招待講演
• [学会発表] Association between physical activity and fear of cancer recurrence in breast cancer survivors: a nationwide cross sectional study (2021)
  • 著者名/発表者名: Narisawa T, Shimizu Y, Tsuji K, Ochi E, Okubo R, Kuchiba A, Sakurai N, Ueno T, Iwata H, Matsuoka J Y
  • 学会等名: 22nd IPOS World Congress
  • 国際学会
• [学会発表] 職域検診の現状と方向性 (2021)
  • 著者名/発表者名: 高橋宏和
  • 学会等名: 第31回日本乳癌検診学会学術総会
  • 招待講演
• [学会発表] 1.The status of compliance with guideline of cancer screening in Japan. (2019)
  • 著者名/発表者名: Kono K, Matsuda K, Machii R, Saika K, Takahashi H, Nakayama T
  • 学会等名: 12th European Public Health Conference
  • 国際学会
• [学会発表] 2.Overdiagnosis by conducting cancer screening other than guidelines in Japan (2019)
  • 著者名/発表者名: Takahashi H, Matsumoto A, Matsuda K, Machii R, Saika K, Nakayama T
  • 学会等名: Guidelines International Network
  • 国際学会
• [学会発表] Effect of home-based high-intensity interval training and behavioral modification using information and communication technology on cardiorespiratory fitness and exercise habits among sedentary breast cancer survivors: the habit-B randomized controlled trial in progress. (2019)
  • 著者名/発表者名: 1.Tsuji K, Ochi E, Shimizu Y, Kuchiba A, Narisawa T, Ishino Y, Okubo R, Ueno T, Shimazu T, Kinoshita T, Sakurai N, Matsuoka J Y.
  • 学会等名: 42nd Annual San Antonio Breast Cancer Symposium
  • 国際学会
• [学会発表] Oncology care providers’ attitudes, practices, barriers and facilitators of physical activity promotion in breast cancer survivors: A nation-wide cross sectional web-based survey. (2019)
  • 著者名/発表者名: 2.Shimizu Y, Tsuji K, Ochi E, Okubo R, Shimazu T, Tatematsu N, Iwata H, Sakurai N, Matsuoka J Y.
  • 学会等名: 42nd Annual San Antonio Breast Cancer Symposium
  • 国際学会
• [図書] 保健学講座4 疫学／保健統計 (2022)
  • 著者名/発表者名: 堀芽久美
  • 総ページ数: 1
  • 出版者: メヂカルフレンド社
• [図書] 「第２章 医薬品市場・売上予測の手法と患者数予測の活用 第６節 がんの年齢階級別罹患数の将来予測」、医薬品マーケティングにおける市場・売上予測と戦略策定 (2019)
  • 著者名/発表者名: 4.齋藤英子、片野田耕太
  • 出版者: 技術情報協会
  • ISBN: 9784861047404