病院外心原性心停止患者における心室細動波形を用いた除細動成否の指標に関する研究

• 研究課題/領域番号: 20390458
• 研究種目: 基盤研究(B)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 救急医学
• 研究機関: 新潟大学
• 研究代表者: 遠藤 裕 新潟大学, 医歯学系, 教授 (90168831)
• 研究分担者: 大橋 さとみ 新潟大学, 医歯学系, 講師 (00313510)
• 研究期間 (年度): 2008 – 2010
• 研究課題ステータス: 完了 (2010年度)
• 配分額: 5,980千円 (直接経費: 4,600千円、間接経費: 1,380千円); 2010年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円); 2009年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円); 2008年度: 3,640千円 (直接経費: 2,800千円、間接経費: 840千円)
• キーワード: 院外心停止 / 心室細動 / 心電図 / 電気的除細動 / 時間領域指標 / 周波数領域指標 / 複雑解析

研究概要

除細動は心室細動(VF)による心停止を救命する唯一確実な手段である。本研究ではVF波形から除細動の成否が予測可能であるか検討した。最初に、除細動直前の5.12秒間VF波形の解析結果では、周波数領域における中間周波数と複雑性領域におけるdetrended fluctuation analysis(DFA)が有用な指標であった。次に,1秒間のVF波形の解析では、連続ウーブレット変換を用いた3～10Hzのパワーにより有用な指標であった。ROCを用いた検討では,中間周波数のAUCは0.77,3～10Hzのパワーは0.73で,1秒間のVF波形からでも除細動の成否の予測が可能であると考えられた。

研究成果

• [雑誌論文] Prompt prediction of successful defibrillation from one-second ventricular fibrillation waveform in patients with out-of-hospital sudden cardiac arrest. (2011)
  • 著者名/発表者名: Endoh H, Honda T, Kinoshita H, Ohashi S, Hayashi Y, Hida S.
  • 雑誌名: J Anesthesia 25 ページ: 34-41
  • 査読あり
• [雑誌論文] Prompt prediction of successful defibrillation from 1-s ventricular fibrillation waveform in patients with out-of-hospital sudden cardiac arrest (2011)
  • 著者名/発表者名: 遠藤裕、大橋さとみ、肥田誠治、林悠介、木下秀則、本多忠幸
  • 雑誌名: J Anesthesia 巻: 25 ページ: 34-41
  • NAID: 10029021719
  • 査読あり
• [雑誌論文] Prediction of Successful Shock Based on 1.0 sec versus 2.5 sec Ventriculaz Fibrillation Waveform Immediately Before Shock in Out-of-Hospital Cardiac Arrest (2010)
  • 著者名/発表者名: 遠藤裕、大橋さとみ、肥田誠治、林悠介
  • 雑誌名: Crit Care Med 巻: 37
  • 査読あり
• [雑誌論文] Prediction of Successful Shock Based on 1.0 sec versus 2.5 sec Ventricular Fibrillation Waveform Immediately Before Shock in Out-of-Hospital Cardiac Arrest. (2009)
  • 著者名/発表者名: Endoh H, Hida S, Hayashi Y, Saitoh N, Ohashi S.
  • 雑誌名: Crit Care Med 37
  • 査読あり
• [雑誌論文] Wavelet Transform of Ventricular Fibrillation Waveform of out-of-hospital Cardiac Arrest. (2008)
  • 著者名/発表者名: Endoh H, Hida S, Saitoh N, Ohashi S.
  • 雑誌名: Crit Care Med 36
  • 査読あり
• [雑誌論文] WAVELET TRANSFORM OF VENTRICULAR FIBRILLATION WAVEFORM IN ADULT PATIENTS WITH OUT-OF-HOSPITAL SUDDEN CARDIAC ARREST (2008)
  • 著者名/発表者名: 遠藤裕, 大橋さとみ, 肥田誠治
  • 雑誌名: Crit Care Med 36
  • 査読あり
• [雑誌論文] Predicting the Success of Defibrillation by Non-Linear Analysis of VF Waveform in Patients with out-of-Hospital Sudden Cardiac Arrest. (2007)
  • 著者名/発表者名: Endoh H, Hida S, Saitoh N, Ohashi S.
  • 雑誌名: Crit Care Med 35
  • 査読あり
• [学会発表] 院外心停止症例における心室細動波形による電気的除細動成否の予測-平均傾斜は有用か- (2010)
  • 著者名/発表者名: 遠藤裕, 大橋さとみ, 林悠介、肥田誠治
  • 学会等名: 日本集中治療医学会
  • 発表場所: 広島市
  • 年月日: 2010-03-05
• [学会発表] Prediction of Successful Shock Based on 1.0 sec versus 2.5 sec Ventricular Fibrillation Waveform Immediately Before Shock in Out-of-Hospital Cardiac Arrest (2010)
  • 著者名/発表者名: 遠藤裕、大橋さとみ、肥田誠治、林悠介
  • 学会等名: Society of Critical Care Medicine
  • 発表場所: Miami, Florida, USA.
  • 年月日: 2010-02-01
• [学会発表] Prediction of Successful Shock Based on 1.0sec versus 2.5sec Ventricular Fibrillation Waveform Immediately Before Shock in Out-of-Hospital Cardiac Arrest. (2010)
  • 著者名/発表者名: 遠藤裕, 大橋さとみ, 林悠介、肥田誠治
  • 学会等名: Critical Congress 2010
  • 発表場所: Miami, FL, USA
  • 年月日: 2010-01-10
• [学会発表] Prediction of Successful Shock Based on 1.0 sec versus 2.5 sec Ventricular Fibrillation Waveform Immediately Before Shock in Out-of-Hospital Cardiac Arrest. (2010)
  • 著者名/発表者名: Endoh H, Hida S, Hayashi Y, Ohashi S
  • 学会等名: The 37^<th> Annual Congress of SCCM
  • 発表場所: Miami, Florida, USA
  • 年月日: 2010-01-01
• [学会発表] 院外心停止症例における心室細動波形による電気的除細動成否の予測-平均傾斜(mean slope)は有用か- (2009)
  • 著者名/発表者名: 遠藤裕, 肥田誠治, 大橋さとみ, 林悠介
  • 学会等名: 第36回日本集中治療学会 第37回日本集中治療学会
  • 発表場所: 大阪市 神戸市
  • 年月日: 2009-02-27
• [学会発表] 連続ウエーブレッド変換による心臓マッサージ施行中の心電図の評価 (2009)
  • 著者名/発表者名: 遠藤裕, 大橋さとみ, 肥田誠治
  • 学会等名: 日本集中治療学会
  • 発表場所: 大阪
  • 年月日: 2009-02-27
• [学会発表] Wavelet Transformation of Ventricular Fibrillation Waveform of out-of-hospital Cardiac Arrest. (2009)
  • 著者名/発表者名: Endoh H, Hida S, Hayashi Y, Ohashi S.
  • 学会等名: The 36^<th> Annual Congress of SCCM
  • 発表場所: Nashville, Tennessee, USA
  • 年月日: 2009-02-15
• [学会発表] Wavelet Transformation of Ventricular Fibrillation Waveform of out-of-hospital Cardiac Arrest (2009)
  • 著者名/発表者名: 遠藤裕, 大橋さとみ, 肥田誠治
  • 学会等名: Society of Critical Care Medicine
  • 発表場所: Nashville, Tennessee, USA
  • 年月日: 2009-02-01
• [学会発表] 連続ウエーブレット変換による心臓マッサージ施行中の心電図の評価 (2008)
  • 著者名/発表者名: 遠藤裕, 大橋さとみ、肥田誠治
  • 学会等名: 第36回日本集中治療学会
  • 発表場所: 大阪市
  • 年月日: 2008-02-20
• [学会発表] Predicting the Success of Defibrillation by Non-Linear Analysis of VF Waveform in Patients with out-of-Hospital Sudden Cardiac Arrest. (2008)
  • 著者名/発表者名: Endoh H, Hida S, Saitoh N, Ohashi S
  • 学会等名: The 35^<th> Annual Congress of SCCM
  • 発表場所: Hawaii, USA
  • 年月日: 2008-01-12