研究課題/領域番号 |
20591290
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研究種目 |
基盤研究(C)
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配分区分 | 補助金 |
応募区分 | 一般 |
研究分野 |
小児科学
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研究機関 | 藤田保健衛生大学 |
研究代表者 |
吉川 哲史 藤田保健衛生大学, 医学部, 教授 (80288472)
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研究分担者 |
井平 勝 藤田保健衛生大学, 医療科学部, 准教授 (10290165)
浅野 喜造 藤田保健衛生大学, 医学部, 教授 (40131180)
菅田 健 藤田保健衛生大学, 医学部, 助教 (60454401)
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研究期間 (年度) |
2008 – 2010
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研究課題ステータス |
完了 (2010年度)
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配分額 *注記 |
4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円)
2010年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2009年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2008年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
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キーワード | HHV-6 / 初感染 / 移植後脳炎 / サイトカイン / 再活性化 / 移植 / 脳炎 |
研究概要 |
【緒言】HHV-6初感染時の脳炎と造血幹細胞移植患者に認められたHHV-6脳炎症例との病態の相違を明らかにする。 【対象と方法】対象は初感染時HHV-6脳炎・脳症22例、HHV-6初感染による複雑型熱性痙攣6例(HHV-6FC群)およびHHV-6感染を否定された複雑型熱性痙攣19例(非HHV-6FC群)の3群。いずれも発症後48時間以内に脳脊髄液(CSF)を採取されている。さらに、造血幹細胞移植後HHV-6脳炎症例7例(移植後HHV-6脳炎群)と成人コントロール8例についても検討した。CSF中HHV-6DNA量はreal-time PCR法により測定。また、CSF中サイトカイン量(IL-8、IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α、IL-12p70)はCytometric Bead Array(CBA)(BD Biosciences)によって、CSF中MMP-9とTIMP-1はELISA(Amersham Biosciences)によって測定した。 【結果】HHV-6脳炎・脳症22例中7例(31.8%)でCSF中からHHV-6 DNAが検出(13.2±39.1 copies/ml)されたが、他の2群ではHHV-6 FC群1例(292.5copies/ml)を除き陽性例はなかった。一方、移植後HHV-6脳炎群では全例でウイルスDNA陽性となり、CSF中ウイルスDNA量も464090.4±1185622.0copies/mlと非常に高値く、初感染時HHV-6脳症・脳炎群と比較し有意に高値を示した(P<0.001)。成人コントロールは全て陰性だった。CSF中サイトカイン及びMMP-9/TIMP-1については、初感染時HHV-6脳炎・脳症のCSF中IL-8(P=0.008)、IL-6(P=0.030)及びMMP-9(P=0.004)とTIMP-1(P=0.002)が非HHV-6FC群と比較して有意に高値を示した。しかしながら、初感染時HHV-6脳炎・脳症のCSF中サイトカイン、MMP-9は、HHV-6 FC群と比較して有意な差を認めなかった。また、HHV-6FC群、非HHV-6 FC群間ではCSF中のこれらバイオマーカー濃度に差はなかった。 【考察】HHV-6脳炎は初感染時と再活性化時(移植患者での脳炎)では病態が異なることが推察された。
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