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救急初期診療トレーニング導入による地域救急医療体制支援の効果に関する萌芽研究

研究課題

研究課題/領域番号 20659281
研究種目

挑戦的萌芽研究

配分区分補助金
研究分野 救急医学
研究機関京都大学

研究代表者

山畑 佳篤  京都大学, 医学研究科, 助教 (00437211)

研究期間 (年度) 2008 – 2010
研究課題ステータス 完了 (2010年度)
配分額 *注記
3,300千円 (直接経費: 3,300千円)
2010年度: 300千円 (直接経費: 300千円)
2009年度: 1,300千円 (直接経費: 1,300千円)
2008年度: 1,700千円 (直接経費: 1,700千円)
キーワード救急医療 / トレーニング / シミュレーション / 医療・福祉 / 臨床
研究概要

本研究は、地域の救急医療対応能力を充実させ、広く国民に救急医療へのアクセスを確保することを目的とした挑戦的萌芽研究である。
本研究では、研究代表者らが開発した学習プログラム(=救急初期診療コース)を初期研修医を対象にして催行し、以下の3項目を研究するものとする。(1)受講前後で救急初期対応能力の向上が認められるかを検討する。(2)受講後一定期間を置いた後に救急初期対応能力に関する知識・技能が保持されているかを検討する。(3)救急疾患への日常的な曝露か救急初期対応能力に関する知識・技能の保持に影響しているかを検討する。
本研究は、準備期、コース実施期、受講後再調査期、受信動向調査期、解析期の5段階に別れ、平成22年度は解析期にあたる。平成21年度には妥当性を確認した救急初期診療コースを開催し、コース受講前後での救急初期診療能力の獲得について、OSCE(客観的臨床能力試験)で測定した。コース前後でOSCEおよび筆記試験を行い、コース受講による知識・能力獲得を測定した。OCSE実施時にはビデオ撮影を行い、再現可能な形で臨床パフォーマンスを測定し、一定の効果が確認された。コース受講から一定期間をおいてコース受講群およびコース非受講群を比較する測定では併せて受信動向調査を行い、救急初期診療コースで取り上げた症候は日常の救急現場で実際に触れる頻度が高いことが確認された。コース受講後にそれらの症候に曝露されることにより、コースで獲得された臨床パフォーマンスが一定程度維持されることが確認された。本研究で設定した救急初期診療コースの有用性が確認され、同様の学習方法が救急初期診療能力の獲得に有用であると考えられた。

報告書

(3件)
  • 2010 実績報告書
  • 2009 実績報告書
  • 2008 実績報告書
  • 研究成果

    (11件)

すべて 2011 2010 2009 2008 その他

すべて 雑誌論文 (3件) (うち査読あり 1件) 学会発表 (3件) 図書 (2件) 備考 (3件)

  • [雑誌論文] 特集「院内急変!まず何をすべきか?」状態が不安定な患者への初期対応2011

    • 著者名/発表者名
      山畑佳篤
    • 雑誌名

      レジデントノート

      巻: 第13巻1号 ページ: 32-36

    • 関連する報告書
      2010 実績報告書
  • [雑誌論文] 第2部医学教育における新たな展開2.救急関連のシミュレーション教育2010

    • 著者名/発表者名
      山畑佳篤
    • 雑誌名

      医学教育別冊医学教育白書2010年版

      ページ: 173-176

    • 関連する報告書
      2010 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 救急外来初期診療のシミュレーション教育2009

    • 著者名/発表者名
      山畑佳篤
    • 雑誌名

      Journal of Integrated Medicine 19

      ページ: 139-141

    • 関連する報告書
      2008 実績報告書
  • [学会発表] パネルディスカッション4「救急医療の標準化~初期診療コースの現状と今後の課題~」標準化コースの卒後臨床研修への浸透~全国国公立大学病院救急部協議会アンケートより2010

    • 著者名/発表者名
      山畑佳篤、小池薫、平出敦, 他
    • 学会等名
      第38回日本救急医学会総会
    • 発表場所
      東京
    • 年月日
      2010-10-11
    • 関連する報告書
      2009 実績報告書
  • [学会発表] Training for Triage and Action in Emergency Room ; now going to evaluate our improved curricula.2009

    • 著者名/発表者名
      山畑佳篤
    • 学会等名
      9th Internarional Meeting on Simulation for Healthcare
    • 発表場所
      オーランド、USA
    • 年月日
      2009-01-12
    • 関連する報告書
      2008 実績報告書
  • [学会発表] <救急初療コース〜T&A>の評価と今後2008

    • 著者名/発表者名
      山畑佳篤
    • 学会等名
      第36回日本救急医学会総会・学術集会
    • 発表場所
      札幌
    • 年月日
      2008-10-13
    • 関連する報告書
      2008 実績報告書
  • [図書] V章救急初期診療1.初期対応2.初期対応と全身観察改訂第4版救急診療指針2011

    • 著者名/発表者名
      山畑佳篤、小池薫
    • 総ページ数
      832
    • 出版者
      へるす出版
    • 関連する報告書
      2010 実績報告書
  • [図書] 第2章 症候学 A総論 2.救急初療室での診断と治療の要点(流れ) 柔道整復師のための救急医学2010

    • 著者名/発表者名
      山畑佳篤
    • 総ページ数
      311
    • 出版者
      南江堂
    • 関連する報告書
      2009 実績報告書
  • [備考]

    • URL

      http://web.mac.com/yamhat/iWeb/TandA/main.html

    • 関連する報告書
      2010 実績報告書
  • [備考]

    • URL

      http://web.mac.com/yamhat/iWeb/TandA/main.html

    • 関連する報告書
      2009 実績報告書
  • [備考]

    • URL

      http://web.mac.com/yamhat/iWeb/TandA/main.html

    • 関連する報告書
      2008 実績報告書

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公開日: 2008-04-01   更新日: 2016-04-21  

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