脳症患者における神経学的予後予測因子の検索-蛋白質解析を含む-

• 研究課題/領域番号: 20791321
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 補助金
• 研究分野: 救急医学
• 研究機関: 千葉大学
• 研究代表者: 篠崎 広一郎 千葉大学, 医学部・附属病院, 医員 (40400973)
• 研究期間 (年度): 2008 – 2009
• 研究課題ステータス: 完了 (2009年度)
• 配分額: 3,380千円 (直接経費: 2,600千円、間接経費: 780千円); 2009年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円); 2008年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
• キーワード: 集中治療医学 / 心肺停止 / 予後予測 / biomaker / S-100B / NSE / IL-6 / アンモニア / 乳酸 / 神経学的予後予測 / biomarker

研究概要

研究期間中に外来を受診した院外心肺停止患者912例を対象に外来受診時のアンモニア血中濃度,乳酸血中濃度が生命予後を予測する因子になりえるか否かを検証した.多変量解析を用いて検証した結果,これら二つのbiomarkerは独立した予後予測因子になり得ることが分かった.また,自己心拍再開後24時間以内の神経学的予後予測因子の有用性も検証した.その結果,蘇生後24時間以内の早期神経学的予後予測因子として,S100BがIL-6やNSEよりも優れていることが分かった.

研究成果

• [雑誌論文] Serum S-100B is superior to neuron-specific enolase as an early prognostic biomarker for neurological outcome following cardiopulmonary resuscitation Resuscitation (2009)
  • 著者名/発表者名: Koichiro Shinozaki, et al.
  • 雑誌名: 80 ページ: 870-875
  • 査読あり
• [雑誌論文] S-100B and neuron-specific enolase as predictors of neurological outcome in patients after cardiac arrest and return of spontaneous circulation: a systematic review Critical Care (2009)
  • 著者名/発表者名: Koichiro Shinozaki, et al.
  • 雑誌名: 13
  • 査読あり
• [雑誌論文] 神経学的予後予測に立脚したCPR後集中治療の適応決定救急医療ジャーナル (2009)
  • 著者名/発表者名: 篠崎広一郎, 他
  • 雑誌名: 96 ページ: 22-27
• [雑誌論文] 神経学的予後予測因子を用いたCPR後Medical Futilityの回避を巡ってICUとCCU (2009)
  • 著者名/発表者名: 篠崎広一郎, 他
  • 雑誌名: 33 ページ: 681-688
  • 査読あり
• [雑誌論文] Serum S-100B is superior to neuron-specific enolase as an early prognostic biomarker for neurological outcome following cardiopulmonary resuscitation (2009)
  • 著者名/発表者名: 篠崎広一郎, et al.
  • 雑誌名: Resuscitation 80 ページ: 870-875
  • 査読あり
• [雑誌論文] S-100B and neuron-specific enolase as predictors of neurological outcome in patients after cardiac arrest and return of spontaneous circulation : a systematic review (2009)
  • 著者名/発表者名: 篠崎広一郎, et al.
  • 雑誌名: Critical Care 13
  • 査読あり
• [雑誌論文] 神経学的予後予測因子を用いたCPR後 Medical Futility の回避を巡って (2009)
  • 著者名/発表者名: 篠崎広一郎, 他
  • 雑誌名: ICUとCCU 33 ページ: 681-688
• [雑誌論文] 神経学的予後予測に立脚したCPR後集中治療の適応決定 (2009)
  • 著者名/発表者名: 篠崎広一郎, 織田成人, 他
  • 雑誌名: 救急医療ジャーナル 96巻 ページ: 22-27
• [学会発表] Blood Ammonia Level is a New Predictive Biomarker for Outcome in Cardiac Arrest Patients (2010)
  • 著者名/発表者名: 篠崎広一郎, et al.
  • 学会等名: The 10th Joint Scientific Congress of KSCCM and JSICM
  • 発表場所: Hiroshima, Japan
  • 年月日: 2010-03-05
• [学会発表] Post-Cardiac Arrest Brain Injury(PCABI)の Prognostic Biomarker とその Mediator としての臨床応用 (2010)
  • 著者名/発表者名: 篠崎広一郎, 他
  • 学会等名: 第37回日本集中治療医学会学術集会
  • 発表場所: 広島
  • 年月日: 2010-03-04
• [学会発表] IL-6 and 5-100B Blood Levels in Patients with Post-Cardiac Arrest Syndrome and Regulation of These Cytokine Levels by Therapeutic Hypothermia. (2010)
  • 著者名/発表者名: Koichiro Shinozaki, et al
  • 学会等名: Society of Critical Care Medicine's 39th Critical Care Congress Miami
  • 発表場所: U.S.A.
  • 年月日: 2010-01-11
• [学会発表] IL-6 and S-100B Blood Levels in Patients with Post-Cardiac Arrest Syndrome and Regulation of These Cytokine Levels by Therapeutic Hypothermia (2010)
  • 著者名/発表者名: 篠崎広一郎, et al.
  • 学会等名: Society of Critical Care Medicine's 39^<th> Critical Care Congress
  • 発表場所: Miami, Florida, USA
  • 年月日: 2010-01-11
• [学会発表] Biomarkerを用いた院外心停止症例の予後予測に関する検討 (2009)
  • 著者名/発表者名: 篠崎広一郎, 他
  • 学会等名: 第12回日本臨床救急医学会総会・学術集会
  • 発表場所: 大阪
  • 年月日: 2009-06-11
• [学会発表] Biomarker を用いた院外心停止症例の予後予測に関する検討 (2009)
  • 著者名/発表者名: 篠崎広一郎, 他
  • 学会等名: 第12回日本臨床救急医学会総会・学術集会
  • 発表場所: 大阪
  • 年月日: 2009-06-11
• [学会発表] Cytokine Blood Levels and Effect of Therapeutic Hypothermia(TH)in Patients with Post-Cardiac Arrest Sepsis-Like Syndrome(PCASLS) (2009)
  • 著者名/発表者名: 篠崎広一郎, et al.
  • 学会等名: 32^<nd> Annual Meeting on Shock Society
  • 発表場所: San Antonio, Texas, USA
  • 年月日: 2009-06-07
• [学会発表] Post-Cardiac Arrest Brain lnjury (PCABI)のPrognostic BiomarkerとそのMediatorとしての臨床応用 (2009)
  • 著者名/発表者名: 篠崎広一郎, 他
  • 学会等名: 第37回日本集中治療医学会学術集会
  • 発表場所: 大阪
  • 年月日: 2009-03-04
• [学会発表] 心肺停止蘇生後のCytokine産生と脳低体温療法によるその制御 (2009)
  • 著者名/発表者名: 篠崎広一郎
  • 学会等名: 第36回日本集中治療医学会学術集会
  • 発表場所: 大阪
  • 年月日: 2009-02-27
• [学会発表] 心肺停止蘇生後患者の神経学的予後予測因子としてS-100BはNSEに比して有用である (2009)
  • 著者名/発表者名: 篠崎広一郎
  • 学会等名: 第23回千葉集中治療研究会
  • 発表場所: 千葉
  • 年月日: 2009-01-24
• [学会発表] Cytokine Blood Levels and Effect of Therapeutic Hypothermia (TH) in Patients with Post-Cardiac Arrest Sepsis-Like Syndrome (PCASLS). (2009)
  • 著者名/発表者名: Koichiro Shinozaki, et al
  • 学会等名: 32nd Annual Meeting on Shock Society San Antonio
  • 発表場所: U.S.A.
  • 年月日: 2009-01-07
• [学会発表] 蘇生後患者におけるCytokine産生と低体温療法によるその制御 (2008)
  • 著者名/発表者名: 篠崎広一郎, 他
  • 学会等名: 第36回日本救急医学会総会・学術集会
  • 発表場所: 札幌
  • 年月日: 2008-10-14
• [学会発表] Blood Ammonia Level is a New Predictive Biomarker for Outcome in Cardiac Arrest Patients.
  • 著者名/発表者名: Koichiro Shinozaki, et al
  • 学会等名: Mar 5 2010 The 10th Joint Scientific Congress of KSCCM and JSICM
  • 発表場所: Hiroshima Japan