| 研究課題/領域番号 |
20H03904
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| 研究種目 |
基盤研究(B)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分57080:社会系歯学関連
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| 研究機関 | 国立研究開発法人国立長寿医療研究センター |
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研究代表者 |
松下 健二 国立研究開発法人国立長寿医療研究センター, 研究所 口腔疾患研究部, 部長 (90253898)
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| 研究分担者 |
佐治 直樹 国立研究開発法人国立長寿医療研究センター, 病院 もの忘れセンター, 客員研究員 (30624910)
里 直行 国立研究開発法人国立長寿医療研究センター, 研究所 認知症先進医療開発センター, 副センター長 (70372612)
多田 浩之 東北大学, 歯学研究科, 講師 (70431632)
山田 匡恵 (古川匡恵) 国立研究開発法人国立長寿医療研究センター, 研究所 口腔疾患研究部, 外来研究員 (90439456)
道川 誠 名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 教授 (40270912)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2022年度)
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| 配分額 *注記 |
17,810千円 (直接経費: 13,700千円、間接経費: 4,110千円)
2022年度: 3,900千円 (直接経費: 3,000千円、間接経費: 900千円)
2021年度: 6,890千円 (直接経費: 5,300千円、間接経費: 1,590千円)
2020年度: 7,020千円 (直接経費: 5,400千円、間接経費: 1,620千円)
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| キーワード | 認知症 / 歯周病 / 口腔機能 / オーラルディアドコキネシス / アルツハイマー病 / 口腔細菌叢 / Porphyromonas gingivalis / 血管炎症 / 脳血管障害 / 16S rRNA菌叢解析 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
本研究は、認知症対策に焦点を絞り、口腔からのアプローチによる新たな認知症対策の可能性を探ることを目的とする。具体的には、①腸内細菌叢、口腔細菌叢と認知症、特にアルツハイマー病との関連性の解析（ヒトおよびマウス解析）、②特定の口腔細菌、特にPorphyromonas gingivalisと脳アミロイド血管症との関連性の解析（マウスモデル）、③細菌叢、およびP. gingivalisをターゲットとした認知症対策の可能性の検討、以上の結果を総合して、口腔から始める新たな認知症対策を提案することを目指す。
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| 研究実績の概要 |
国立長寿医療研究センターもの忘れセンターを受診した183人(女性: 50%、平均年齢: 79歳)に対し、説明と同意を得た後、認知機能検査と共に歯周病の程度を調べ、両者の相関関係を検討した。その結果、認知症の被験者は、定期的に歯科医院を訪れる可能性が低く、歯の数が少なく、歯磨きの頻度が低く、歯周病になる可能性が高かった。 また、認知機能の低下は、歯周病の重症度と有意に相関していた。 多変量ロジスティック回帰分析の結果、視空間機能と注意力の障害は、視空間機能と注意力が保たれている人と比較して、中等度または重度の歯周病のリスクが2倍となっていた（オッズ比：2.11、95％信頼区間：1.04～4.29、p＝0.037）。加えて、単語の想起と認識の障害は歯周病のリスク増加と関連していた(オッズ比：2.80、95%信頼区間：1.41～5.32、p＝0.003)。各種口腔機能（歯の数、咬合力、口腔内動性運動、反復唾液嚥下テスト、舌圧）と認知機能の関係を多変量ロジスティック回帰分析によって評価した。オーラルディアドコキネシスの/ka/音は、軽度認知障害の高いリスクと関連しており、調整後オッズ比は4.241（95%信頼区間：1.448～12.417、p＝0.008）であった。反復的な唾液嚥下検査では、調整後オッズ比3.289（95%信頼区間：0.887～12.199、p＝0.0075）で軽度認知障害の高リスク傾向と関連していた。一方、現在の歯の数、咬合力、舌圧は軽度認知障害との関連性は認められなかった。以上の結果から、反復唾液嚥下テストとオーラルディアドコキネシス/ka/は、独立して軽度認知障害と関連していることが判明した。
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| 現在までの達成度 (段落) |
令和4年度が最終年度であるため、記入しない。
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| 今後の研究の推進方策 |
令和4年度が最終年度であるため、記入しない。
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