| 研究課題/領域番号 |
20H03983
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| 研究種目 |
基盤研究(B)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58060:臨床看護学関連
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| 研究機関 | 香川大学 |
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研究代表者 |
西村 亜希子 香川大学, 医学部, 准教授 (70738674)
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| 研究分担者 |
荻田 美穂子 滋賀医科大学, 医学部, 准教授 (00455031)
古田 真里枝 京都大学, 医学研究科, 教授 (20390312)
細田 公則 国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 部長 (40271598)
原島 伸一 京都大学, 医学研究科, 客員研究員 (80444793)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
17,550千円 (直接経費: 13,500千円、間接経費: 4,050千円)
2023年度: 3,900千円 (直接経費: 3,000千円、間接経費: 900千円)
2022年度: 4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円)
2021年度: 3,770千円 (直接経費: 2,900千円、間接経費: 870千円)
2020年度: 5,200千円 (直接経費: 4,000千円、間接経費: 1,200千円)
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| キーワード | フレイル / サルコペニア / 糖尿病高齢者 / 予防ケアモデル / 高齢者糖尿病 / フレイル予防 / 看護ケア |
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| 研究開始時の研究の概要 |
糖尿病をもつ高齢者は一般高齢者と比べてフレイルリスクが高いが、応募者らの予備調査では、日常生活動作自立状態でも既にフレイル発症頻度が高かった。合併症や不適切な食事療法、生活様式の違いなど糖尿病特有のリスク因子が挙げられ、より早期からの介入と個別的ケアの重要性が示された。本研究では、糖尿病高齢者に特化した糖尿病ケアと両立可能なテーラーメイド型フレイル発症・進展予防ケアモデルの確立を目指す。方法は、①予備調査に基づく調査票を全国の糖尿病外来で展開、②そこからケアモデルに必要な信憑性の高いリスク因子と介入可能な要素を抽出し、有識者の知見と健康行動理論と統合してケアモデルを開発、③その効果検証を行う。
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| 研究実績の概要 |
2022年度から2023年度にかけては、前年度までに行った高齢者糖尿病のフレイルに関する全国調査の解析結果を基に、糖尿病学、糖尿病看護学、老年医学、老年看護学の専門家（研究者や専門資格を有する臨床家）とのディスカッションを行い、エキスパートオピニオンの収集を行うとともに、最新のエビデンスを整理するための文献検討を行い、糖尿病高齢者のためのフレイル予防ケアモデルに必要な構成要素の抽出を行った。抽出された構成要素をもとにケアモデルの介入資材として、「糖尿病高齢者のためのフレイル予防ワークブック」を作成した。特に、糖尿病高齢者に特有のリスク因子を含めたフレイルリスクチェックリストや、リスク別にフレイル予防のためのセルフケアを促すためのガイド、セルフケア資材を含め、糖尿病高齢者に特化し、効果的にフレイル予防を行うことを支援する内容とした。
次に、作成したフレイル予防ワークブックの全体および各項目の内容の量や質（全体のボリューム、過不足がないか、不適切な内容がないか、見やすいか、対象者の関心をひくものか、効果的かなど）、活用方法（セッティング、使用頻度や期間、医療専門職の介入方法など）について、全国で特に本領域に卓越した糖尿病専門医4名、老年化専門医2名、糖尿病看護認定看護師12名、管理栄養士10名、理学療法士2名から意見を収集を行い、ワークブックの改善点およびフレイル予防ケアモデルへの活用方法について整理した。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
年度当初は、新型コロナウイルス感染症拡大の影響により遅れていたが、現在までに概ね予定どおり進めることができたと考えられる。
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| 今後の研究の推進方策 |
今後は、収集したエキスパートオピニオンを基に、糖尿病高齢者のためのフレイル予防モデルおよび資材を完成させ、糖尿病高齢者を対象にパイロットスタディを行う予定である。
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