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末梢神経障害を伴うがんサバイバーの在宅基盤型活動支援プログラムの開発と評価

研究課題

研究課題/領域番号 20H03985
研究種目

基盤研究(B)

配分区分補助金
応募区分一般
審査区分 小区分58060:臨床看護学関連
研究機関新潟県立看護大学 (2022-2024)
高崎健康福祉大学 (2020-2021)

研究代表者

神田 清子  新潟県立看護大学, 看護学部, 教授 (40134291)

研究分担者 京田 亜由美  群馬大学, 大学院保健学研究科, 准教授 (00803751)
細川 舞  岩手県立大学, 看護学部, 准教授 (70760908)
藤本 桂子  上武大学, 看護学部, 講師 (80709238)
樋口 大輔  高崎健康福祉大学, 保健医療学部, 教授 (80736265)
小沼 美加  高崎健康福祉大学, 保健医療学部, 助教 (80843086)
高屋敷 麻理子  岩手県立大学, 看護学部, 講師 (90847089)
塚本 憲史  群馬大学, 医学部附属病院, 准教授 (10292583)
研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2024-03-31
研究課題ステータス 完了 (2024年度)
配分額 *注記
17,680千円 (直接経費: 13,600千円、間接経費: 4,080千円)
2023年度: 4,030千円 (直接経費: 3,100千円、間接経費: 930千円)
2022年度: 4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円)
2021年度: 3,900千円 (直接経費: 3,000千円、間接経費: 900千円)
2020年度: 5,330千円 (直接経費: 4,100千円、間接経費: 1,230千円)
キーワード化学療法誘発性末梢神経障害 / がん看護 / 運動療法 / 身体活動量 / 横断的調査 / 運動促進教材 / リストバンド活動系 / HRQOL / がん / QOL評価 / マネジメント教材 / 抗がん薬治療 / 末梢神経障害 / 在宅型活動支援プログラム開発 / 無作為化比較試験 / 歩数計 / 調査 / 質的記述的 / 活動量 / がんサバイバー / リストバンド型活動計調査 / 量的調査 / 半構成的面接 / 在宅活動量 / 症状マネジメント / 量・質の混合研究 / 運動
研究開始時の研究の概要

抗がん薬治療の副作用である末梢神経障害は未だ症状を緩和する効果的な支持(治療)薬はない. そのため末梢神経障害によるつまずきや転倒,運転動作に支障を招き,生活行動の自立が脅かされている.本研究の目的は, 安全に暮らすことができる支援のため、治療に伴うがんサバイバー(がんとともに生きる人々)の神経障害の程度と活動量との関係を客観的・主観的に解析する.この結果を基に在宅でもできる活動支援プログラムを開発し, 評価する. これは地域包括ケア・就労継続, 転倒予防等をすすめ,サバイバーの生命延長と生活の質向上に寄与する.

研究成果の概要

1.化学療法誘発性末梢神経障害(CIPN)の程度と活動量との関係をリストバンド型活動量計を持ちいて14日間縦断的に調査をした.解析した結果では中期は初期よりも歩数が多く,歩数とエネルギー消費量は相関が認められた.質的解析では,CIPNを経験しながらも活動を維持するための戦略を対象者は考案していた.
2.在宅療養者のCIPNと身体活動(PA)を全国的にWebにて横断的調査を実施した.PAはHRQOLの身体的側面や機能的側面と有意な正の関連を示したが,有意な交互作用は認めなかった.PAの活性化はHRQOLを改善させる介入としての有効性が示唆された.そして在宅でのPA促進のための動画教材を作成した.

研究成果の学術的意義や社会的意義

手足のしびれなどはバランス機能や筋力低下を伴い転倒の危険がある.在宅療養者は外出を避け行動範囲の縮小やQOL低下を招く.運動を含む活動支援は末梢神経障害(CIPN)のセルフケア方法であり最新のガイドラインでも推奨されている.活動量計を使用し治療の影響を分析した結果,活動計の使用は患者の動機づけを高め身体活動量の増加に有益であることが示唆された.さらに,在宅療養者のCIPNと身体活動(PA)の全国調査では,PAはQOLの身体的・機能的側面と関連を認めた.PA促進の支援はQOLを高める可能性がある.作成した在宅療養者のPA活動増加の運動動画は,転倒予防や社会生活を維持するのに有効であると考える.

報告書

(5件)
  • 2024 研究成果報告書 ( PDF )
  • 2023 実績報告書
  • 2022 実績報告書
  • 2021 実績報告書
  • 2020 実績報告書
  • 研究成果

    (20件)

すべて 2025 2024 2023

すべて 雑誌論文 (5件) (うち査読あり 5件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (6件) (うち国際学会 1件、 招待講演 1件) 図書 (9件)

  • [雑誌論文] Factors Affecting Self-Care Agency in Patients with Colorectal Cancer Receiving Outpatient Chemotherapy2025

    • 著者名/発表者名
      Yoshida Kumiko、Kanda Kiyoko、Ubukata Hiromi、Fukushima Naoko、Nakagawa Hiroshi
    • 雑誌名

      北関東医学

      巻: 75 号: 1 ページ: 23-31

    • DOI

      10.2974/kmj.75.23

    • ISSN
      1343-2826, 1881-1191
    • 年月日
      2025-02-01
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Subjective Effects of a Self-Monitoring Intervention forChemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy:2024

    • 著者名/発表者名
      Kyota Ayumi、Kanda Kiyoko、Higeta Tomomi
    • 雑誌名

      北関東医学

      巻: 74 号: 2 ページ: 131-139

    • DOI

      10.2974/kmj.74.131

    • ISSN
      1343-2826, 1881-1191
    • 年月日
      2024-05-01
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Relationship Between Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy and Physical Activity in Cancer Survivors: Prospective longitudinal study,2024

    • 著者名/発表者名
      Ayumi Kyota, Taeko Kinjo, Kiyoko Kanda, Mai Hosokawa, Daisuke Higuchi,
    • 雑誌名

      Asia-Pacific Journal of Oncology Nursing

      巻: May 号: 7 ページ: 100507-100507

    • DOI

      10.1016/j.apjon.2024.100507

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書 2022 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 外来化学療法における看護師のがん治療継続を再考する時期の判断と行動2023

    • 著者名/発表者名
      前田 智美, 京田 亜由美, 飯嶋 友美, 神田 清子
    • 雑誌名

      Palliative Care Research

      巻: 18 号: 4 ページ: 273-281

    • DOI

      10.2512/jspm.18.273

    • ISSN
      1880-5302
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Randomized clinical trial quantifying the effectiveness of a self-monitoring intervention in cancer patients with peripheral neuropathy: A quantitative study.2023

    • 著者名/発表者名
      Kanda K, Ishida K, Kyota A, Ishihara C, Fujimoto K, Hosokawa M, Mochizuki R. Randomized clinical trial quantifying the effectiveness of a self-monitoring intervention in cancer patients with peripheral neuropathy: A quantitative study. Asia Pac J Oncol Nurs.:100198.
    • 雑誌名

      Asia Pac J Oncol Nurs

      巻: Feb 4;10(4) 号: 4 ページ: 100198-100198

    • DOI

      10.1016/j.apjon.2023.100198

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] がん患者の生命予後・末梢神経障害緩和への運動の効果システマティックレビューの紹介2025

    • 著者名/発表者名
      神田清子
    • 学会等名
      第39回日本がん看護学会学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 化学療法後の乳がんサバイバーにおける健康関連QOLに対する身体活動の効果~末梢神経障害の調整効果~2024

    • 著者名/発表者名
      樋口大輔、神田清子 、小沼美加 、京田亜由美
    • 学会等名
      第22回日本神経理学療法学会学術大会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] CIPNに対するセルフモニタリング支援2024

    • 著者名/発表者名
      神田清子
    • 学会等名
      第62回日本癌治療学会学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 化学療法後の乳がんサバイバーにおける健康関連QOLに対する身体活動の効果は末梢神経障害の程度によって変化するか2024

    • 著者名/発表者名
      樋口大輔、神田清子、小沼美加、京田亜由美
    • 学会等名
      第22回日本神経系理学療法学会学術大会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] 領域横断パネルディスカッション 症状マネジメントのkey となる患者のもつ力に着目した支援とはCIPNのセルフケア教育・症状のセルフモニタリング支援2024

    • 著者名/発表者名
      神田清子
    • 学会等名
      第62回癌治療学会学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] Relationship Between Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy and Physical Activity in Cancer Survivors2023

    • 著者名/発表者名
      Kiyoko Kanda, Ayumi Kyota, Taeko Kinjo, Mai Hosokawa,Daisuke Higuchi
    • 学会等名
      The 15th Asia Pacific Hospice Palliative Care Conference
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 国際学会
  • [図書] CIPNのアセスメント尺度2023

    • 著者名/発表者名
      神田 清子
    • 総ページ数
      82
    • 出版者
      南江堂
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [図書] 化学療法誘発性末梢神経障害(CIPN) ~しびれに悩む患者に,なにができるか~2023

    • 著者名/発表者名
      細川 舞、神田清子
    • 総ページ数
      82
    • 出版者
      南江堂
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [図書] CIPNの特徴とアセスメント2023

    • 著者名/発表者名
      細川 舞
    • 総ページ数
      82
    • 出版者
      南江堂
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [図書] (CIPNを有す)就労している乳がん患者への支援2023

    • 著者名/発表者名
      京田亜由美、金城妙子
    • 総ページ数
      82
    • 出版者
      南江堂
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [図書] がん薬物療法に伴う 末梢神経障害診療ガイドライン 2023 年版予定「CIPNにおける看護」2023

    • 著者名/発表者名
      神田 清子
    • 総ページ数
      87
    • 出版者
      金原出版
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [図書] がん看護 「CIPNのアセスメント尺度」2023

    • 著者名/発表者名
      神田 清子
    • 総ページ数
      80
    • 出版者
      南江堂
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [図書] がん看護 特集 化学療法誘発性末梢神経障害(CIPN) しびれに悩む患者に、なにができるか「特集にあたって」スメント尺度」2023

    • 著者名/発表者名
      細川 舞・神田 清子
    • 総ページ数
      80
    • 出版者
      南江堂
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [図書] がん看護「CIPNの特徴とアセスメント(日常生活)」2023

    • 著者名/発表者名
      細川 舞
    • 総ページ数
      80
    • 出版者
      南江堂
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [図書] がん看護「事例紹介 case1 就労している乳がん患者への支援」2023

    • 著者名/発表者名
      金城 妙子・京田亜由美
    • 総ページ数
      80
    • 出版者
      南江堂
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書

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公開日: 2020-04-28   更新日: 2026-01-16  

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