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定位的深部脳波記録を応用した直接的なヒトでのてんかん原性機序の解明

研究課題

研究課題/領域番号 20K07785
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分52010:内科学一般関連
研究機関九州大学

研究代表者

鎌田 崇嗣  九州大学, 医学研究院, 共同研究員 (70614460)

研究分担者 重藤 寛史  九州大学, 医学研究院, 教授 (50335965)
真崎 勝久  九州大学, 大学病院, 講師 (90612903)
研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2025-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円)
2024年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2023年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2022年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2021年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2020年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
キーワードてんかん / 定位的深部脳波記録 / てんかん外科手術 / グリア細胞 / 炎症関連性受容体
研究開始時の研究の概要

研究代表者は、大脳皮質に皮質異形成を作製、生後6~7週目より無傷の海馬から自発てんかん発作を発症するモデルラットを確立(Epilepsy Reseach 2013)。今回、その後のモデルの解析によって示されたグリア細胞と炎症関連性受容体のてんかん発症への関与が、ヒトでも関与しているかどうかを明らかにする。難治性てんかんで、定位的深部(ステレオ)脳波記録SEEGを経て、てんかん病変の切除を受けた患者の切除病変の標本を用いて、グリア細胞や炎症関連性受容体の発現を評価。SEEGの脳波所見より推定される病変部のてんかん原性の程度、術後の発作転帰と合わせて解析していく。

研究実績の概要

本研究は、研究代表者が確立した大脳皮質に皮質異形成を作製することによって、生後6-7週目より無傷の海馬からの自発てんかん発作を発症するモデルラットを用いて示したグリア細胞と炎症関連性受容体のてんかん発症の機序への関与が、ヒトのてんかん発症においても同様に認められるかどうかを評価することを目的としている。本年度も難治性てんかんの患者で、定位的深部(ステレオ)脳波記録(stereoelectroencephalography, SEEG)を実施して、その後てんかん病変の切除を受けた患者のSEEGの脳波記録のデータ解析を進めているが、当初想定していた解析方法では、高周波律動の解析に時間と労力が非常にかかるため、解析方法の工夫を行った上で、解析を進めている。具体的には、発作間欠期高周波律動の頻度および発作時脳波パターンを用いて、易興奮性を客観的に評価することができるようになった。また、切除病変のグリア細胞、炎症関連性受容体、コネキシン蛋白、NMDA受容体サブタイプ等の発現量をリアルタイムPCR法によって測定することに関しても、予め研究代表者が確立したてんかんモデルラットを用いて、測定項目をプレ解析し、その結果で測定項目を絞って測定することとした。今後は、切除病変のグリア細胞、炎症関連性受容体、コネキシン蛋白、NMDA受容体サブタイプ等の発現量をリアルタイムPCR法による測定した結果と脳波データの解析によって得られた易興奮性の区分との関連を解析していく予定である。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

前々/前年度の新型コロナ流行および研究代表者の傷病長期療養などの期間によって研究の進行が若干遅れたことにより、全体的な研究の進歩状況はやや遅れている状況となっている。

今後の研究の推進方策

今後は、切除病変のグリア細胞、炎症関連性受容体、コネキシン蛋白、NMDA受容体サブタイプ等の発現量をリアルタイムPCR法による測定した結果と脳波データの解析によって得られた易興奮性の区分との関連を解析していく予定である。

報告書

(4件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 研究成果

    (8件)

すべて 2022 2021

すべて 雑誌論文 (7件) (うち査読あり 7件、 オープンアクセス 7件) 学会発表 (1件)

  • [雑誌論文] Postoperative striatal degeneration: a hitherto unrecognized impact of frontal disconnection surgery for drug-resistant epilepsy. Illustrative cases2022

    • 著者名/発表者名
      Hagiwara Koichi、Tanaka Hideaki、Miyoshi Ayako、Kamada Takashi、Shigeto Hiroshi、Ohara Shinji、Akamatsu Naoki
    • 雑誌名

      Journal of Neurosurgery: Case Lessons

      巻: 3 号: 9

    • DOI

      10.3171/case21644

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Impact of COVID‐19 pandemic on epilepsy care in Japan: A national‐level multicenter retrospective cohort study2022

    • 著者名/発表者名
      Kuroda N、Kubota T、Horinouchi T、Ikegaya N、Kitazawa Y、Kodama S、Kuramochi I、Matsubara T、Nagino N、Neshige S、Soga T、Takayama Y、Sone D、Kanemoto K、Ikeda A、Terada K、Goji H、Ohara S、Hagiwara K、Kamada Takashi、Iida K、Ishikawa N、Shiraishi H、Iwata O、Sugano H、Iimura Y、Higashi T、Hosoyama H、他38名
    • 雑誌名

      Epilepsia Open

      巻: 7 号: 3 ページ: 431-441

    • DOI

      10.1002/epi4.12616

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Stereo-electroencephalography evidence of an eccentrically located seizure-onset zone around a polymorphous low-grade neuroepithelial tumor of the young: illustrative case2022

    • 著者名/発表者名
      Hagiwara Koichi、Kamada Takashi、Suzuki Satoshi O.、Miyoshi Ayako、Tanaka Hideaki、Shigeto Hiroshi、Ohara Shinji、Akamatsu Naoki
    • 雑誌名

      Journal of Neurosurgery: Case Lessons

      巻: 3 号: 17

    • DOI

      10.3171/case22106

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Ictal asystole as a manifestation of pure insular epilepsy.2021

    • 著者名/発表者名
      Hagiwara K, Okadome T, Mukaino T, Uehara T, Tanaka H, Kamada T, Miyoshi A, Akamatsu N, Ohara S, Shigeto H.
    • 雑誌名

      Seizure

      巻: 91 ページ: 192-195

    • DOI

      10.1016/j.seizure.2021.06.026

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Characteristics of olfactory dysfunction in patients with temporal lobe epilepsy.2021

    • 著者名/発表者名
      Motoki A, Akamatsu N, Fumuro T, Miyoshi A, Tanaka H, Hagiwara K, Ohara S, Kamada T, Shigeto H, Murai H.
    • 雑誌名

      Epilepsy & Behavior

      巻: 125 ページ: 108402-108402

    • DOI

      10.1016/j.yebeh.2021.108402

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Comparison of Acute Withdrawal and Slow Taper of Antiseizure Medications during Video Electroencephalographic Monitoring: Efficacy for Shortening of Hospital Stay.2021

    • 著者名/発表者名
      Motoki A, Akamatsu N, Fumuro T, Miyoshi A, Tanaka H, Hagiwara K, Ohara S, Kamada T, Shigeto H, Murai H.
    • 雑誌名

      Journal of Clinical Medicine

      巻: 10 号: 24 ページ: 5972-5972

    • DOI

      10.3390/jcm10245972

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Risk factors for psychological distress in electroencephalography technicians during the COVID-19 pandemic: A national-level cross-sectional survey in Japan.2021

    • 著者名/発表者名
      Kuroda N, Kubota T, Horinouchi T, Ikegaya N, Kitazawa Y, Kodama S, Matsubara T, Nagino N, Neshige S, Soga T, Sone D, Takayama Y, Kuramochi I; IMPACT-J EPILEPSY (In-depth Multicenter analysis during Pandemic of Covid19 Throughout Japan for Epilepsy practice) study group.
    • 雑誌名

      Epilepsy & Behavior

      巻: 125 ページ: 108361-108361

    • DOI

      10.1016/j.yebeh.2021.108361

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] 島葉起源の鑑別を要する症例におけるSEEGの実際2021

    • 著者名/発表者名
      萩原綱一、大原信司、三好絢子、鎌田崇嗣、田中秀昭、重藤寛史、赤松直樹
    • 学会等名
      第31回日本臨床神経生理学会学術大会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書

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公開日: 2020-04-28   更新日: 2024-12-25  

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