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脱髄性ニューロパチーにおける糖脂質-蛋白複合抗原に対する自己抗体の解析と病態解明

研究課題

研究課題/領域番号 20K07894
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分52020:神経内科学関連
研究機関近畿大学

研究代表者

桑原 基  近畿大学, 医学部, 講師 (40460860)

研究分担者 楠 進  近畿大学, 医学部, 教授 (90195438)
宮本 勝一  近畿大学, 医学部, 准教授 (50388526)
山岸 裕子  近畿大学, 医学部, 講師 (80826040)
研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2023-03-31
研究課題ステータス 完了 (2022年度)
配分額 *注記
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2022年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2021年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2020年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
キーワード糖脂質 / 蛋白 / 自己抗体 / 脱髄性ニューロパチー / ギラン・バレー症候群 / 慢性炎症性脱髄性多発根ニューロパチー / 傍締輪部蛋白 / 慢性炎症性脱髄性多発根神経炎 / ガングリオシド / Caspr1 / リン脂質 / 多巣性運動ニューロパチー
研究開始時の研究の概要

本研究は免疫介在性の脱髄性ニューロパチー患者の血清を用いて、末梢神経ミエリンを構成する糖脂質および蛋白を混合した複合抗原に対する特異的自己抗体を網羅的に解析することで抗体反応性の違いを見出し、新規標的抗原を同定する。さらに同定したIgG抗体のサブクラスを明らかにして補体活性化能を解析する。また、標的抗原の神経系における局在を同定することで自己抗体の臨床的意義を明らかにし、末梢神経の脱髄機序に関わる病態を解明する。

研究成果の概要

脱髄性ニューロパチーの病態解明を目的として、ギラン・バレー症候群の患者血清を用いて末梢神経に局在する2種類の糖脂質抗原(GM1・GD1b)と3種の傍絞輪部蛋白抗原(NF155・CNTN1・CASPR1)を混合した6種の混合抗原に対する抗体反応性について調べたが、糖脂質-蛋白複合抗原に対する特異的抗体は確認できなかった。また、自己免疫性ノドパチーが疑われる患者血清を用いてCaイオン依存性の傍絞輪部蛋白抗体について検討したがCaイオン依存性の自己抗体は検出されなかった。一方、慢性炎症性脱髄性多発根神経炎の患者血清においてGQ1b抗原に対する反応性をもつ抗体が稀ながら存在することが明らかとなった。

研究成果の学術的意義や社会的意義

希少疾患の免疫介在性脱髄性ニューロパチーでは自己抗体がほとんど同定されておらず発症メカニズは十分に解明されていない。本研究では糖脂質と蛋白複合抗原を標的とした自己抗体は検出されず、末梢神経ミエリンもしくは傍絞輪部に局在する未同定の分子が標的抗原となっている可能性が示唆された。また、慢性炎症性脱髄性多発根ニューロパチーにおけるGQ1b抗体の存在が明らかとなり、本研究結果が今後のさらなる病態解明につながる可能性がある。

報告書

(4件)
  • 2022 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 研究成果

    (24件)

すべて 2023 2022 2021 2020

すべて 雑誌論文 (5件) (うち国際共著 1件、 査読あり 5件、 オープンアクセス 3件) 学会発表 (19件)

  • [雑誌論文] Complement biomarkers reflect the pathological status of neuromyelitis optica spectrum disorders2023

    • 著者名/発表者名
      Miyamoto K, Minamino M, Kuwahara M, Tsujimoto H, Ohtani K, Wakamiya N, Katayama KI, Inoue N, Ito H.
    • 雑誌名

      Front Immunol

      巻: 14 ページ: 109054-109054

    • DOI

      10.3389/fimmu.2023.1090548

    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Characteristics of Guillain-Barré syndrome in super-elderly individuals2023

    • 著者名/発表者名
      Minamino M, Miyamoto K, Kuwahara M, Yoshikawa K, Koh J, Kusunoki S, Nagai Y, Ito H.
    • 雑誌名

      J Neurol

      巻: 270 号: 4 ページ: 2191-2196

    • DOI

      10.1007/s00415-023-11567-8

    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Bickerstaff brainstem encephalitis with or without anti-GQ1b antibody2020

    • 著者名/発表者名
      Yoshikawa Keisuke、Kuwahara Motoi、Morikawa Miyuki、Kusunoki Susumu
    • 雑誌名

      Neurology - Neuroimmunology Neuroinflammation

      巻: 7 号: 6

    • DOI

      10.1212/nxi.0000000000000889

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Serum IgG anti-GD1a antibody and mEGOS predict outcome in Guillain-Barré syndrome2020

    • 著者名/発表者名
      Yamagishi Yuko、Kuwahara Motoi、Suzuki Hidekazu、Sonoo Masahiro、Kuwabara Satoshi、Yokota Takanori、Nomura Kyoichi、Chiba Atsuro、Kaji Ryuji、Kanda Takashi、Kaida Ken-ichi、Mutoh Tatsuro、Yamasaki Ryo、Takashima Hiroshi、Matsui Makoto、Nishiyama Kazutoshi、Sobue Gen、Kusunoki Susumu
    • 雑誌名

      Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry

      巻: 91 号: 12 ページ: 1339

    • DOI

      10.1136/jnnp-2020-323960

    • URL

      https://pure.teikyo.jp/en/publications/81fe240f-666f-4235-9c9c-7e938a325700

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Finger drop sign as a new variant of acute motor axonal neuropathy2020

    • 著者名/発表者名
      Yoon Byeol‐A、Ha Dong‐Ho、Park Hwan Tae、Kusunoki Susumu、Kuwahara Motoi、Lee Jong Hwa、Bae Jong Seok、Kim Jong Kuk
    • 雑誌名

      Muscle & Nerve

      巻: 63 号: 3 ページ: 336-343

    • DOI

      10.1002/mus.27126

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり / 国際共著
  • [学会発表] たこつぼ型心筋症を発症したGuillain-Barre症候群の臨床的特徴の検討2022

    • 著者名/発表者名
      寺山 敦之, 桑原 基, 山下 翔子, 定金 秀爾, 吉川 恵輔, 山岸 裕子, 寒川 真, 大西 教平, 永野 兼也, 永井 義隆, 楠 進
    • 学会等名
      第63回日本神経学会学術大会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] 本邦における対麻痺型ギラン・バレー症候群の臨床的特徴の解析2022

    • 著者名/発表者名
      吉川 恵輔, 桑原 基, 寺山 敦之, 山岸 裕子, 寒川 真, 永井 義隆, 楠 進
    • 学会等名
      第63回日本神経学会学術大会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] ニューロパチーと自己抗体~自己抗体の臨床的意義、病因的役割に関する最新知見~ 急性免疫性ニューロパチーにおける自己抗体2022

    • 著者名/発表者名
      桑原 基
    • 学会等名
      第33回日本末梢神経学会学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] たこつぼ型心筋症を合併したギラン・バレー症候群の臨床的特徴の検討2022

    • 著者名/発表者名
      寺山 敦之, 桑原 基, 山下 翔子, 吉川 恵輔, 山岸 裕子, 寒川 真, 楠 進, 永井 義隆
    • 学会等名
      第 33 回日本末梢神経学会学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] Caspr1抗体陽性自己免疫性ノドパチー2例の臨床的検討2022

    • 著者名/発表者名
      桑原 基, 荒武 由利子, 細川 裕子, 寺山 敦之, 吉川 恵輔, 永井 義隆
    • 学会等名
      第34回日本神経免疫学会学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] 高齢者ギラン・バレー症候群の特徴2022

    • 著者名/発表者名
      南野 麻衣, 宮本 勝一, 桑原 基, 吉川 恵輔, 楠 進, 永井 義隆, 伊東 秀文
    • 学会等名
      第34回日本神経免疫学会学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] 自己免疫性ニューロパチーの病態最前線 COVID-19とGBS2022

    • 著者名/発表者名
      桑原 基
    • 学会等名
      第40回日本神経治療学会学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] Autoantibody in autoimmune polyneuropathy-update-2021

    • 著者名/発表者名
      Motoi Kuwahara
    • 学会等名
      第62回日本神経学会学術大会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 多巣性運動ニューロパチーにおけるフォスファチジン酸添加GM1抗原に対するIgM抗体反応の検討2021

    • 著者名/発表者名
      桑原 基、吉川 恵輔、楠 進
    • 学会等名
      第32回日本末梢神経学会学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] ノドパチーと自己免疫性末梢神経障害-nodpathyの観点から見た免疫性末梢神経疾患の未来像- 急性自己免疫性ニューロパチーの病態メカニズム2021

    • 著者名/発表者名
      桑原 基
    • 学会等名
      第33回日本神経免疫学会学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 外眼筋麻痺を伴わず両側内眼筋麻痺を主徴とした不全型Fisher症候群の2例2021

    • 著者名/発表者名
      寺山 敦之、吉川 恵輔、定金 秀爾、稲田 莉乃、桑原 基、宮本 勝一、大賀 智行、永井 義隆
    • 学会等名
      第33回日本神経免疫学会学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] COVID-19の流行がギラン・バレー症候群発生数に及ぼす影響2021

    • 著者名/発表者名
      吉川 恵輔、寺山 敦之、桑原 基、永井 義隆、楠 進
    • 学会等名
      第33回日本神経免疫学会学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 未来志向の治療戦略におけるアフェレシス療法の位置付け 慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチーにおけるアフェレシス療法2021

    • 著者名/発表者名
      桑原 基
    • 学会等名
      第42回日本アフェレシス学会学術大会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] CIDPにおける臨床病型と自己抗体2020

    • 著者名/発表者名
      桑原 基
    • 学会等名
      第61回日本神経学会学術大会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] 診療に難渋したGBS症例から考える~現在の課題と今後への期待~2020

    • 著者名/発表者名
      桑原 基
    • 学会等名
      第31回日本末梢神経学会学術集会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] CIDPの多様性と治療の新たな展開 ~どのように治療を選択するか~2020

    • 著者名/発表者名
      桑原 基
    • 学会等名
      第32回日本神経免疫学会学術集会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] ギラン・バレー症候群の診断と治療 Update2020

    • 著者名/発表者名
      桑原 基
    • 学会等名
      第38回日本神経治療学会学術集会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] GBS最新の治療2020

    • 著者名/発表者名
      桑原 基
    • 学会等名
      第38回日本神経治療学会学術集会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] ガングリオシド抗体陽性ニューロパチー2020

    • 著者名/発表者名
      桑原 基
    • 学会等名
      第38回日本神経治療学会学術集会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書

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公開日: 2020-04-28   更新日: 2024-01-30  

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