| 研究課題/領域番号 |
20K08712
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分54010:血液および腫瘍内科学関連
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| 研究機関 | 徳島大学 |
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研究代表者 |
三木 浩和 徳島大学, 病院, 講師 (50511333)
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| 研究分担者 |
南川 丈夫 徳島大学, ポストLEDフォトニクス研究所, 准教授 (10637193)
高成 広起 徳島大学, ポストLEDフォトニクス研究所, 准教授 (70723253)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2022年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2021年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2020年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
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| キーワード | ALアミロイドーシス / ラマン分光法 / 心臓アミロイドーシス / 主成分分析 / アミロイドーシス / AL / ATTR |
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| 研究開始時の研究の概要 |
全身性ALアミロイドーシスは、疾患頻度が少なくかつ非特異的な臨床症状を主訴とするため、早期での鑑別が困難な造血器疾患である。またALアミロイドーシスは、本邦で最多の病型であるが診断のためには、生検検体の特殊な免疫染色や質量解析などを要するため、確定診断までに多大な手間と時間を要する。従って治療開始の遅れとともに生命予後の増悪をもたらしており、特に心アミロイドーシスは予後不良である。本研究では、ラマン分光法を用いた無染色組織イメージングを基軸とし、患者検体を用いてALアミロイドーシスの早期診断法の新規開発を試みる。
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| 研究成果の概要 |
ラマン分光法を用いたアミロイドーシスに対する新規診断法の確立を試みた。当院にてアミロイドーシスの確定診断が得られた11例のパラフィン包埋標本から薄層切片を新たに作成し、ラマンスペクトル解析を行った。検討したすべての標本で、Congo red染色陽性部位に一致して特異的なラマンシフトピーク（1680 cm-1）を認めた。このピークはCongo red染色陰性部位には認めず、βシート構造を反映していると考えられた。さらに主成分分析では心臓アミロイドーシスのALとATTRにおいて、第8主成分で異なる分布を認めた。ラマン分光法はアミロイドーシスに対する新規迅速診断法となりうる可能性がある。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
全身性アミロイドーシスは、臨床症状が非特異的であり、また初発症状から診断までに1年以上を要する症例も多い。特に心臓アミロイドーシスは心不全や不整脈などで生命予後不良である。本研究では、ラマン分光法を用いてアミロイドーシスの迅速診断を試みた。本研究結果から、ラマン分光法によるアミロイドーシスに対する新規迅速診断法の確立は，難病である全身性アミロイドーシス，および致死性の高い心臓アミロイドーシスの早期診断，治療開始の迅速化に寄与する可能性があり，臨床への貢献度は非常に大きいと考えられる。
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