国際共同によるNK/T細胞リンパ腫の病態比較と治療最適化

• 研究課題/領域番号: 20K08731
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分54010:血液および腫瘍内科学関連
• 研究機関: 三重大学
• 研究代表者: 山口 素子 三重大学, 医学系研究科, 寄附講座教授 (50359767)
• 研究分担者: 鈴木 律朗 島根大学, 学術研究院医学・看護学系, 教授 (20280810)
• 研究期間 (年度): 2020-04-01 – 2023-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2022年度)
• 配分額: 4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円); 2022年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円); 2021年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2020年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
• キーワード: NK/T細胞リンパ腫 / 新世代治療 / RT-2/3DeVIC療法 / 多機関共同研究 / 国際情報交換 / SMILE療法 / 多施設共同研究 / 内科 / 東アジア / 国際共同研究 / データベース

研究開始時の研究の概要

NK/T細胞リンパ腫は稀で東アジアに多く発生する。近年日本では罹患率が低下しており、国際共同で治療開発を行いつつ、国内診療の状況を把握する必要がある。NK/T細胞リンパ腫における有望な早期診断法、治療アプローチ、リスク因子を明らかにするため、先行研究 (NKEA)のデータを用いた東アジア共同研究、先行研究に続く新たな国内調査研究 (NKEA-Next)、およびこれらを用いた国際共同研究 (NKEA-ALL)を行う。

研究成果の概要

2000-2013年に国内31施設で診断された節外性NK/T細胞リンパ腫・鼻型 (ENKL)患者を対象とした多機関共同調査研究 (NKEA)のデータを利活用した解析を行った。韓国の研究者と共同で、中枢神経系 (CNS)再発リスク予測モデルを構築した。国内患者における新世代治療による長期予後と安全性、診断-治療間隔と予後の関係、CNS再発の詳細を明らかにして報告した。2022年から、2014-2021年に国内44施設で診断されたENKL患者を対象とした新たな国内多機関共同研究 (NKEA-Next)を実施中である。

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究によりENKLに特化したCNS再発予測モデルが構築されるとともに、ENKL新世代治療の国内実態がさらに明らかにされた。これらの成果は本疾患の罹患率が低い欧米諸国を始め世界的に診療および治療開発の際に参考とされている。NKEA-Next projectの着手が新型コロナウイルス感染症拡大の影響で少し遅れたが、対象拡大、オンラインでの研究者交流など今後持続可能な研究基盤が構築でき、影響を最小化できたと考えている。

研究成果

• [国際共同研究] Samsung Medical Center(韓国)
• [国際共同研究] Samsung Medical Center(韓国)
• [国際共同研究] Samsung Medical Center(韓国)
• [雑誌論文] Long‐term outcomes and central nervous system relapse in extranodal natural killer/T‐cell lymphoma (2022)
  • 著者名/発表者名: Miyazaki K, Suzuki R, Oguchi M, Taguchi S, ..., Yamaguchi M
  • 雑誌名: Hematol Oncol 巻: 40 号: 4 ページ: 667-677
  • DOI: 10.1002/hon.2977
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] 特集 リンパ腫診療-診断の入り口から治療まで 各病理組織型のリンパ腫の治療 節外性NK/T細胞リンパ腫,鼻型 (2021)
  • 著者名/発表者名: 山口素子
  • 雑誌名: 内科 巻: 128 号: 2 ページ: 265-268
  • DOI: 10.15106/j_naika128_265
  • ISSN: 0022-1961, 2432-9452
  • 年月日: 2021-08-01
• [雑誌論文] 悪性リンパ腫 治療の進歩 (2021)
  • 著者名/発表者名: 山口素子
  • 雑誌名: 日本内科学会雑誌 巻: 110 ページ: 1939-1944
• [雑誌論文] 節外性NK/T細胞リンパ腫の中枢神経浸潤の予測と予防 (2021)
  • 著者名/発表者名: 山口素子
  • 雑誌名: 血液内科 巻: 82 ページ: 556-560
  • NAID: 40022562702
• [雑誌論文] Prediction and prevention of central nervous system relapse in patients with extranodal natural killer/T-cell lymphoma (2020)
  • 著者名/発表者名: kim H, Jeong H, Yamaguchi M, Sohn I, Yoon SE, Byeon S, Hur JY, Koh Y, Yoon SS, Kim EJ, Oguchi M, Miyazaki K, Taguchi S, Yoon DH, Cho J, Ko YH, Kim SJ, Suzuki R, Kim WS
  • 雑誌名: Blood 巻: 136 号: 22 ページ: 2548-2556
  • DOI: 10.1182/blood.2020005026
  • 査読あり / 国際共著
• [備考] NKEA project
  • URL: https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr_view.cgi?recptno=R000018002
• [備考] NKEA-Next project
  • URL: https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr_view.cgi?recptno=R000052827
• [備考] NKEA project
  • URL: https://upload.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr.cgi?function=brows&action=brows&recptno=R000018002&type=summary&language=J