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カダバーサージカルトレーニングにおける消化器外科手術に適した灌流固定法の開発

研究課題

研究課題/領域番号 20K08959
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分55010:外科学一般および小児外科学関連
研究機関愛媛大学

研究代表者

高田 泰次  愛媛大学, 医学系研究科, 教授 (10272197)

研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2023-03-31
研究課題ステータス 完了 (2022年度)
配分額 *注記
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2022年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2021年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2020年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
キーワードカダバー手術手技研修 / 灌流固定 / カダバーサージカルトレーニング / 消化器外科手術 / 灌流法 / 臓器灌流 / Thiel法 / 消化器外科
研究開始時の研究の概要

近年、安全で迅速な手術のためのトレーニングに、ご遺体を用いた手術研修が行われるようになってきた。ご遺体の固定方法は、日本ではThiel固定法が広く普及しているが、腹部内臓器の固定は不良になりがちで、その場合には消化器外科手術研修に適さないことが問題となっている。そこで本研究では、固定液による灌流方法を工夫し、造影剤を用いてご遺体の固定液の分布をCT撮影により明らかにし、さらに実際に手術研修を行って固定状態を評価することにより、消化器外科手術手技研修にもっとも適切な固定方法を確立することを目的とする。

研究成果の概要

本研究はご遺体を用いた消化器外科手術研修のために、最も適した腹部内臓の固定方法を開発することを目的とする。しかし、研究期間中に新型コロナウィルス感染が拡大したため、研究活動が制限され、新しく提供いただいたご遺体の最初の固定段階での研究ができなかった。そこで、その代わりに脳死臓器移植の際のドナーの臓器摘出手技についてご遺体を用いて研修を行い、その際に開腹後腹部大動脈から保存液を流し、下大静脈から脱血する手技を行い、腹部臓器の灌流状態の観察を行った。この方法により肝臓などの臓器はwash-outがより良好に行えることが確認された。

研究成果の学術的意義や社会的意義

近年、安全で迅速な手術のためのトレーニングに、ご遺体を用いた手術研修が行われるようになってきた。ご遺体の固定方法は、日本ではThiel固定法が広く普及しているが、一般的に固定液の注入は大腿静脈を用いることが多い。その場合腹部内臓器の固定は不良になりがちで、消化器外科手術研修に適さないことが問題となっている。今回の研究成果からご遺体の最初の固定時に大腿動脈から固定液を注入し大腿静脈から脱血すれば、腹部内臓の固定状態が改善され消化器外科手術研修にも有用となる可能性が示唆された。

報告書

(4件)
  • 2022 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 研究成果

    (8件)

すべて 2022 2021 2020

すべて 雑誌論文 (3件) (うち査読あり 3件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (4件) (うち国際学会 1件) 産業財産権 (1件)

  • [雑誌論文] Anatomical study of the duodenojejunal uncinate process vein: A key landmark for mesopancreatoduodenal resection during pancreaticoduodenectomy.2022

    • 著者名/発表者名
      Honjo M, Tohyama T, Ogawa K, Tamura K, Sakamoto K, Takai A, Watanabe J, Ohtani H, Takada Y
    • 雑誌名

      Ann Gastroenterol Surg

      巻: 6(2) 号: 2 ページ: 288-295

    • DOI

      10.1002/ags3.12518

    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Technical details of a left-side approach to the superior mesenteric artery during pancreaticoduodenectomy2021

    • 著者名/発表者名
      Sakamoto Katsunori、Ogawa Kohei、Takai Akihiro、Tamura Kei、Shine Mikiya、Matsui Takashi、Nishi Yusuke、Utsunomiya Takeshi、Inoue Hitoshi、Matsuda Seiji、Takada Yasutsugu
    • 雑誌名

      Surgery Today

      巻: 51 号: 8 ページ: 1-9

    • DOI

      10.1007/s00595-021-02255-z

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 愛媛大学における Cadaver を用いた手術手技研修の現況と消化器外科領域の課題2020

    • 著者名/発表者名
      高井昭洋、田村 圭、坂元克考、伊藤千尋、岩田みく、坂本明優、西 悠介、松井貴司、永岡智之、船水尚武、小川晃平、鍋加浩明、松田正司、高田泰次
    • 雑誌名

      愛媛医学

      巻: 39 ページ: 102-106

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] The caudal boundaries of the mesopancreatoduodenum based on the vascular anatomy associated with pancreaticoduodenectomy.2022

    • 著者名/発表者名
      Honjo M, Tohyama T, Takada Y
    • 学会等名
      第34回日本肝胆膵外科学会学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Cadaver Surgical Training(CST)を用いた脳死肝移植における全肝摘出トレーニング2022

    • 著者名/発表者名
      Ⅶ-53)新恵幹也、坂本明優、岩田みく、伊藤千尋、松井貴司、西 悠介、浦岡未央、永岡智之、宇都宮健、田村 圭、坂元克考、船水尚武、小川晃平、高田泰次
    • 学会等名
      第30回日本消化器関連学会週間(JDDW2022)
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] 新規開発した照明デバイスによる内視鏡手術上方照明システムの有用性について2022

    • 著者名/発表者名
      Ⅶ-67)高井昭洋、田村 圭、坂元克考、伊藤千尋、岩田みく、浦岡未央、坂本明優、永岡智之、西 悠介、松井貴司、新恵幹也、本庄真彦、船水尚武、小川晃平、高田泰次
    • 学会等名
      第35回日本内視鏡外科学会総会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] 愛媛大学におけるCadaver手術手技トレーニングの現状2021

    • 著者名/発表者名
      田村圭、高井昭洋、伊藤千尋、岩田みく、坂本明優、松井貴司、西悠介、新恵幹也、浦岡未央、永岡智之、宇都宮健、船水尚武、坂元克孝、小川晃平、高田泰次
    • 学会等名
      第83回日本臨床外科学会総会 パネルディスカッション
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [産業財産権] 内視鏡手術照明装置2020

    • 発明者名
      高井昭洋
    • 権利者名
      高井昭洋
    • 産業財産権種類
      特許
    • 出願年月日
      2020
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書

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公開日: 2020-04-28   更新日: 2024-01-30  

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