| 研究課題/領域番号 |
20K09485
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分56020:整形外科学関連
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| 研究機関 | 名古屋市立大学 |
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研究代表者 |
村上 英樹 名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 教授 (70334779)
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| 研究分担者 |
鈴木 伸幸 名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 准教授 (50551230)
加藤 賢治 名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 講師 (60551166)
近藤 章 名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 研究員 (60767284)
水谷 潤 名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 研究員 (70326156)
相羽 久輝 名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 研究員 (70793834)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,550千円 (直接経費: 3,500千円、間接経費: 1,050千円)
2024年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2023年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2022年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2021年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2020年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
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| キーワード | 転移性骨腫瘍 / 凍結免疫 / 転移性脊椎腫瘍 / metastasis |
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| 研究開始時の研究の概要 |
本研究では凍結処理を行った腫瘍骨移植の前後において、癌に対する免疫賦活化のモニタリングを行い、凍結免疫の効果につき検討を行うことである。さらに現在適応となっている免疫チェックポイント阻害薬に対する上乗せ効果を調査する。
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| 研究実績の概要 |
癌治療の進歩により長期成績が向上する一方、転移性骨腫瘍を有する担癌患者の数が増加している。転移性骨腫瘍に関してはこれまでADL改善や骨折予防のため に手術が行われることが多かったが、一般的に予後の改善効果はない。骨転移診療ガイドラインでは、骨転移に対する手術療法は脊髄圧迫症状を呈する脊椎腫瘍 に対する麻痺の改善・予防効果や、四肢骨長管骨に対し骨折予防・除痛効果がある場合に推奨されると述べている。しかしながら一般的に一部の単発骨転移を除 き予後改善効果はないとされており、姑息的な治療として位置付けられている。現在の骨転移の標準的な治療としては、脊椎腫瘍に関しては、後方侵入による除 圧術および固定術が行われることが多いが、発生部位において多様である。一方当院で行われている腫瘍脊椎骨全摘術(TES)は局所制御率を向上し、長期予後 を 改善すると考えられるが、高度な専門性を要する。さらに当院では切除した脊椎を用いて凍結処理を行った凍結腫瘍骨による椎体再建を行っているが、凍結され た腫瘍組織からがん抗原が放出され(凍結免疫)、癌免疫の賦活化が起きていることが期待されている。本研究では、液体窒素処理骨を用いた再建術により、凍結 免疫による免疫賦活化効果の有効性に関するバイオマーカーを検討することを目標とする。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
対象患者として転移性骨腫瘍に対して、全腫瘍脊椎骨切除を行なった患者を対象としているが、コロナなどの影響で患者数が少ないこと、フォローアップが難し いこともあり症例集積が遅れている。
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| 今後の研究の推進方策 |
外来患者に積極的に研究内容を説明し、患者数の確保に務めることとする。
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