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経尿道的治療による難治性尿道狭窄症の治癒をめざした革新的な尿道カテーテルの開発

研究課題

研究課題/領域番号 20K09534
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分56030:泌尿器科学関連
研究機関防衛医科大学校(医学教育部医学科進学課程及び専門課程、動物実験施設、共同利用研究施設、病院並びに防衛

研究代表者

堀口 明男  防衛医科大学校(医学教育部医学科進学課程及び専門課程、動物実験施設、共同利用研究施設、病院並びに防衛, 病院 泌尿器科, 准教授 (20286553)

研究分担者 櫛引 俊宏  防衛医科大学校(医学教育部医学科進学課程及び専門課程、動物実験施設、共同利用研究施設、病院並びに防衛, 医用工学, 准教授 (30403158)
東 隆一  防衛医科大学校(医学教育部医学科進学課程及び専門課程、動物実験施設、共同利用研究施設、病院並びに防衛, 病院 形成外科, 教授 (00531112)
研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2024-03-31
研究課題ステータス 完了 (2023年度)
配分額 *注記
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2022年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2021年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2020年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
キーワード難治性尿道狭窄症 / バイオマテリアル / 再狭窄予防 / 尿道狭窄症 / 経尿道的治療 / 生体組織工学 / 口腔粘膜 / 尿道形成
研究開始時の研究の概要

難治性尿道狭窄症に対する最も治癒率の高い治療は口腔粘膜を利用した尿道形成術であるが、手術手技が複雑であることや広範囲な口腔粘膜採取による侵襲性の高さに課題がある。本研究では、低侵襲に採取可能な少量の口腔粘膜組織と細胞足場材料(スキャホールド)から口腔粘膜上皮細胞をコーティングさせた新規尿道カテーテルを開発し、難治性尿道狭窄症を経尿道的治療で治癒させることを目的とする。本研究では、これまでに私たちが確立したウサギ尿道狭窄症モデルに対する新規尿道カテーテルの治療効果を確認し、将来の臨床応用を目指した研究を実施する。

研究成果の概要

尿道狭窄症に対する経尿道的処置後に、新規に開発した光硬化性創傷被覆材を用いることにより再狭窄が予防できる可能性を示した。
実験で用いたウサギ尿道狭窄症モデルは、再現性が高く、長期間の観察が可能であり、ヒトの尿道狭窄症の治療経過を模したモデルであったと考える。新規に開発した光硬化性創傷被覆材は、可視光を短時間照射するだけで十分な強度を伴ってゲル化し、尿道拡張後の不整な創面にフィットさせることができた。光硬化性創傷被覆材を用いることで、経尿道的処置が本来適応とならない陰茎海綿体まで影響が及ぶような重度の尿道狭窄症についても、経尿道的処置後の再狭窄が予防されることが示唆された。

研究成果の学術的意義や社会的意義

尿道狭窄症治療後の再狭窄予防には、尿道組織の再瘢痕化が進む前に上皮組織再生を促進させ、尿道粘膜下組織の再構築を正常に誘導することが必要である。本研究で新しく開発した尿道再狭窄を予防する方法は、尿道狭窄症治療患者の再狭窄予防率を高め、予後の利益に資すると考えられる。

報告書

(5件)
  • 2023 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 研究成果

    (43件)

すべて 2024 2023 2022 2021 その他

すべて 雑誌論文 (5件) (うち査読あり 5件、 オープンアクセス 5件) 学会発表 (36件) (うち国際学会 7件、 招待講演 23件) 備考 (2件)

  • [雑誌論文] Is the Bulbar Urethral Stricture a Single and Uniform Disease?2024

    • 著者名/発表者名
      Tabei Tadashi、Horiguchi Akio、Shinchi Masayuki、Hirano Yusuke、Ojima Kenichiro、Ito Keiichi、Azuma Ryuichi
    • 雑誌名

      Societe Internationale d’Urologie Journal

      巻: 5 号: 2 ページ: 85-92

    • DOI

      10.3390/siuj5020014

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Role of magnetic resonance imaging in the management of male pelvic fracture urethral injury2022

    • 著者名/発表者名
      Horiguchi Akio、Edo Hiromi、Shinchi Masayuki、Ojima Kenichiro、Hirano Yusuke、Ito Keiichi、Shinmoto Hiroshi
    • 雑誌名

      International Journal of Urology

      巻: 29 号: 9 ページ: 919-929

    • DOI

      10.1111/iju.14779

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Surgical and Patient-Reported Outcomes of Delayed Anastomotic Urethroplasty for Male Pelvic Fracture Urethral Injury at a Japanese Referral Center2022

    • 著者名/発表者名
      Horiguchi Akio、Shinchi Masayuki、Ojima Kenichiro、Hirano Yusuke、Ito Keiichi、Azuma Ryuichi
    • 雑誌名

      Journal of Clinical Medicine

      巻: 11 号: 5 ページ: 1225-1225

    • DOI

      10.3390/jcm11051225

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Ability of photocurable gelatin to prevent stricture recurrence after urethral dilation in rabbits2021

    • 著者名/発表者名
      Ojima Kenichiro、Kushibiki Toshihiro、Mayumi Yoshine、Miyai Kosuke、Shinchi Masayuki、Hirano Yusuke、Azuma Ryuichi、Ito Keiichi、Ishihara Miya、Horiguchi Akio
    • 雑誌名

      International Journal of Urology

      巻: 29 号: 2 ページ: 170-175

    • DOI

      10.1111/iju.14730

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Efficacy of re‐do urethroplasty for post‐traumatic urethral stricture: An analysis of the anatomical and functional outcomes2021

    • 著者名/発表者名
      Tabei Tadashi、Horiguchi Akio、Ojima Kenichiro、Shinchi Masayuki、Kobayashi Kazuki、Ito Keiichi、Azuma Ryuichi
    • 雑誌名

      International Journal of Urology

      巻: - 号: 7 ページ: 742-747

    • DOI

      10.1111/iju.14547

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] Transurethral implantation of buccal mucosal cells for establishment of transurethral urethroplasty.2023

    • 著者名/発表者名
      Horiguchi A
    • 学会等名
      University of Washington Department of Urology Visiting Professor
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 国際学会 / 招待講演
  • [学会発表] Bulbar urethral necrosis after PFUI repair2023

    • 著者名/発表者名
      Horiguchi A
    • 学会等名
      GURS
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 国際学会 / 招待講演
  • [学会発表] Transurethral implantation of buccal mucosal cells as a novel therapeutic approach for anterior urethral stricture.2023

    • 著者名/発表者名
      Horiguchi A
    • 学会等名
      The 7th Annual Prof. Zahi Makhuli Reconstructive Urology Lecture.
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 国際学会 / 招待講演
  • [学会発表] Transurethral implantation of buccal mucosal cells as a novel therapeutic approach for anterior urethral stricture.2023

    • 著者名/発表者名
      Horiguchi A
    • 学会等名
      PURE Urology
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 国際学会 / 招待講演
  • [学会発表] 尿道狭窄症診療の基本とアップデート2023

    • 著者名/発表者名
      堀口明男
    • 学会等名
      Urology Surgery Conference 2024
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 骨盤骨折にともなう尿道外傷のマネジメント2023

    • 著者名/発表者名
      堀口明男
    • 学会等名
      Urology conference in 長久手
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 尿道狭窄症診療の基本とアップデート2023

    • 著者名/発表者名
      堀口明男
    • 学会等名
      第3回若草泌尿器疾患ウェブセミナー
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 知っておきたい尿道狭窄症診療のアップデート2023

    • 著者名/発表者名
      堀口明男
    • 学会等名
      第75回西日本泌尿器科学会総会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 泌尿器外傷診療ガイドライン2022年版を踏まえた画像診断と治療.2023

    • 著者名/発表者名
      堀口明男
    • 学会等名
      第10回JSURT
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 尿道狭窄症診療の基本とアップデート2023

    • 著者名/発表者名
      堀口明男
    • 学会等名
      第24回高知県泌尿器手術手技研究会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 骨盤輪骨折にともなう下部尿路外傷のマネジメント2023

    • 著者名/発表者名
      堀口明男
    • 学会等名
      第49回日本骨折治療学会学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] こんな時、先生ならどうしますか?症例から学ぶ医原性尿道狭窄のマネジメント2023

    • 著者名/発表者名
      堀口明男
    • 学会等名
      第110回日本泌尿器科学会総会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] Reconstructive Urologistという選択2023

    • 著者名/発表者名
      堀口明男
    • 学会等名
      第17回Gunma Urological Meeting
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 『注意報発令!尿道下裂術後成人期の形成尿道狭窄』成人期における尿道下裂術後形成尿道狭窄 成人尿道形成外科医の立場から2023

    • 著者名/発表者名
      堀口明男
    • 学会等名
      第32回日本小児泌尿器科学会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 高齢者外傷(2) 骨盤骨折にともなう尿道外傷 尿道形成術は高齢者にも適切な選択か?2023

    • 著者名/発表者名
      新地祐介,堀口明男
    • 学会等名
      第37回日本外傷学会総会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] Evaluation and decision making in post prostatectomy incontinence.2022

    • 著者名/発表者名
      Horiguchi A
    • 学会等名
      SIU
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 国際学会 / 招待講演
  • [学会発表] 2 stage urethroplasty.2022

    • 著者名/発表者名
      Horiguchi A
    • 学会等名
      SIU
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 国際学会 / 招待講演
  • [学会発表] どうする? 経尿道的前立腺肥大症手術後の尿道狭窄2022

    • 著者名/発表者名
      堀口 明男
    • 学会等名
      第87回日本泌尿器科学会東部総会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] どうする? 経尿道的前立腺肥大症手術後の尿道狭窄2022

    • 著者名/発表者名
      堀口 明男
    • 学会等名
      ASK THE EXPERT WEBINAR
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] どうする?経尿道的前立腺手術後の尿道狭窄2022

    • 著者名/発表者名
      堀口 明男
    • 学会等名
      第6回JGURS webinar
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] Reconstructive Urologistという選択2022

    • 著者名/発表者名
      堀口 明男
    • 学会等名
      5th Skill Improvement of Urologic Surgery 2022
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 前立腺肥大症術後の近位球部尿道狭窄、膀胱頚部硬化症のマネジメント2022

    • 著者名/発表者名
      堀口 明男
    • 学会等名
      第29回日本排尿機能学会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] Transperineal bulbovesical anastomosis and staged artificial urinary sphincter implantation for extensive posterior urethral stenoses.2022

    • 著者名/発表者名
      Horiguchi A, Ojima K, Shinchi M, Hirano Y, Ito K, Azuma R
    • 学会等名
      Annual meeting of American Urological Association
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] Successful Transurethral Engraftment of Buccal Mucosal Cells Expanded In Vitro, Transplanted in a Polymer Scaffold Carrier in a Rabbit Urethral Stricture Model, and Proven with Immunohistochemical Biomarkers.2022

    • 著者名/発表者名
      Horiguchi A, Kushibiki T, Ojima K, Shinchi M, Mayumi Y, Miyai K, Miura I, Takeda M, Iwasaki M, Katoh S, Rajappa SK, Abraham JK
    • 学会等名
      Annual meeting of American Urological Association
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 外傷性尿道狭窄における経尿道的治療歴と線維化の関連~尿道形成術前MRIからの考察~2022

    • 著者名/発表者名
      平野 裕資, 堀口 明男, 江戸 博美, 新地 祐介, 尾島 健一郎, 伊藤 敬一, 新本 弘
    • 学会等名
      第87回日本泌尿器科学会東部総会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 経尿道的前立腺肥大症手術後の尿道狭窄に対する尿道再建の有効性:外科的アウトカムと患者報告アウトカムの検討2022

    • 著者名/発表者名
      堀口 明男, 八木 宏太, 新地 祐介, 尾島 健一郎, 平野 裕資, 高橋 英二, 木村 文宏, 伊藤 敬一, 東 隆一
    • 学会等名
      第29回日本排尿機能学会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 前部尿道狭窄患者における過活動膀胱は尿道形成術により改善するか?2022

    • 著者名/発表者名
      濵本 孔越, 堀口 明男, 新地 祐介, 尾島 健一郎, 平野 裕資, 高橋 英二, 木村 文宏, 伊藤 敬一, 東隆一
    • 学会等名
      第29回日本排尿機能学会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 口腔粘膜を利用した尿道形成時におけるdonor site の合併症の検討2022

    • 著者名/発表者名
      新地 祐介, 堀口 明男, 田部井 正, 尾島 健一郎, 平野 裕資, 伊藤 敬一, 東 隆一
    • 学会等名
      第29回日本排尿機能学会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 骨盤骨折に伴う後部尿道断裂における尿道形成術後の尿禁制は術前MRIで予測可能か?2022

    • 著者名/発表者名
      新地 祐介, 堀口 明男, 江戸 博美, 尾島 健一郎, 平野 裕資, 東 隆一, 伊藤 敬一, 新本 弘
    • 学会等名
      第9回泌尿器画像診断・治療技術研究会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 尿道下裂修復後尿道狭窄に対する尿道再建 成人例での試み2022

    • 著者名/発表者名
      堀口 明男, 浅沼 宏
    • 学会等名
      第31回日本小児泌尿器科学会総会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 骨盤骨折による後部尿道外傷に対する待機的尿道形成術の臨床的検討2022

    • 著者名/発表者名
      堀口 明男, 新地 祐介
    • 学会等名
      第36回日本外傷学会総会・学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] ウサギ尿道狭窄モデルに対する尿道拡張術後の再狭窄予防を目的とした光硬化性創傷被覆材の可能性2022

    • 著者名/発表者名
      尾島 健一郎, 堀口 明男, 新地 祐介, 平野 裕資, 櫛引 俊宏, 石原 美弥, 伊藤 敬一, 東 隆一
    • 学会等名
      第19回泌尿器科再建再生研究会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 口腔粘膜を利用した尿道形成時におけるdonor site の合併症の検討2022

    • 著者名/発表者名
      新地 祐介, 堀口 明男, 田部井 正, 尾島 健一郎, 平野 裕資, 伊藤 敬一, 東 隆一
    • 学会等名
      第19回泌尿器科再建再生研究会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 球部尿道狭窄に対する狭窄部切除・尿道端々吻合術のポイント2021

    • 著者名/発表者名
      堀口明男
    • 学会等名
      第1回JGURS webinar
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] Bulbar Urethroplasty.2021

    • 著者名/発表者名
      Akio Horiguchi
    • 学会等名
      Urocon 2021
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 国際学会 / 招待講演
  • [学会発表] 骨盤骨折にともなう尿道外傷のマネジメントー最適な初期治療と待機的治療は何か?ー2021

    • 著者名/発表者名
      堀口明男
    • 学会等名
      第35回日本外傷学会総会・学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [備考] 尿道狭窄症でお悩みの方へ 堀口明男Official Site

    • URL

      https://square.umin.ac.jp/impreza/

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [備考] 尿道狭窄症でお悩みの方へ 堀口明男Official Site

    • URL

      https://square.umin.ac.jp/impreza/

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書 2020 実施状況報告書

URL: 

公開日: 2020-04-28   更新日: 2025-01-30  

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