研究課題/領域番号 |
20K09785
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研究種目 |
基盤研究(C)
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配分区分 | 基金 |
応募区分 | 一般 |
審査区分 |
小区分56060:眼科学関連
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研究機関 | 国立研究開発法人国立国際医療研究センター (2021-2022) 東京大学 (2020) |
研究代表者 |
村田 博史 国立研究開発法人国立国際医療研究センター, センター病院, 眼科 医師 (80635748)
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研究分担者 |
朝岡 亮 聖隷クリストファー大学, 看護学研究科, 臨床准教授 (00362202)
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研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2025-03-31
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研究課題ステータス |
交付 (2022年度)
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配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2024年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2023年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2022年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2021年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2020年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
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キーワード | ベイズ統計 / 緑内障 / 視野 |
研究開始時の研究の概要 |
これまでに緑内障において、特に少ない回数の視野を用いてVariational Bayes Linear Regression法を超える予測精度を可能にするアルゴリズムはこれまで存在しない。 従ってVariational Bayes Linear Regression法による視野推測を利用して、正確性を損なうことなくSITA standard法よりも高速に視野を計測するアルゴリズムの開発が期待される。今回の研究では、10-2グリッドの視野測定に焦点をあてて研究を行うものとする。
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研究実績の概要 |
昨年度においては、Humphrey Field AnalyserのSITA-Fast相当の測定時間となるようにアルゴリズムを調整し(VBLR-VF Fast、およびVBLR-VF Fast+)、SITA-Fastとの比較を行い、global indexには両者に統計学的有意差はなく、同等の視野の出力結果であり、また、SITAFastと比べ、視野検査の時間はVBLR-VF Fastにおいて約30秒(10%)、VBLR-VF Fast+において約80秒(30%)の時間短縮となることを示した。 本年度においては視野の構造のstructure-function relationshipについて検討を行った。一般的に、緑内障が進行すると網膜神経節細胞が減少し、視野が悪化する。従って、正確に視野検査が行われた場合、structure-function relationshipは相関が強くなるはずである。 具体的には原発開放隅角緑内障の56例78眼に対して、SITA標準とVBLR VFの両方を用いてVF測定を行った。また、光干渉断層撮影(SD-OCT)も行った。全視野における視感度と乳頭周囲網膜神経線維層の間の構造機能関係を調べた。この解析は、12のセクター(30度)ごとに繰り返した。構造機能関係の強さは、修正赤池情報量基準(AICc)を用いて評価した。その結果場所によって異なるが、SITA標準とVBLR-VFは類似しているが、全体的にはVBLR-VFがSITA標準よりも優れた構造機能関係を有していることが示された。
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現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
24-2グリッドにおける本研究のアルゴリズムの成果に反し、10-2グリッドの視野検査における本研究のアルゴリズムの進捗は現在停滞している。本アルゴリズムを将来の視野予測に用いて予測誤差を調べると、10-2グリッドでは24-2グリッドに比べて予測誤差が多きいことがわかっている。原因として考えられるは10-2グリッドの視野欠損のパターンの違い、測定点の数の違い、等々である。
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今後の研究の推進方策 |
現在10-2グリッドの研究については当初の計画通り行いつつ、24-2グリッドの視野の予測をThe UK glaucoma treatment studyのデータを用い、日本人以外のデータにおける有用性についても検討する予定である。また、structure-function relationshipについて、各々の視野測定アルゴリズム(SITA-Standard, SITA-Fast, VBLR VF-FAST およびFAST+)について比較検討し、視野測定の正確性についての補助的な知見を得る予定である。
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