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CKD患者のサルコペニア治療のための栄養口腔プログラムの標準化と評価

研究課題

研究課題/領域番号 20K10391
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分58010:医療管理学および医療系社会学関連
研究機関金城学院大学

研究代表者

石田 淳子  金城学院大学, 生活環境学部, 准教授 (50410501)

研究分担者 加藤 明彦  浜松医科大学, 医学部附属病院, 准教授 (60324357)
研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2025-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
3,510千円 (直接経費: 2,700千円、間接経費: 810千円)
2022年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2021年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2020年度: 2,210千円 (直接経費: 1,700千円、間接経費: 510千円)
キーワードCKD / サルコペニア / 栄養 / 口腔機能低下 / 味覚障害 / 口腔機能
研究開始時の研究の概要

慢性腎臓病(CKD)患者においてサルコペニアの合併は、要介護や入院、生命予後のリスクファクターとなる。
申請者らは、サルコペニアに至る過程に見られる栄養障害や口腔機能低下に着目している。
本研究では、サルコペニアを合併するCKD患者の栄養および口腔状態を評価するとともに、その改善効果を検討する。
この検討により、CKD 患者のサルコペニア予防、治療に向けた簡便で汎用的な栄養口腔改善プログラムの作成を試みる。

研究実績の概要

慢性腎臓病(CKD)患者の中でも透析患者は特にサルコペニアやフレイル、低栄養の発症率が高く、これらを合併することは要介護や入院、生命予後のリスクファクターとなるため、早期発見、早期治療を行うことが重要である。申請者らは口腔機能低下を含めたオーラルフレイルがサルコペニアと関係している可能性を報告しているが、臨床現場において口腔状態の改善を通したサルコペニアや低栄養への介入方法は十分に整備されていない。そこで本研究では、CKD患者におけるサルコペニアや口腔状態について現状調査を行うとともに、口腔機能や味覚障害と食事、栄養との関係を検討することにより、サルコペニア治療のための簡便で汎用的な栄養口腔プログラムを検討していく。
2020年度は透析患者のサルコペニアの発症状況と口腔機能低下症についての検討から、サルコペニア群は舌圧や咬合力が低下していることを確認し、舌圧の低下した患者に対し口腔訓練を行った結果を報告した。また、透析患者の味覚に関する調査を行い、味覚障害群におい
て舌苔の付着度が高いこと、たんぱく質や亜鉛、ビタミン類の摂取量が低下していることを報告した。2021年度は、亜鉛欠乏症を呈する透析患者に亜鉛補充療法を行った結果、味覚の改善が見られたことを報告した。2022年度は透析患者の栄養状態を評価する方法についてまとめ、口腔機能、亜鉛欠乏と味覚の関係も含めて報告した。2023年度は口腔機能と栄養評価法との関係について報告した。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

本研究は透析患者への介入調査を含む研究であったが、研究機関の大部分がコロナ禍と重複していた為、研究に遅れが生じている。研究全体はこれまでに得られたデータの解析なども含めた検討を行っており、現在、研究全体のまとめを進めている。

今後の研究の推進方策

2024年度については、研究期間の延長を申請した最終年度である。このためこれまでの研究成果をまとめるための検討を進めていく。また、今年度から新たな研究テーマが始まるが、透析患者の栄養障害を対象とした継続テーマであるため、新旧のテーマの橋渡しができるようにまとめていく。

報告書

(4件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 研究成果

    (6件)

すべて 2024 2023 2021 2020

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (5件) (うち招待講演 1件)

  • [雑誌論文] Recent Advances in the Nutritional Screening, Assessment, and Treatment of Japanese Patients on Hemodialysis2023

    • 著者名/発表者名
      Ishida Junko、Kato Akihiko
    • 雑誌名

      Journal of Clinical Medicine

      巻: 12 号: 6 ページ: 2113-2113

    • DOI

      10.3390/jcm12062113

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] サルコペニアを呈する透析患者の口腔機能および栄養状態の評価2024

    • 著者名/発表者名
      石田淳子、田中雅子、村本奈央、松岡哲平、毛利健三、浅野愛、山田真弓、加藤明彦
    • 学会等名
      日本病態栄養学会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 口腔機能低下とサルコペニアの関わり(口腔訓練を含めて)2021

    • 著者名/発表者名
      石田淳子
    • 学会等名
      第24回・第25回日本病態栄養学会年次学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 血液透析患者における亜鉛補充療法による栄養状態および味覚閾値の検討2021

    • 著者名/発表者名
      石田淳子、山田真弓、山田佳輝ほか
    • 学会等名
      第24回・第25回日本病態栄養学会年次学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 透析患者の味覚障害の状況と要因に関する関する検討2021

    • 著者名/発表者名
      山田真弓、石田淳子、加藤明彦ほか
    • 学会等名
      日本透析医学会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] 透析患者におけるオーラルフレイルと栄養及び筋肉指標との関係2020

    • 著者名/発表者名
      浅野愛、石田淳子、加藤明彦ほか
    • 学会等名
      日本透析医学会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書

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公開日: 2020-04-28   更新日: 2024-12-25  

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