看護師の「感情労働」のストレス反応にフェイスマッサージが及ぼす効果に関する研究

• 研究課題/領域番号: 20K10603
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分58050:基礎看護学関連
• 研究機関: 宮崎大学
• 研究代表者: 大川 百合子 宮崎大学, 医学部, 教授 (60270055)
• 研究分担者: 竹山 ゆみ子 宮崎大学, 医学部, 講師 (90369075) ; 西田 佳世 聖カタリナ大学, 人間健康福祉学部, 教授 (60325412) ; 深井 喜代子 東京慈恵会医科大学, 医学部, 非常勤講師 (70104809) ; 坂下 恵美子 聖カタリナ大学, 人間健康福祉学部, 講師 (70511195)
• 研究期間 (年度): 2020-04-01 – 2025-03-31
• 研究課題ステータス: 交付 (2023年度)
• 配分額: 4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円); 2022年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円); 2021年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円); 2020年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
• キーワード: 感情労働 / フェイシャルマッサージ / 看護技術 / フェイスマッサージ / マッサージ

研究開始時の研究の概要

令和2年度は，対象者の感情労働による心身のストレス状態を測定する方法，フェイスマッサージの方法，介入期間および分析方法を決定するための予備実験，予備調査を行う。特に研究前半において、看護師の感情の変化がどのように生理学的データに現れるか多角的に検証する。令和3年～4年度には，健康な成人女性および看護師として勤務する女性を募集し，聞き取り調査および準実験を遂行する。

研究実績の概要

本実験を実施している。生理的指標において血圧、脈拍はフェイシャルマッサージ前後での変化は見られなかった。心拍変動では、フェイシャルマッサージの前・中・後に副交感神経活性の増加は観察できたが、３週間を通しての変化については現在検討中である。また、ストレス度を測定するための唾液アミラーゼ値・唾液コルチゾール値、sIgA値については検査中である。参加者の中には１分間の咀嚼をしても唾液の分泌が少ない傾向の者もおり、ストレス度の影響も考えられた。肩こり度については、自覚している参加者は少なく、数値も高くなかった。心理的指標において、感情労働尺度の平均点ではあまり変化がみられていない。その理由として、フェイシャルマッサージ後に「自己の感情の過剰に反応している部分」を減少させる方向と、「自己の感情の反応を肯定的に捉え患者への思いをケアへつなげたい」という方向に変化することが得点に表れ、そのため尺度の全体的な数値に変化が見られなかったのではないかと考えた。また、セルフエスティームはほぼ一定にキープされていることが分かった。VASによるリラックス度はフェイシャルマッサージ後に有意な上昇がみられた。フェイスマッサージ中に眠ってしまう参加者が多かったが、終了時にはすっきりしたとの感想があった。実験終了時には、自由記載だけでなく、自己の現状について話をする参加者もいた。自由記載を概観すると、１週目は主にマッサージの効果に関する記述が多いが、２週目、３週目は感情労働に関する出来事と自分の気持ちに関する気づきを記述する傾向がみられた。フェイシャルマッサージによって自己の感情に気づき、そのことが感情労働によって生じるストレスの緩和に何らかの効果があるのではないかと考えている。

現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

研究参加者の募集が時期的な理由によってスムーズにいかなかった。現在、応募のあった参加者と随時コンタクトを取り、実験を続けている。生理的指標では現在検査中のものがありデータ分析ができていない。心理的指標については、自由記載や対象者の語りから重要なデータが得られている。実験を継続していく。

今後の研究の推進方策

さらに本実験を進めていく。研究参加者が臨床看護師であるため、協力が得られやすいように実験参加日をより柔軟にして対応する必要がある。実験後の自由記載については本研究でも重要な要素が含まれていると考えられたため、記述を促していく。得られたデータをできるだけ早く入力、処理を行い、研究のスピードアップをしていく。