看護の質の向上に貢献する看護師のエンゲージメントモデル開発

• 研究課題/領域番号: 20K10610
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分58050:基礎看護学関連
• 研究機関: 高知県立大学
• 研究代表者: 久保田 聰美 高知県立大学, 看護学部, 教授 (50827631)
• 研究分担者: 勝原 裕美子 日本赤十字豊田看護大学, 看護学部, 非常勤研究員 (60264842) ; 源田 美香 高知県立大学, 看護学部, 助教 (60849826) ; 畦地 博子 高知県立大学, 看護学部, 教授 (80264985)
• 研究期間 (年度): 2020-04-01 – 2024-03-31
• 研究課題ステータス: 交付 (2022年度)
• 配分額: 4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円); 2022年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円); 2021年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円); 2020年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
• キーワード: エンゲージメント / 看護管理 / 看護の質 / 看護師

研究開始時の研究の概要

看護管理者は、常にマネジメントに関わる工夫を重ね、部下と積極的に関わり、より質の高い看護を提供するための組織創りを目指している。これまで、師長等の中間管理職を対象にした「部下への関わり」に関する研究はあるが、看護部のトップマネジメントからミドルそしてスタッフ層といった、組織全体を対象としたものはない。「エンゲージメント」の高い看護部の特徴と看護の質の向上に貢献する看護師のエンゲージメントモデルを構築する。

研究実績の概要

本研究は、常にマネジメントに関わる工夫を重ね、部下と積極的に関わり、より質の高い看護を提供するための組織創りを目指している看護管理者の「エンゲージメント」に着目し、「エンゲージメント」の高い看護部の特徴を明らかにする。その結果を基に看護の質の向上に貢献する看護師のエンゲージメントモデルを構築することを目的とする。研究方法は、以下の4段階で実施する。
【Steｐ1】看護師のエンゲージメントの構成要素と特質を明らかにする　【Steｐ2】看護師のエンゲージメントの「ワーカーエンゲージメント」と「ワークエンゲージメント」の実態調査、関連要因の明確化から、DNQL事業等の看護の質指標を基盤として、看護の質への貢献を探索する。【Step3】看護部長及び看護師長を対象とし、看護師のエンゲージメントを促進するための方略についての実態調査、関連要因明確化、看護の質への貢献を探索する　【Steｐ4】看護師のエンゲージメントモデルの構築
2022年度は、既存のワークエンゲージメントおよびワーカーエンゲージメントの尺度を使用して、看護師特有の「エンゲージメント」の構成要素の明確化を行った。質問紙調査を実施する準備中に感染拡大等に伴い、臨床現場での調査が難しくなったため、臨床経験のある大学院生を対象にプレテストおよびフォーカスグループインタビューを実施した。その結果から、2023年度は、尺度を完成させ、【STEP2】【STEP3】の調査を統合し、【STEP4】の最終成果物である看護の質向上に貢献する看護師のエンゲージメントモデルを構築する。

現在までの達成度 (区分)

4: 遅れている

理由

前年度のフォーカスグループインタビューの分析および既存の尺度の妥当性検証の調査結果を基に質問紙を作成して【STEP2】の実態調査を実施する予定であったが、コロナ禍で質問紙の作成段階で中断している状況である。なお、【STEP3】の実態調査のプレテストとして、既存の2つの尺度の妥当性の比較を量的に確認する目的で、看護管理者研修（遠隔）の参加者を対象とした調査を実施した。現在プレテストの結果を基に対象者を看護師全体に拡げ、【STEP2】【STEP3】の調査を合わせて実施する準備をすすめている。

今後の研究の推進方策

2023年度は、前年度に予定していた以下の質問紙調査を行う予定である。
1）エンゲージメントの高い施設への質問紙調査の実施：質問紙作成、倫理審査、プレテストまで受診済⇒研究協力施設の選定と依頼を推進していく（機縁法および医療機能評価の満足度調査結果の高い病院を選定要件とする予定）
2）2021年度のインタビュー結果から、インタビューガイドの洗練化【対象者をエンゲージメントの高い組織の看護管理者を想定する】
3) 上記の結果を基に、関連要因の明確化及び看護の質への貢献（質指標）を探索し、「看護の質向上に貢献する看護師のエンゲージメントモデル」を構築する。