| 研究課題/領域番号 |
20K10657
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58050:基礎看護学関連
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| 研究機関 | 福井大学 |
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研究代表者 |
長谷川 智子 福井大学, 学術研究院医学系部門, 教授 (60303369)
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| 研究分担者 |
青池 智小都 福井大学, 学術研究院医学系部門, 特命助教 (00749658)
梅田 尚子 福井大学, 学術研究院医学系部門, 講師 (10808306)
出村 佳美 福井大学, 学術研究院医学系部門, 助教 (30446166)
上原 佳子 福井大学, 学術研究院医学系部門, 教授 (50297404)
北野 華奈恵 福井大学, 学術研究院医学系部門, 講師 (60509298)
橋本 容子 東京医科大学, 医学部, 講師 (90789695)
藤田 結香里 福井大学, 学術研究院医学系部門, 助教 (20827919)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2024年度)
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| 配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2023年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2022年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2021年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2020年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
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| キーワード | 慢性疾患 / アドバンス・ケア・プランニング：ACP / 看護 / ACP行動 / 計画敵意行動理論 / 看護師 / 患者 / 意思決定 / アドバンス・ケア・プランニング / ACP / ACP支援 / 看護介入 / セルフマネジメント / 意思決定行動 / 看護教育 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
本研究では，セルフマネジメントを単なる日常生活行動と捉えるのではなく，患者の意思の元に自らの生活行動を変化させていくプロセスと捉えている。また，看護教育介入も単なる知識と技術の提供ではなく，共感的態度や意思決定支援を含む包括的な教育介入として捉え，患者がセルフマネジメント力を獲得していく過程への関わりに注目している。本研究により，慢性疾患患者の意思決定行動とセルフマネジメント行動向上のための効果的な看護教育介入方法が明らかになることにより，患者に適したカスタムメードな看護教育介入が可能となり，慢性疾患患者の安定した自分らしい生活の確保が実現する。
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| 研究成果の概要 |
本年度は、慢性心不全看護認定看護師と心不全ケアを担う看護師822名を対象に、計画的行動理論を元に作成した調査票でデータ収集した。結果、回収数は166名（回収率20.2％）であった。【ACPの行動意図】と【ACPの行動】には有意な相関があった。重回帰分析の結果、【ACPの行動意図】と【ACPの行動】には【ACPの主観的規範】【ACPの促進要因（介入スキル知識）】が強い影響要因であることとが明らかとなった。また、認定看護師等の資格保有者と資格不保有者では【ACPの促進要因（介入スキル知識）】の差が大きく、資格保有者は資格不保有者よりも介入スキルを獲得していることが示された。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
慢性疾患を抱える人々が多いわが国において、その人々が最期まで生活の質を継続できるようなケアは看護にとって重要な役割である。本研究では、対象者の意思決定のプロセスであるアドバンス・ケア・プランニング：ACPに対する看護師の介入に関する研究に焦点を当てた。ACPへの看護介入は特に慢性疾患患者には予後が難しいため看護師の行動意図とその影響因子を把握することは重要である。ACP介入に至る行動にはACP介入スキルの知識・態度・概念的知識などが影響していることが明らかとなったため、看護師のACPに関する知識や意識の向上に努めることで、慢性疾患患者の生活の質の向上に努められることが期待できる。
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