| 研究課題/領域番号 |
20K10707
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58060:臨床看護学関連
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| 研究機関 | 群馬大学 |
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研究代表者 |
岡 美智代 群馬大学, 大学院保健学研究科, 教授 (10312729)
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| 研究分担者 |
高橋 さつき 群馬大学, 大学院保健学研究科, 准教授 (50412987)
松本 光寛 群馬大学, 大学院保健学研究科, 助教 (00881559)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2022年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2021年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2020年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
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| キーワード | 聞き書き / フィージビリティ / 慢性腎臓病 / プロトコール / 再帰的テーマティック分析 / 手順書 / フィージビリティスタディ / 慢性腎臓病(CKD) |
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| 研究開始時の研究の概要 |
慢性腎臓病の継続受診のためには、「病いと共に生活すること」をどのように受け止めているかを患者自身が認識する必要があるが、そのための支援方法は明らかになっていない。そこで【研究の目的】に記載した研究を行う。本研究によって、CKD患者が「病いと共に生きる自分」という自己概念の再構築を具現化する方法と、その方法を臨床で実践するための手順が明らかになる。なお、医療におけるフィージビリティスタディ（FS）とは、少人数への介入効果、介入者が体験した導入阻害、倫理的問題、コスト面などについて調査を行い、臨床応用の実行可能性について明らかにする研究である。
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| 研究成果の概要 |
【研究1】目的：慢性腎臓病（CKD）患者に対して聞き書きを実施しその影響を明らかにすること。聞き書きとは、看護師が患者の自分史を作成して冊子やカードをお渡しする介入である。方法：聞き書きを受けた28名の語りを再帰的テーマティック分析により分析した。結果：聞き書きの影響は「生きる勇気がわいた」などであった。【研究2】目的：看護師が実践した聞き書きにおけるフィージビリティについて明らかにすること。方法：聞き書き経験のある看護師10名にインタビューを行った。結果：実践に適した組織づくりが必要であることなどが明らかになった。
また、聞き書きで得られた患者の語りから、8つの事象も明らかになった。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
CKD患者に対する聞き書きは、患者の生きる力を高めることや他者へのメッセージ性など、聞くこととは異なる影響があった。そのため、聞き書きはCKD患者の精神的支援に効果的だと言える。また、臨床で聞き書きを推進するためには、冊子型ではなく短時間で行えるカード型聞き書きの推奨や、聞き書き看護チームの組織化などの工夫が必要である。本研究を機に聞き書き看護チームを組織化した病院もあるため、それらの施設と共に、聞き書きを効果的に進める方法を検討していきたい。聞き書き紹介のwebsite（https://oka.dept.health.gunma-u.ac.jp/?page_id=14）も開設した。
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