一般病棟での術後せん妄ケアにおける家族のケア参加プロトコールの構築

• 研究課題/領域番号: 20K10812
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分58060:臨床看護学関連
• 研究機関: 福岡県立大学
• 研究代表者: 福田 和美 福岡県立大学, 看護学部, 教授 (50405560)
• 研究分担者: 村田 和子 福岡県立大学, 看護学部, 助教 (00552548) ; 中尾 久子 九州大学, 医学研究院, 教授 (80164127)
• 研究期間 (年度): 2020-04-01 – 2024-03-31
• 研究課題ステータス: 交付 (2022年度)
• 配分額: 3,770千円 (直接経費: 2,900千円、間接経費: 870千円); 2023年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円); 2022年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円); 2021年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円); 2020年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
• キーワード: 術後せん妄 / 家族 / ケア参加 / 患者 / 家族参加 / 術後せん妄ケア / 参加

研究開始時の研究の概要

本研究は、一般病棟での術後せん妄発症時および予防的ケアの1つとして、家族のケア参加プロトコールを構築することを目指す。まず、全国の200床以上の外科手術を行う病院を無作為抽出し、一般病棟での術後せん妄ケアにおける家族のケア参加の実態調査を行う。次に一般病棟で術後せん妄ケアの経験のある看護師を対象にフォーカスグループインタビューを行い、家族のケア参加内容の検討を行う。２つの研究結果から得られた内容をもとに５年以上の急性期看護のキャリアを有する複数人の研究協力者（看護師）と研究者らで術後せん妄ケアにおける家族のケア参加プロトコールの試案を作成する。

研究実績の概要

術後せん妄の発症は、患者の術後の回復に多大なる影響を及ぼすため、予防的なケアが重要視され、アセスメントスケールの開発やリスク因子に焦点を当てたケアの検討が行われている。しかし、看護師が行うケアの検討にとどまっている。申請者らは術後せん妄患者の家族支援に関する研究を継続的に行う中で、患者のそばにいる家族のケア参加の必要性を見いだした。
本研究は、一般病棟での術後せん妄発症時および予防的ケア（以下、術後せん妄ケアとする）の1つとして、家族のケア参加プロトコールの構築を目指す。
研究内容は、①量的手法を用いて急性期病院の一般病棟での術後せん妄ケアにおける家族のケア参加の実態調査を行う。②実態調査の結果をふまえて、一般病棟で術後せん妄ケアの経験がある看護師を対象に質的手法を用いて、家族のケアに関する調査を行う。③2つの調査結果より、術後せん妄ケアにおける家族のケア参加プロトコールの試案を行う。
本年度は、急性期病院の一般病棟での術後せん妄ケアにおける家族のケア参加の実態調査に関する質問紙の作成を行った。質問紙の作成においては、家族のケア参加に関する海外文献を参考にした。

現在までの達成度 (区分)

4: 遅れている

理由

質問紙の検討に時間を要し、当初の予定よりかなり遅れている。

今後の研究の推進方策

今年度は研究者の所属する研究機関の倫理審査申請を行う。倫理審査承認後に外科系の一般病棟で勤務する看護師にプレテストを行い、内容の妥当性の確認を行う。その後、全国の200床以上の外科系の手術が行われている急性期病院を無作為に抽出し、一般病棟で術後せん妄ケアを行う看護師に質問紙調査を実施する予定である。また、調査の結果をふまえて、一般病棟で術後せん妄ケアの経験がある看護師を対象に質的手法を用いて、家族のケア参加に関する調査を行う予定である。