研究課題/領域番号 |
20K10838
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研究種目 |
基盤研究(C)
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配分区分 | 基金 |
応募区分 | 一般 |
審査区分 |
小区分58070:生涯発達看護学関連
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研究機関 | 国立研究開発法人国立成育医療研究センター (2022) 和洋女子大学 (2021) 横浜市立大学 (2020) |
研究代表者 |
森口 ふさ江 国立研究開発法人国立成育医療研究センター, 社会医学研究部, リサーチアソシエイト (50867504)
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研究分担者 |
叶谷 由佳 横浜市立大学, 医学部, 教授 (80313253)
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研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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研究課題ステータス |
交付 (2022年度)
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配分額 *注記 |
3,380千円 (直接経費: 2,600千円、間接経費: 780千円)
2022年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2021年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2020年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
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キーワード | 臨床推論力 / 臨床判断力 / 看護教育 / 評価法 / システマティックレビュー / 臨床推論 / 臨床教育 / 臨床判断能力 / 臨床判断 / アセスメント / 看護師 / 小児 |
研究開始時の研究の概要 |
臨床推論とは、医師が診断に至るまでの思考プロセスを理論化した概念である。近年、看護師の臨床判断能力を向上する手法として臨床推論が導入されているが、特に迅速で正確な判断が必要とされる小児看護に従事する看護師の臨床判断能力を向上することは、小児患者の安全と生命を守るために重要である。本研究では、1)国内外での臨床推論教育プログラムを調査し、2)小児看護に従事する看護師の思考プロセスを明らかにすることで、臨床推論教育プログラムに必要な構成要素を抽出し、3)それらを活かした小児看護領域における臨床推論教育プログラムを開発することを目的とする。
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研究実績の概要 |
小児看護領域における臨床推論教育プログラムを開発するための前段階として、 看護における臨床判断・推論力を強化するための効果的な介入方法と評価法について示唆を得るために、Joanna Briggs Institute(JBI)システマティックレビューガイドラインに基づき、看護師の臨床判断・推論力強化のための教育介入研究論文のシステマティックレビューを行った。無作為割付をした教育介入研究論文14件を抽出し、これらは全て海外で行われており、看護学生を対象としたものであった。近年はバーチャルシミュレーションの開発・評価研究が多く行われており、ライブシミュレーションと同等の有効性が示されていた。臨床判断・推論力の評価方法は、妥当性、信頼性が検証されている尺度があることが確認された。現在、国際医療福祉大学学会誌に論文を投稿し、査読待ちである。
次の段階として、看護師の小児患者急変予測のための臨床推論プロセスモデルの構築を目的として、小児看護に従事するクリティカル領域エキスパートナースの小児患者急変予測のための臨床推論プロセスを調査するために、半構成的インタビューを用いた質的記述的探索研究を計画し、現在倫理審査委員会に提出中である。
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現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
看護師の臨床判断・推論力強化のための教育介入研究論文のシステマティックレビューを行うことに時間がかかった。 また、小児看護領域における臨床推論教育プログラムを開発する前段階として、小児看護領域に従事する看護師の臨床推論プロセスモデルの構築が必要であることを認識し、まずは、これを目的とした研究に取り組んでいる。
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今後の研究の推進方策 |
現在倫理審査委員会に申請中である、小児看護に従事するクリティカル領域エキスパートナースに半構成的インタビュー調査を行い、小児患者急変予測のための臨床推論プロセスの構造化を探索的に行う。その後、構造化した臨床推論プロセスを用いて、量的検証的研究を行い、臨床推論プロセスモデルを構築する。構築したモデルを用いて、小児看護領域における臨床推論教育プログラム開発に必要な要素を抽出する。
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