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学校卒業後の在宅重症心身障がい児に適したデイサービスガイドラインの作成

研究課題

研究課題/領域番号 20K10874
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分58070:生涯発達看護学関連
研究機関大阪医科薬科大学

研究代表者

竹村 淳子  大阪医科薬科大学, 看護学部, 教授 (00594269)

研究分担者 常国 良美  川崎医療短期大学, 看護学部, 助教 (10806805)
泊 祐子  四天王寺大学, 看護学部, 教授 (60197910)
古株 ひろみ  滋賀県立大学, 人間看護学部, 教授 (80259390)
研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2025-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
2,600千円 (直接経費: 2,000千円、間接経費: 600千円)
2023年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2022年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2021年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2020年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
キーワード重症心身障がい児 / 放課後デイサービス / 学校卒業後 / デイサービス / 在宅重症心身障害児
研究開始時の研究の概要

本研究は、学校を卒業した後の過ごし方に困難を抱える在宅重症心身障害児者を対象としたデイサービスの実施の在り方をガイドラインとして提案するものである。
現在、重症心身障害児者を受け入れるデイサービスは少なく、その理由のひとつが重症心身障害児者特有の慎重な体調管理にある。そのため、障がいの特性に適した支援内容を盛り込んだガイドラインを作成する。

研究実績の概要

学校卒業後の在宅重症心身障がい児(以下 重症児)の自宅外での活動場所として、多くが生活介護等を選択する。しかしその場合、年齢層が幅広く、若年層の重症児に適しているかはわからない。そこで、重症児が学校を卒業するまで利用することが多い放課後等デイサービスで実施されている活動内容と課題について明らかにした(大阪医科薬科大学看護研究雑誌第12巻,令和4年3月)。
その結果、活動内容としては日常生活の援助と医療的ケアの実施、体調管理、重症児のソーシャルスキルに対する働きかけであり、課題は、体調管理ができる人員の確保と具体的支援内容の模索、経営上の工夫であった。近年は重症児加算によって手厚さは少し改善があるが、実情と見合っていないということであった。
この結果を受けて、次の段階の研究として、重症児が利用している放課後等デイサービスの看護師を対象に、学校卒業に近づく思春期の重症児に対する活動や工夫の内容を面接調査によって明らかにしようと取り組んでいる。研究はやや遅れ気味であったが、新型コロナウィルス感染症の種類が変更になったことで、令和5年度から面接が進んでいった。現在までに近畿・東海の2府2県、7か所計11人の放課後等デイサービスの看護師を対象に面接が終了した。面接は聞き取りだけでなく、3か所については設備や活動内容の見学を実施した。現在分析の途中であるが、重点を置いている取り組みに関しては各放課後等デイサービスの方針によって違いがあった。これらの結果をまとめて学会発表および誌上発表の予定である。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

新型コロナ感染症感染防止策としての行動制限によって、面接調査が遅れていたが、感染の分類が変更になったことで面接の許可が得られるようになった。そこで面接を進めていき、目標であった10例の面接を終えた。現在、データの逐語化を終え、分析を進めている所である。

今後の研究の推進方策

現在分析中のデータを研究結果としてまとめ、今年度中に看護系学会での発表と、論文投稿の予定である。

報告書

(4件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 研究成果

    (1件)

すべて 2022

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件、 オープンアクセス 1件)

  • [雑誌論文] 在宅重症心身障がい児者を対象としたデイサービス等に関する文献検討2022

    • 著者名/発表者名
      竹村淳子、泊祐子、古株ひろみ
    • 雑誌名

      大阪医科薬科大学看護研究雑誌

      巻: 12 ページ: 80-87

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス

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公開日: 2020-04-28   更新日: 2024-12-25  

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