| 研究課題/領域番号 |
20K10957
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58080:高齢者看護学および地域看護学関連
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| 研究機関 | 金沢大学 |
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研究代表者 |
谷口 好美 金沢大学, 保健学系, 准教授 (50280988)
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| 研究分担者 |
野上 睦美 金城大学, 看護学部, 講師 (20584353)
久世 淳子 日本福祉大学, 健康科学部, 教授 (50221221)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2023年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2022年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2021年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2020年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
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| キーワード | 共感疲労 / 高齢者ケア / 看護師 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
本研究では、病院・高齢者ケア施設に勤務する看護師に起こりやすいと考えられる共感疲労のプロセスを明らかにし，モデル化を行う。共感疲労とは，専門職に起こる心身の不調・行動障害であり、仕事に対する意欲の喪失や離職の原因となる。急増する認知症高齢者への対応の困難など，高齢者ケアで特有の共感疲労を解明するために次の2段階に分けて，研究を実施する。
研究目的１．看護師の体験から高齢者ケアに特有な共感疲労が起こるプロセスを明らかにする。
研究目的２．病院・施設に勤務する看護師を対象に，高齢者ケアに特有な共感疲労の実態と関連要因を明らかにする。これにより，看護師の離職予防プログラム開発のためモデル化を行う。
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| 研究実績の概要 |
本研究の目的は、病院・高齢者ケア施設に勤務する看護師の共感疲労のプロセスを明らかにし、モデル化を行うことである。共感疲労とは、対人援助職が対象者のストレス体験を二次的に受けることで起こる心身の消耗であり、専門職の離職の原因の一つであることが示唆されてきた。しかしながら、高齢者ケアの場での看護師の共感疲労の研究は少なく、プロセスを解明することで心身の消耗の防止、ストレス・マネジメントに適用できる可能性があると考える。2023年度まで、高齢者ケアに特有な共感疲労の概念分析を行った。これまでの研究により、共感疲労とは、看護師側の前提として「他者に対する共感性」があること、定義としては患者が体験した病気・ 災害等の出来事を間接的に看護師が体験すること、看護師の主なストレス要因として＜認知症患者の中核症状・BPSD症状＞で、事故防止のために常に見守りが必要であること、医療依存度の高い高齢者の増加、感染拡大を防止するための病院・施設での対策変更など、高齢者ケアでの共感 疲労の要因として検討する必要があることを確認している。共感疲労の概念分析により、代償受傷（VT）、二次的トラウマティック・ストレス（ST）、患者の援助に携わることにより自然に起こる行動や感情、帰結としては看護師側の身体的・心理的な疲労の蓄積・消耗、長期にわたり無自覚に受けることで身体的・心理 的に多様な徴候が生じること、看護のパフォーマンス低下、離職に至るプロセスも示唆されている。共感疲労はクリティカル・ケア、がん看護、精神看護の分野の研究が多く、高齢者ケアに特化したものは少ないため、看護師の健康や離職の要因として今後の研究が必要であると考える。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
4: 遅れている
理由
本研究は病院・高齢者施設に研究協力を得る必要があり、施設との事前の交渉によりデータ収集を延期、遅れていると判断した。2023年度、高齢者施設では立入の規制は緩和したが、調査内容の再検討（福森他のProQOL尺度日本語版等）に予定より時間を要したため、2024年度まで期間を延期し、続行する予定である。
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| 今後の研究の推進方策 |
2024年度は高齢者ケアに特有な看護師の共感疲労が起こるプロセスの解明を行う。中部地方の病院・施設に研究依頼を行い、看護の臨床経験が3年以上の看護師を対象に、郵送法による自記式質問紙調査を行う。事前に看護師の共感疲労の文献検討の結果に基づき、高齢者の看護で心身に負担を感じた出来事、経過を問う項目を作成する。作成した質問項目について、研究分担者とメール会議で検討を複数回行ったうえで質問紙を完成させ、データ収集・分析を行う。
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