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軽度認知障害診断直後からの教育プログラムによる支援体制の構築

研究課題

研究課題/領域番号 20K11038
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分58080:高齢者看護学および地域看護学関連
研究機関熊本保健科学大学

研究代表者

飯山 有紀  熊本保健科学大学, 保健科学部, 准教授 (00792087)

研究分担者 小路 純央  久留米大学, 付置研究所, 教授 (50343695)
古村 美津代  久留米大学, 医学部, 教授 (70320249)
研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2025-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
3,770千円 (直接経費: 2,900千円、間接経費: 870千円)
2024年度: 390千円 (直接経費: 300千円、間接経費: 90千円)
2023年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2022年度: 260千円 (直接経費: 200千円、間接経費: 60千円)
2021年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2020年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
キーワード軽度認知障害 / 教育プログラム / 認知症疾患医療センター / 認知症リスクの低減 / 軽度認知障害(MCI) / 認知症予防 / 精神保健福祉士 / 保健師 / IoT / 行動変容ステージ / 支援体制
研究開始時の研究の概要

軽度認知障害(Mild Cognitive Impairment:以下MCI)は認知症へのコンバート率が高く、早期対応による予防が期待されている。しかしながら、MCIは治療対象ではなく、独居、老々介護等の様々な課題から社会的に孤立している現状がある。
本研究は、MCI者の行動変容ステージの改善を目指した「教育プログラム」を開発し、MCI診断直後からの支援体制の構築を目的としている。Internet of Things(IoT)を用いた新たな支援によって、MCIの主体的な健康管理の継続と介護者の負担軽減となり、国の目指す“認知症になっても希望をもって日常生活を過ごせる社会の構築”へとつながる。

研究実績の概要

1.全国の認知症疾患医療センタースタッフにMCIの人への診断後支援について
全国482か所の認知症疾患医療センターのスタッフに対し,Webアンケート調査を実施した.診断後支援の内容については,認知機能低下および認知症のリスク低減WHOガイドラインを参考に45項目を検討した.アンケート調査の結果,有効回答数は158人(有効回答率97.5%)であった.MCIの人に対する診断後支援の内容45項目について項目反応理論を適用した結果,項目困難度は-2.56~1.02の範囲を示した.そのうち40項目は負の値で,比較的平易な項目であることが明らかになった.
さらに,「MCIの人への支援に対するスタッフの役割が明確である」(P<0.001),「MCI診断直後に支援ができる人員確保が妥当である」(P=0.001),「MCI診断直後からかかりつけ医との連携がとれている」(P<0.001)ほど,診断後支援の能力が有意に高まる傾向が認められた.認知症疾患医療センターでは,認知症リスク低減に向けたMCIの人への診断後支援が行われている実態が明示された.MCI診断直後の人員が確保されスタッフの役割が明確になること,そして,かかりつけ医との連携がとれることで,スタッフのMCIの人への診断後支援の能力が高まる可能性が示唆された.
2.軽度認知障害(MCI)の人への診断後支援の内容の検討
WHOガイドライン「認知機能低下および認知症 のリスク低減」および,日本老年精神医学会発行「MCIノート」や国立研究開発法人国立長寿医療研究センター著「あたまとからだを元気にする MCIハンドブック」を基に,支援内容を検討した.

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

研究計画をWebによるアンケート調査に変更し,おおむね順調に進展した.

今後の研究の推進方策

軽度認知障害(MCI)と診断された人に対するインタビュー調査を行い,どのような支援に対するニーズがあるか調査を進める.

報告書

(4件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 研究成果

    (7件)

すべて 2023 2022

すべて 雑誌論文 (3件) (うち査読あり 3件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (3件) (うち国際学会 2件) 図書 (1件)

  • [雑誌論文] Staff‐rated ability to provide post‐diagnosis support for patients with mild cognitive impairment and related factors2023

    • 著者名/発表者名
      Iiyama Yuki、Kaba Yuzaburo、Kusaba Tomoko、Furumura Mitsuyo
    • 雑誌名

      Psychogeriatrics

      巻: 23 号: 6 ページ: 985-995

    • DOI

      10.1111/psyg.13019

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 軽度認知障害(MCI)診断直後の支援;認知症疾患医療センタースタッフが抱えている困難感のインタビュー調査から2023

    • 著者名/発表者名
      飯山 有紀
    • 雑誌名

      日本認知症ケア学会誌

      巻: 22 ページ: 404-412

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 軽度認知障害(MCI)診断直後の支援;認知症疾患医療センタースタッフが抱える困難感のインタビュー調査から2023

    • 著者名/発表者名
      飯山有紀
    • 雑誌名

      日本認知症ケア学会誌

      巻: 22

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] Post-diagnosis Support for Patients with Mild Cognitive Impairment at Medical Centers for Dementia2023

    • 著者名/発表者名
      飯山有紀
    • 学会等名
      IAGG_AsiaOceaniaRegional_Congress_2023
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Post-diagnosis Support for Patients with Mild Cognitive Impairment at Medical Centers for Dementia2023

    • 著者名/発表者名
      Yuki Iiyama
    • 学会等名
      IAGG_AsiaOceaniaRegional_Congress_2023
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 認知症疾患医療センタースタッフが軽度認知障害(MCI)診断直後の支援で抱えている困難2022

    • 著者名/発表者名
      飯山有紀
    • 学会等名
      日本認知症ケア学会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [図書] 認知症plus緩和ケア 施設の機能と特徴に合わせた緩和ケアの実際2023

    • 著者名/発表者名
      飯山有紀
    • 総ページ数
      5
    • 出版者
      株式会社日本看護協会出版
    • ISBN
      9784818025417
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書

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公開日: 2020-04-28   更新日: 2024-12-25  

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