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救急搬送患者増加の課題解決に向けた在宅高齢者へのリスクマネジメントモデルの開発

研究課題

研究課題/領域番号 20K11142
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分58080:高齢者看護学および地域看護学関連
研究機関豊橋創造大学

研究代表者

蒔田 寛子  豊橋創造大学, 保健医療学部, 教授 (10550254)

研究分担者 川村 佐和子  公益財団法人東京都医学総合研究所, 社会健康医学研究センター, 研究員 (30186142)
大野 裕美  名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 准教授 (60639607)
為永 義憲  豊橋創造大学, 保健医療学部, 助教 (10802639)
研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2025-03-31
研究課題ステータス 完了 (2024年度)
配分額 *注記
2,730千円 (直接経費: 2,100千円、間接経費: 630千円)
2022年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2021年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2020年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
キーワード救急車利用 / 在宅高齢者 / リスクマネジメント / 訪問看護師 / 療養生活 / 高齢者 / 多職種連携 / 救急搬送 / 救急車 / 救急車非適正利用 / 連携
研究開始時の研究の概要

超高齢社会を背景に、多職種連携による支援システムが構築されつつある。一方で在宅高齢者の救急搬送は増加傾向にあり、緊急度が低いものを含むことから、救急車の適正利用の点で深刻な問題である。しかし、有効な解決策はなく、救急搬送患者への支援システムの構築は進んでいない。そのため本研究では、救急車の非適正利用をリスクと考え、解決策として「救急車を利用する在宅高齢者へのリスクマネジメントモデル」を開発する。具体的には、1)救急車を利用する高齢者のニーズと多職種の支援内容、2)高齢者のニーズをふまえたリスク軽減のための支援を抽出し、3)救急車を利用する在宅高齢者へのリスクマネジメントモデルを開発する。

研究成果の概要

在宅高齢者が、軽度の症状変化で不安定になり、救急車を頻回利用することをリスクと考えた。研究目的は、救急車を頻回利用する在宅高齢者へのリスクマネジメントモデルの開発である。救急車の頻回利用の減少は安定した療養生活の継続であり、高齢者にとっても望ましい。
在宅高齢者が救急車の頻回利用をしなくなった要因は、症状理解と対応ができるようになったこと、必要な在宅医療を受けられること、病院ターミナルから在宅ターミナルへの切り替えであり、高齢者と家族で状態変化に対応できるようになっていた。そのためには、医師、訪問看護師等支援者が、高齢者にとっての緊急性の高い状態を説明し、いつでも対応する支援が必要であった。

研究成果の学術的意義や社会的意義

療養生活を送る高齢者は、軽度の症状変化にも漠然とした不安を感じ救急車を頻繁に利用する傾向にあり、救急搬送患者増加の社会的問題になっている。高齢者側からみると療養生活が不安定ということである。本研究の社会的意義は、救急搬送患者増加への解決策を提示することである。そして在宅高齢者は安定した生活が継続できる。さらに、適正な救急車利用は、受け入れ病院がなくたらいまわしになる救急患者を減らすことが期待できる。社会保障費削減への波及効果もある。

報告書

(6件)
  • 2024 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2023 実施状況報告書
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 研究成果

    (6件)

すべて 2024 2023 2022 2021

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (5件)

  • [雑誌論文] 在宅高齢者の救急車利用への影響要因と療養生活継続への有効な支援-医師と訪問看護師の支援に焦点をあてて-2024

    • 著者名/発表者名
      蒔田寛子,川村佐和子,大野裕美
    • 雑誌名

      豊橋創造大学紀要

      巻: 28 ページ: 13-28

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] 在宅高齢者の安定した療養生活継続に向けた救急車利用に関する検討2024

    • 著者名/発表者名
      蒔田寛子、大野裕美、川村佐和子
    • 学会等名
      第44回日本看護科学学会学術集会
    • 関連する報告書
      2024 実績報告書
  • [学会発表] 在宅高齢者の緊急性が低い救急車頻繁利用への支援の検討2023

    • 著者名/発表者名
      蒔田寛子,大野裕美,川村佐和子
    • 学会等名
      第28回日本在宅ケア学会学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 救急車を頻回利用する在宅高齢者への支援の検討―医師と訪問看護師の支援に焦点をあてて-2023

    • 著者名/発表者名
      蒔田寛子,川村佐和子,大野裕美
    • 学会等名
      第43回日本看護科学学会学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 救急車を頻回利用する在宅高齢者の療養生活安定への要因-セルフケア力獲得への訪問看護支援―2022

    • 著者名/発表者名
      蒔田寛子
    • 学会等名
      第42回日本看護科学学会学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 救急車を頻繁利用する在宅高齢者の支援ニーズ2021

    • 著者名/発表者名
      蒔田寛子、川村佐和子、大野裕美
    • 学会等名
      第11回日本在宅看護学会学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書

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公開日: 2020-04-28   更新日: 2026-01-16  

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