研究課題/領域番号 |
20K11201
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研究種目 |
基盤研究(C)
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配分区分 | 基金 |
応募区分 | 一般 |
審査区分 |
小区分59010:リハビリテーション科学関連
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研究機関 | 国立研究開発法人国立循環器病研究センター |
研究代表者 |
中西 道郎 国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 客員研究員 (60378726)
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研究分担者 |
三浦 弘之 国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 医師 (70816834)
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研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2022年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2021年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2020年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
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キーワード | 心臓リハビリテーション / 行動変容 / 心筋梗塞 / 二次予防 / 教育資材 |
研究開始時の研究の概要 |
高齢化とともに循環器疾患により死亡あるいは要介護状態となる患者は増加する一方であり、循環器疾患の制圧は喫緊の課題である。近年、治療の進歩により心筋梗塞など多くの循環器疾患は治療可能となってきたが、二次予防のための心リハを適切に受けることができている患者は極めて少ない。これまで、循環器疾患患者の行動変容を促すシステムが十分に構築されてこなかったことが一因である。本研究では心リハ不参加患者の行動変容の段階を分類し、患者の行動変容の段階に応じた教育資材の開発をする。そしてこれらの心リハ参加率に与える影響について研究を行い、心リハを通して循環器疾患患者の行動変容を促すシステムの構築を図る。
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研究成果の概要 |
心臓リハビリテーションプログラムに参加した急性心筋梗塞患者を対象にアンケート調査を行った。対象患者を心臓リハビリテーション参加群と、心臓リハビリテーション脱落群の2群に分けて比較した。アンケート結果はヘルスビリーフモデルに基づいて検討を行った。「脅威の認知」に関しては、心筋梗塞後の心血管イベント発症率に関する患者への教育が不十分である可能性が示唆された。「利益の認知」については、運動処方など心臓リハビリテーションのないように関する説明が不十分である可能性が示唆された。これらの結果に基づき、心筋梗塞後の患者へ心臓リハビリテーション参加を促すリーフレットおよび動画を作成した。
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研究成果の学術的意義や社会的意義 |
心筋梗塞は、生活習慣に起因するものであり、再発や心不全発症を防ぐためには、生活習慣の改善が必要でる。心臓リハビリテーションは、運動療法・疾患管理・生活習慣改善などのための患者教育・カウンセリングを含めた包括的介入であり、循環器疾患の再発予防、心不全入院抑制、運動耐容能向上の効果が確立されている。しかしながら、心臓リハビリテーションへの参加率は低い。経験ある医療者の少ない地域、病院においても、高い心臓リハビリテーション参加率を達成するには効果的なツールが必要であり、本研究の成果物であるリーフレットおよび動画はその目的のために有用であると考えられる。
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