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運動療法は糖尿病性腎症の重症化を予防し得るか?

研究課題

研究課題/領域番号 20K11394
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分59020:スポーツ科学関連
研究機関獨協医科大学

研究代表者

原 健二  獨協医科大学, 医学部, 准教授 (50438701)

研究分担者 橋本 貢士  獨協医科大学, 医学部, 教授 (30396642)
研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2023-03-31
研究課題ステータス 完了 (2022年度)
配分額 *注記
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2022年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2021年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2020年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
キーワード運動療法 / 糖尿病 / QOL / 高齢者 / 糖尿病性腎症 / 糖尿病運動療法 / エピジェネティクス / DNAメチル化
研究開始時の研究の概要

本研究の目的は、糖尿病性腎症重症化予防における運動療法のエビデンスを構築することである。そのために、本研究では第一に「運動療法は糖尿病性腎症重症化予防に有効か?」を明らかにする。さらに有効だとすれば、「どのような運動療法が最適で、その効果の科学的機序はどのようなものか」を明らかにすることが本研究計画の主目的である。さらに上記を踏まえた上で「一定期間の運動療法はその終了後も糖尿病性腎症重症化予防に効果を及ぼすか」を明らかにする。

研究成果の概要

2型糖尿病の基本治療のひとつである「運動療法」において、以下の検討を行った。1)非監視下(自宅で、ひとりで)で開始・継続しやすいレジスタンス運動プログラムを検討し、そのマニュアル・解説動画DVDを作成した。2)非監視下の有酸素運動プログラムの効果を検討した。高齢2型糖尿病患者において12週後のHbA1c値、収縮期血圧、BMIを有意に改善させた。またHRQOL(健康関連のQOL)も併せて評価したところ、8項目のすべてが改善し、そのうち4項目は有意な改善を認めた。今回の介入研究では腎機能の明らかな改善を確認することはできなかったが、運動療法の継続によりHRQOLの改善効果を確認することができた。

研究成果の学術的意義や社会的意義

超高齢化を迎える本邦において、サルコペニアやフレイル対策として運動療法の重要性は論を待たない。また運動療法は糖尿病治療における基本のひとつでありながら、その開始や継続が困難とされている。本研究では、低強度の運動実践であっても血糖降下、減量、収縮期血圧の低下を得ることができ、更にHRQOLも改善させた。運動療法の効果として「生活の質の向上を得ることができる」治療法ともいえる結果であり、運動療法を開始継続させる上で本研究の意義は高いものと考えられる。今後は腎機能低下患者において、作成した非監視下でのレジスタンストレーニングプログラムの効果を検証する予定であり、透析予防効果も含め期待される。

報告書

(4件)
  • 2022 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 研究成果

    (10件)

すべて 2022 2021 2020

すべて 雑誌論文 (6件) (うち査読あり 6件、 オープンアクセス 4件) 学会発表 (3件) 図書 (1件)

  • [雑誌論文] Analysis of time-dependent changes in the FIB4 index in patients with obesity receiving weight reduction therapy2022

    • 著者名/発表者名
      Kawai Shiori、Yamakage Hajime、Kotani Kazuhiko、Noda Mitsuhiko、Satoh-Asahara Noriko、Hashimoto Koshi
    • 雑誌名

      Scientific Reports

      巻: 12 号: 1 ページ: 15219-15219

    • DOI

      10.1038/s41598-022-19420-0

    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Seasonal variations and the influence of COVID-19 pandemic on hemoglobin A1c, glycoalbumin, and low-density lipoprotein cholesterol2022

    • 著者名/発表者名
      Takebayashi Kohzo、Yamauchi Mototaka、Hara Kenji、Tsuchiya Takafumi、Hashimoto Koshi
    • 雑誌名

      Diabetology International

      巻: 8 号: 4 ページ: 1-7

    • DOI

      10.1007/s13340-022-00574-1

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Association of circulating soluble lectin-like oxidized low-density lipoprotein receptor-1 with inflammatory markers and urinary albumin excretion in patients with type 2 diabetes2021

    • 著者名/発表者名
      Takebayashi Kohzo、Suzuki Tatsuhiko、Yamauchi Mototaka、Hara Kenji、Tsuchiya Takafumi、Inukai Toshihiko、Hashimoto Koshi
    • 雑誌名

      SAGE Open Medicine

      巻: 9 ページ: 1-7

    • DOI

      10.1177/20503121211064468

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Hb Phnom Penh Showing Falsely High or Reasonable HbA1c Values Depending on the Type of High-performance Liquid Chromatography System2020

    • 著者名/発表者名
      Hara Kenji、Koga Masafumi、Shinozaki Hiroyuki、Yamauchi Mototaka、Suzuki Tatsuhiko、Naruse Rika、Tsuchiya Takafumi、Takebayashi Kohzo、Inukai Toshihiko、Hashimoto Koshi
    • 雑誌名

      Internal Medicine

      巻: 59 号: 6 ページ: 805-809

    • DOI

      10.2169/internalmedicine.3306-19

    • NAID

      130007808727

    • ISSN
      0918-2918, 1349-7235
    • 年月日
      2020-03-15
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Severe Non-Islet Cell Hypoglycemia From Ileum-Origin Gastrointestinal Stromal Tumor Producing Insulin-Like Growth Factor-2 in a Patient With Liver Cirrhosis Due to Chronic Hepatitis B2020

    • 著者名/発表者名
      Takebayashi Kohzo、Furukawa Sho、Okumura Takenori、Kubo Mio、Ujiie Atsushi、Yamauchi Mototaka、Shinozaki Hiroyuki、Hara Kenji、Tsuchiya Takafumi、Ono Yuko、Inukai Toshihiko、Hashimoto Koshi
    • 雑誌名

      Journal of Clinical Medicine Research

      巻: 12 号: 12 ページ: 824-830

    • DOI

      10.14740/jocmr4326

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] A Possible Beneficial Effect of Sex Hormones on Vascular Aging through Expression of Sirtuin 1 Gene :A Narrative Review of the Literature.2020

    • 著者名/発表者名
      Tsuchiya T, Inukai T, Hara K, Takebayashi K, Hashimoto K.
    • 雑誌名

      Gene Technol

      巻: 9 ページ: 100050-100050

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] コロナ禍における肥満2型糖尿病患者を対象とした新規在宅運動療法プログラムの構築とその実践2022

    • 著者名/発表者名
      原健二
    • 学会等名
      第43回日本肥満学会学術総会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] 高齢2型糖尿病患者に対する運動指導DVDを用いた在宅運動療法の有効性の検討2022

    • 著者名/発表者名
      原健二
    • 学会等名
      第50回獨協医学会学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] コロナ禍における肥満2型糖尿病患者を対象とした新規在宅運動療法プログラムの構築とその実践2022

    • 著者名/発表者名
      原 健二, 氏家 淳 , 奥村武憲 , 浅井久美子 , 滝井寛隆, 原かほり, 宮川きらら, 鈴木 栞, 久保未央, 古川 翔 , 山内元貴, 土屋天文, 竹林晃三, 橋本貢士
    • 学会等名
      第42回日本肥満学会学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [図書] 徹底解説!糖尿病治療薬 選び方・使い方 (チアゾリジン薬)2021

    • 著者名/発表者名
      原 健二
    • 総ページ数
      217
    • 出版者
      文光堂
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書

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公開日: 2020-04-28   更新日: 2024-01-30  

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