食べるスピードと食べ方が血糖変動およびホルモン動態に与える影響に関する研究

• 研究課題/領域番号: 20K11569
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分59040:栄養学および健康科学関連
• 研究機関: 京都女子大学
• 研究代表者: 今井 佐恵子 京都女子大学, 家政学部, 特任教授 (00438235)
• 研究分担者: 福井 道明 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (30247829)
• 研究期間 (年度): 2020-04-01 – 2024-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2023年度)
• 配分額: 4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円); 2022年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円); 2021年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円); 2020年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
• キーワード: 食べるスピード / 食べる順番 / 血糖値 / インスリン / 2型糖尿病 / 管理栄養士 / 糖尿病合併症 / 食事療法 / 糖尿病 / 合併症 / 健常者 / 食べ方 / 血糖変動 / ホルモン / 糖尿病患者

研究開始時の研究の概要

本研究は、食べるはやさや三角食べといった食べ方が、血糖値やインスリンに与える影響を明らかにし、日常生活において実行可能な提案をするための科学的根拠を構築することを目的とする。健康に対する意識の低い人々にとっても、エビデンスを示すことで食べ方の行動変容が進むと考える。超高齢社会において、食べ方に留意することは、血糖変動や過剰なインスリン分泌を抑制し、肥満や糖尿病発症および合併症進展予防、さらに脳梗塞、認知症などの疾病のリスクを下げる一助となり、わが国の医療政策の点からもきわめて重要である

研究成果の概要

食べるスピード、食べ方が血糖値、インスリン等に与える影響について無作為化比較試験を実施した。結果、10分の三角食べ（炭水化物と主菜副菜を口中で混合して食べる）は20分かけて野菜から食べるより、血糖ピーク値、血糖変動が有意に増加した。また、食物繊維豊富な野菜を最初に炭水化物を最後に食べると10分で速食いしても血糖上昇及びインスリン分泌を抑制できることが明らかになった。さらに、2型糖尿病患者に食べる順番を管理栄養士が指導すると5年間の血糖コントロールが改善し、動脈硬化症をはじめとする糖尿病の合併症発症進展予防に有効であることが示唆された。

研究成果の学術的意義や社会的意義

速食いや三角食べ（炭水化物とおかずを一緒に食べる）は血糖値及びインスリンを上昇させることが明らかとなった。しかし、野菜豊富な食事を野菜から食べると速食いしても血糖上昇が抑えられたことから、速食いになる食事内容、すなわち野菜、未精製穀類など食物繊維を多く含む食品が不足する食事は、糖尿病、肥満の発症に寄与する可能性があることが示唆された。2型糖尿病患者を対象とした5年間の管理栄養士による食べ方（食べる順番と食べるスピード）の食事指導は、薬物の影響を排除しても、血糖コントロール、血圧の改善および動脈硬化などの合併症の発症進展に有効であったことから、今後の食事療法の科学的根拠となるものであると考える。

研究成果

• [雑誌論文] 若年健常女性における1日2食の糖質制限が糖質増量後の血糖値に与える影響 (2024)
  • 著者名/発表者名: 斎藤 宥希、今井佐恵子、梶山 静夫、橘田 薫、宮脇 尚志、梶山真太郎、橋本 善隆、福井 道明
  • 雑誌名: 糖尿病 巻: 67 ページ: 21-29
• [雑誌論文] 若年健常女性におけるエネルギー量の異なる夕食の糖質制限食が血糖指標に及ぼす影響：無作為化比較クロスオーバー試験 (2024)
  • 著者名/発表者名: 橘田 薫, 斎藤 宥希, 梶山 静夫, 宮脇 尚志, 梶山 真太郎, 今井 佐恵子
  • 雑誌名: 食物学会誌 巻: 78 ページ: 11-20
• [雑誌論文] Chronic Effect of Dietitian-Led Nutrition Therapy of Food Order on Diabetic Complications and Intima Media Thickness in Outpatients with Type 2 Diabetes at Primary Care Clinic after 4 years: Retrospective Cohort Study (2024)
  • 著者名/発表者名: Ayasa Nitta, Shizuo Kajiayama, Kaoru Kitta, Takashi Miyawaki, Shinya Matsumoto, Shintaro Kajiyama, Saeko Imai
  • 雑誌名: Food Science Seminar, Kyoto Women's University 巻: 78 ページ: 1-9
• [雑誌論文] Association of dipeptidyl peptidase-4 inhibitor use and risk of pancreatic cancer in individuals with diabetes in Japan (2023)
  • 著者名/発表者名: Sodai Kubota, Takuya Haraguchi Hitoshi Kuwata, Yusuke Seino, Kenta Murotani, Takumi Tajima, Gen Terashima, Makiko Kaneko, Yoshihiro Takahashi, Ken Takao, Takehiro Kato, Kenichiro Shide, Saeko Imai, Atsushi Suzuki, Yasuo Terauchi, Yuichiro Yamada, Yutaka Seino, and Daisuke Yabe
  • 雑誌名: Journal of Diabetes Investigation 巻: 14 号: 1 ページ: 67-74
  • DOI: 10.1111/jdi.13921
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Eating Vegetables First Regardless of Eating Speed Has a Significant Reducing Effect on Postprandial Blood Glucose and Insulin in Young Healthy Women: Randomized Controlled Cross-Over Study (2023)
  • 著者名/発表者名: Imai Saeko、Kajiyama Shizuo、Kitta Kaoru、Miyawaki Takashi、Matsumoto Shinya、Ozasa Neiko、Kajiyama Shintaro、Hashimoto Yoshitaka、Fukui Michiaki
  • 雑誌名: Nutrients 巻: 15 号: 5 ページ: 1174-1174
  • DOI: 10.3390/nu15051174
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Impact of Dietitian-Led Nutrition Therapy of Food Order on 5-Year Glycemic Control in Outpatients with Type 2 Diabetes at Primary Care Clinic: Retrospective Cohort Study (2022)
  • 著者名/発表者名: Nitta Ayasa、Imai Saeko、Kajiayama Shizuo、Matsuda Mikuko、Miyawaki Takashi、Matsumoto Shinya、Kajiyama Shintaro、Hashimoto Yoshitaka、Ozasa Neiko、Fukui Michiaki
  • 雑誌名: Nutrients 巻: 14 号: 14 ページ: 2865-2865
  • DOI: 10.3390/nu14142865
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Vegetable juice preload ameliorates postprandial glucose concentration in healthy women: a randomised cross-over trial (2022)
  • 著者名/発表者名: S. Imai, S. Kajiyama, T. Miyawaki, N. Ozasa, S. Kajiyama, Y. Hashimoto, M. Fukui ;
  • 雑誌名: Diabetologia 巻: 65 (Suppl 1)
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Vegetable juice preload ameliorates postprandial blood glucose concentration in healthy women: A randomized cross-over trial (2022)
  • 著者名/発表者名: Iehara R, Imai S, Kajiyama S, Yamamoto M, Miyawaki T, Matsumoto S, Hashimoto Y, Ozasa N, Kajiyama S, Fukui M
  • 雑誌名: Journal of Food Science Kyoto Women' s University 巻: 77 ページ: 1-6
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] 食べる順番の違いが血糖指標に与える影響～主菜を最初に食べた場合～ ：無作為化比較クロスオーバー試験 (2022)
  • 著者名/発表者名: 斎藤宥希、小松聖佳、森優花、梶山静夫、今井佐恵子
  • 雑誌名: 食物学会誌 巻: 76 ページ: 1-8
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Adverse effect of switching only once low-carbohydrate diet to high-carbohydrate diet on postprandial glucose concentration in healthy women (2021)
  • 著者名/発表者名: Saito Y, Kajiyama S, Miyawaki T, Matsumoto S, Hashimoto Y, Ozasa N, Kajiyama S, Fukui M, Imai S.
  • 雑誌名: Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition 巻: 30 ページ: 595-601
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Eating Fast Has a Significant Impact on Glycemic Excursion in Healthy Women: Randomized Controlled Cross-Over Trial (2020)
  • 著者名/発表者名: Saito Yuuki、Kajiyama Shizuo、Nitta Ayasa、Miyawaki Takashi、Matsumoto Shinya、Ozasa Neiko、Kajiyama Shintaro、Hashimoto Yoshitaka、Fukui Michiaki、Imai Saeko
  • 雑誌名: Nutrients 巻: 12 号: 9 ページ: 2767-2767
  • DOI: 10.3390/nu12092767
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Tomato juice preload has a significant impact on postprandial glucose concentration in healthy women: A randomized cross-over trial (2020)
  • 著者名/発表者名: Imai S, Saito Y, Kajiyama S, Nitta A, Miyawaki T, Ozasa N, Kajiyama S, Hashimoto T, Fukui M
  • 雑誌名: Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition 巻: 29 ページ: 68-76
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] 糖尿病食事療法の指導 食べる順番療法について (2023)
  • 著者名/発表者名: 今井佐恵子
  • 学会等名: 石川県栄養士会生涯教育研修会
  • 招待講演
• [学会発表] 糖尿病と食事療法(食べ方、ベジファースト） (2023)
  • 著者名/発表者名: 今井佐恵子
  • 学会等名: 滋賀県栄養士会
  • 招待講演
• [学会発表] 食べる順番があなたの健康を決める！ ～糖尿病・肥満を防ぐ食事の順番～ (2023)
  • 著者名/発表者名: 今井佐恵子
  • 学会等名: 日本スポーツ健康科学学会
  • 招待講演
• [学会発表] 健康長寿を目指す食べ方～食べる順番とは～ (2023)
  • 著者名/発表者名: 今井佐恵子
  • 学会等名: 第22回日本栄養改善学会近畿支部会学術総会
  • 招待講演
• [学会発表] 一生元気でいられる最新科学の食事法 (2023)
  • 著者名/発表者名: 今井佐恵子
  • 学会等名: 倉敷市保健所健康づくり課
  • 招待講演
• [学会発表] Vegetable juice preload ameliorates postprandial glucose concentration in healthy women: a randomised cross-over trial (2022)
  • 著者名/発表者名: Saeko Imai, Shizuo Kajiyama, Takashi Miyawaki, Neiko Ozasa, Shintaro Kajiyama, Yoshitaka Hashimoto, Michiaki Fukuic
  • 学会等名: EASD2022 Stockholm
  • 国際学会
• [学会発表] The medical nutrition therapy of “food order” and “frequent meals” improves ketonuria in women with gestational diabetes mellitus (2022)
  • 著者名/発表者名: Saeko Imai, Risa Nakano, Ayasa Nitta, Kaoru Kitta, Takashi Miyawaki, Shintaro Kajiyama, Shizuo Kajiyama
  • 学会等名: 22nd IUNS-ICN
  • 国際学会
• [学会発表] 野菜摂取量増加に向けて～ベジファーストの視点～ (2022)
  • 著者名/発表者名: 今井佐恵子
  • 学会等名: 青森県健康福祉部 ガン・生活習慣病対策課健やか力推進グループ
  • 招待講演
• [学会発表] 患者さんが実践しやすく長期間続けられる糖尿病の食事療法とは？ (2022)
  • 著者名/発表者名: 今井佐恵子
  • 学会等名: 第39回佐賀糖尿病連携懇話会
  • 招待講演
• [学会発表] 健常者における野菜ジュースが血糖値に与える影響に関する研究 (2022)
  • 著者名/発表者名: 家原里彩、山本麻愛、梶山静夫、今井佐恵子
  • 学会等名: 第24回・第25回日本病態栄養学会年次学術集会
• [学会発表] 食べる順番の違いが血糖指標に与える影響～主菜を最初に食べた場合～ (2022)
  • 著者名/発表者名: 森優花、小松聖佳、梶山静夫、今井佐恵子
  • 学会等名: 第24回・25回日本病態栄養学会年次学術集会
• [学会発表] 健康若年女性において昼食と夕食に低糖質食を摂取した翌日は血糖値が上昇する (2021)
  • 著者名/発表者名: 齋藤宥希,新田綺咲, 梶山静夫, 宮脇尚志 小笹寧子, 梶山真太郎, 橋本善隆, 福井道明, 今井佐恵子
  • 学会等名: 第63回日本糖尿病学会年次学術集会
• [学会発表] 生活習慣病予防で新型コロナの重症化を防ごう！食べる順番と食べる時刻とは？ (2021)
  • 著者名/発表者名: 今井佐恵子
  • 学会等名: 健康ひょうご21県民運動但馬会議
  • 招待講演
• [学会発表] Eating fast speed has a significant impact on postprandial glycaemic excursion in young healthy women : Randomized controlled cross-over trial (2020)
  • 著者名/発表者名: Saeko Imai, Yuuki Saito, Shizuo Kajiyama, Takashi Miyawaki, Neiko Ozasa, Shintaro Kajiyama, Yoshitaka Hashimoto, Michiaki Fukui
  • 学会等名: EASD2020
  • 国際学会
• [学会発表] 健康若年女性において昼食と夕食に低糖質食を摂取した翌日は血糖値が上昇する (2020)
  • 著者名/発表者名: 齋藤宥希,新田綺咲, 梶山静夫, 宮脇尚志 小笹寧子, 梶山真太郎, 橋本善隆, 福井道明, 今井佐恵子
  • 学会等名: 第63回日本糖尿病学会年次学術集会
• [図書] 糖尿病 新装版 血糖値がみるみる下がる食べ方 (2024)
  • 著者名/発表者名: 今井佐恵子、梶山静夫ほか
  • 総ページ数: 72
  • 出版者: ブティック社
  • ISBN: 9784834778267
• [図書] 食と糖尿病・糖代謝、肥満との関係 食習慣と血糖コントロール (2023)
  • 著者名/発表者名: 今井佐恵子、梶山静夫
  • 総ページ数: 92
  • 出版者: 月刊糖尿病152 Vol.15 No. 5, 13-20,2023.医学出版
  • ISBN: 9784287821497
• [図書] 糖尿病と腎臓病 (2023)
  • 著者名/発表者名: 梶山静夫、今井佐恵子ほか
  • 総ページ数: 66
  • 出版者: マキノ出版ムック
• [図書] 臨床栄養 食事摂取の時間と血糖変動 (2023)
  • 著者名/発表者名: 今井佐恵子
  • 総ページ数: 304
  • 出版者: 医歯薬出版
• [図書] 文春ムック 週刊文春 75歳の壁 (2022)
  • 著者名/発表者名: 梶山静夫、今井佐恵子ほか
  • 総ページ数: 79
  • 出版者: 文芸春秋社
• [図書] たった5分！食べ方を少し変えるだけで病気にならない！好きなものを食べ続ける！をかなえる本 (2021)
  • 著者名/発表者名: 梶山静夫、今井佐恵子
  • 総ページ数: 119
  • 出版者: 主婦と生活社
  • ISBN: 9784391155556
• [図書] 時間栄養学 (2020)
  • 著者名/発表者名: 柴田重信編 今井佐恵子、梶山静夫
  • 総ページ数: 245
  • 出版者: 化学同人
  • ISBN: 9784759820362
• [図書] とことんわかる血糖値 糖尿病ケア2020年秋季増刊 (2020)
  • 著者名/発表者名: 今井佐恵子、梶山静夫
  • 出版者: メディカ出版
• [備考] 栄養コラムの連載 知って納得！専門家による栄養のおはなし第1回「血糖値と食べる順番の関係」
  • URL: https://www.nippn.co.jp/BrandB/eiyou/column/11.html
• [備考] 栄養コラムの連載 知って納得！専門家による栄養のおはなし第2回「血糖値と食べる時刻の関係」
  • URL: https://www.nippn.co.jp/BrandB/eiyou/column/12.html
• [備考] 栄養コラムの連載 知って納得！第3回「血糖コントロールのための食べ方のコツ」
  • URL: https://www.nippn.co.jp/BrandB/eiyou/column/13.html