| 研究課題/領域番号 |
20K12720
|
|---|
| 研究種目 |
基盤研究(C)
|
| 配分区分 | 基金 |
|---|
| 応募区分 | 一般 |
|---|
| 審査区分 |
小区分90140:医療技術評価学関連
|
|---|
| 研究機関 | 北里大学 |
|---|
研究代表者 |
浅川 賢 北里大学, 医療衛生学部, 准教授 (60582749)
|
|---|
| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2024-03-31
|
| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
|
| 配分額 *注記 |
2,470千円 (直接経費: 1,900千円、間接経費: 570千円)
2022年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2021年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2020年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
|
|---|
| キーワード | 他覚的視野評価 / 対光反射 / 瞳孔視野計 / ヘッドマウント型視野計 |
|---|
| 研究開始時の研究の概要 |
これまでの視野評価法は、「光視標が見えたらボタンを押す」という自覚応答が要求されるため、患者の理解状況や曖昧な応答によっては、誤った解釈を生じる。
解決策として、瞳孔の対光反射を応用した他覚的視野評価法である“瞳孔視野計”が各研究者によって試作されたが、自覚と他覚の視野結果が一致しない症例が存在することや、実際に病変を捉えられているか否か、結果の解釈が困難であった。
本研究では、瞳孔視野計の実用化に向けての基礎データおよび臨床データを検討することで、自覚検査が困難であった症例に対し、有用性を明らかにすることを目的とする。
|
| 研究成果の概要 |
ヘッドマウント型視野計を利用し、対光反射を応用した他覚的視野評価法である“瞳孔視野測定”の有用性を明らかにすることを目的とした。視野と瞳孔反応との対比として、両者が一致するための測定条件や対策を、縮瞳率の特性から検討した。視標サイズGoldmann V、視標輝度0 dB、背景輝度31.4 asbの測定条件において、縮瞳率の特性は視覚の感度分布と極めて一致していたが、瞬目過多や視力不良、小瞳孔の例では測定が困難あるいは不能であった。本結果を踏まえた今後の対策によって、他覚的視野評価法としての臨床応用の可能性がある。
|
| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
視野検査は視覚情報の伝達過程を反映するため、眼科臨床において重要であるが、これまでは自覚検査のみであった。対光反射による瞳孔視野計が、他覚的視野評価法として確立されれば、自覚応答が困難な症例でも視覚情報の正確な評価が非侵襲かつ簡便に可能となる。また、外界情報の80 %以上を担う視覚情報の正確な評価によって、患者や家族が抱える身体的・精神的な苦痛の軽減、社会活動を含めた生きがい、満足度といったquality of lifeの向上につながることや、視野異常を来たす病態の鑑別として、眼底やMRIなどの検査を追加する必要がなくなるため、患者の負担軽減や医療費の削減が期待される。
|
