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エピルビシンとホスアプレピタントの併用による血管障害の機構解明と回避方法の探索

研究課題

研究課題/領域番号 20K16064
研究種目

若手研究

配分区分基金
審査区分 小区分47060:医療薬学関連
研究機関広島国際大学

研究代表者

小田 啓祐  広島国際大学, 薬学部, 講師 (60712594)

研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2023-03-31
研究課題ステータス 完了 (2022年度)
配分額 *注記
3,770千円 (直接経費: 2,900千円、間接経費: 870千円)
2022年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2021年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2020年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
キーワード血管障害 / アンスラサイクリン系抗がん剤 / ホスアプレピタント / 活性酸素種 / ロバスタチン / 血管内皮細胞 / 血管毒性 / ドキソルビシン / アポトーシス / 蓄積上昇 / 相互作用 / 抗がん剤
研究開始時の研究の概要

臨床においてNK1受容体拮抗薬であるホスアプレピタントとアドリアマイシンやエピルビシンなどのアンスラサイクリン系抗がん剤を併用すると、静脈炎や血管痛が多発することが報告されている。重篤な静脈炎が発生すると、患者のQOLが低下し、有益な化学療法を中断せざるを得ない状況につながる。現在のところ、静脈炎の回避はホスアプレピタントの投与を中止するなどの対処的な方法が選択されている。本研究は、アンスラサイクリン + ホスアプレピタントによる静脈炎の発生メカニズムをin vitroおよびin vivoで解析し、静脈炎の発生を回避しつつ有益な化学療法を継続する代替手段を提案することを目的とする。

研究成果の概要

乳がんの治療で使用されるエピルビシン(EPI)とNK1受容体遮断薬のホスアプレピタント(FAP)を併用すると、臨床において重篤な静脈炎が発生する。この相互作用をin vitro血管内皮細胞で検討すると、EPIによる細胞障害は、FAP共存時のみ増強され、共存を回避する手法は血管障害の回避に有用であることが示された。また、スタチン系薬剤であるロバスタチンは、活性酸素種依存性のアポトーシスを抑制することでEPIとFAPの併用時の血管毒性を軽減できることが示された。

研究成果の学術的意義や社会的意義

化学療法が誘発する悪心・嘔吐は、患者のquality of life(QOL)を低下させる要因であり、避けることが望ましい副作用である。ホスアプレピタントは化学療法時に1回の静脈内投与でアプレピタントと同様の嘔気抑制効果を示すことから、経口投与することができない患者やアドヒアランスの不良な症例に対して優れていると考えられているが、抗がん剤と併用した際には血管障害のリスクが顕著に増大する。ホスアプレピタントによる血管障害に着目し、そのリスクファクターと回避方法について検討し、今回の結果が示すような予防方法を提唱することは効果的かつ安全な化学療法の遂行に貢献できるものと考えている。

報告書

(4件)
  • 2022 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 研究成果

    (4件)

すべて 2023 2022 2021

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件) 学会発表 (3件)

  • [雑誌論文] Study on the method to avoid infusion-site adverse events following chemotherapeutic treatment with epirubicin and fosaprepitant using immortalized human umbilical vein endothelial cells2022

    • 著者名/発表者名
      Miho Yamasaki, Keisuke Oda, Takashi Ichinose, Marie Mizuguchi, Shoko Tominaga, Kei Omoda, Nobuhiro Mori, Yorinobu Maeda, Toshihiro Nishida, Teruo Murakami
    • 雑誌名

      Oncology Leters

      巻: 24 号: 5 ページ: 386-386

    • DOI

      10.3892/ol.2022.13506

    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] ホスアプレピタントとアントラサイクリン系抗がん剤の併用による血管障害に及ぼすスタチン系薬剤の細胞保護効果2023

    • 著者名/発表者名
      伊波亘、小田啓祐、山城陽香、井上蓮太、髙倉英樹、森信博
    • 学会等名
      日本薬学会第143年会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] ホスアプレピタントとアントラサイクリン系抗がん剤の併用による血管障害の発生とその回避方法の探索2022

    • 著者名/発表者名
      小田啓祐、井上蓮太、伊波亘、山崎美保、面田恵、前田頼伸、髙倉英樹、森信博
    • 学会等名
      第61回 日本薬学会・日本薬剤師会・日本病院薬剤師会 中国四国支部学術大会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] ホスアプレピタントとアントラサイクリン系抗がん剤の併用による静脈炎発生メカニズムの解析2021

    • 著者名/発表者名
      小田啓祐
    • 学会等名
      日本薬学会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書

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公開日: 2020-04-28   更新日: 2024-01-30  

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