双極性障害寛解期における認知機能障害に関する研究

• 研究課題/領域番号: 20K16662
• 研究種目: 若手研究
• 配分区分: 基金
• 審査区分: 小区分52030:精神神経科学関連
• 研究機関: 北海道大学
• 研究代表者: 豊島 邦義 北海道大学, 医学研究院, 助教 (00802414)
• 研究期間 (年度): 2020-04-01 – 2024-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2023年度)
• 配分額: 4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円); 2023年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円); 2022年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円); 2021年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円); 2020年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
• キーワード: 双極性障害 / 認知機能 / 認知機能障害 / 事象関連電位 / 主観的認知機能 / COBRA

研究開始時の研究の概要

双極性障害では、気分が安定した後にも認知機能障害が残存し、様々な場面で生活に支障をきたすことが知られている。認知機能は気分症状の影響を受けやすいため、本研究では気分症状の安定した時期に、事象関連電位、神経心理学的検査、主観的認知機能評価等をおこない、双極性障害の認知機能障害を多角的にとらえることを目的とした。本研究は、双極性障害の認知機能障害に対する新しい治療法の開発に寄与しうるものと考えている。

研究実績の概要

双極性障害は、躁状態、うつ状態などの病相を繰り返す、重篤で慢性かつ再発性の精神疾患である。躁病相あるいはうつ病相において、仕事や対人面といった社会機能の低下を認めることは以前より指摘されているが、気分症状のない症状寛解期においても、社会機能が十分に回復せず、いわゆる、「症状寛解と機能回復のずれ」が臨床場面で観察されることは少なくない。近年の知見の集積により、双極性障害では認知機能障害が、この「ずれ」と関連していることが明らかとなってきた。
双極性障害の症状寛解期では、視覚学習、社会認知、処理速度、MATRICSコンセンサス認知機能評価バッテリー総合スコアにおいて、有意な機能低下を認めたと報告されるなど、客観的認知機能障害を呈することが知られている。さらに症状寛解期において、これらの客観的認知機能のみならず、主観的認知機能も障害されることが報告されている。このように、双極性障害では症状寛解期でも認知機能障害を呈するため、適切な維持療法および入念な心理社会的アプローチが必要であることが指摘されている。近年、症状寛解期における認知機能障害は、社会機能の障害との関連が注目されており、双極性障害の治療ターゲットとして認知機能障害を捉えることが重要と考えられるようになってきた。現在、認知機能障害は、双極性障害患者の機能回復と生活の質を向上させるための新しい治療標的となっている。
本研究では、双極性障害症状寛解期における認知機能障害と事象関連電位、病識、社会機能との関連についての横断研究を行い、認知機能障害と関連する因子について、探索的検討を行った。

研究成果

• [国際共同研究] University of Barcelona(スペイン)
• [雑誌論文] The mediating role of depressive symptoms and subjective cognitive dysfunction in the relationship between stressful life events and functional disability in adult community volunteers (2023)
  • 著者名/発表者名: Toyoshima Kuniyoshi、Inoue Takeshi、Masuya Jiro、Fujimura Yota、Higashi Shinji、Kusumi Ichiro
  • 雑誌名: Journal of Affective Disorders 巻: 330 ページ: 110-116
  • DOI: 10.1016/j.jad.2023.02.144
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] COBRA日本語版を用いた双極性障害寛解期の認知機能障害に関する研究 (2023)
  • 著者名/発表者名: 豊島 邦義
  • 雑誌名: Medical Science Digest 巻: 49 ページ: 44-46
• [雑誌論文] Cognitive complaints mediate childhood parental bonding influence on presenteeism (2022)
  • 著者名/発表者名: Toyoshima Kuniyoshi、Inoue Takeshi、Shimura Akiyoshi、Masuya Jiro、Fujimura Yota、Higashi Shinji、Kusumi Ichiro
  • 雑誌名: PLOS ONE 巻: 17 号: 3 ページ: 1-15
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0266226
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] The mediating effects of cognitive complaints on the relationships between childhood maltreatment, trait anxiety, and functional disability in adult community volunteers (2022)
  • 著者名/発表者名: Kuniyoshi Toyoshima , Takeshi Inoue , Jiro Masuya , Yota Fujimura , Shinji Higashi , Hajime Tanabe , Ichiro Kusumi
  • 雑誌名: Archives of Clinical Psychiatry (Sao Paulo) 巻: 49 ページ: 19-25
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Cognitive complaints mediate the influence of sleep disturbance and state anxiety on subjective well-being and ill-being in adult community volunteers: a cross sectional study (2022)
  • 著者名/発表者名: Toyoshima Kuniyoshi、Ichiki Masahiko、Inoue Takeshi、Shimura Akiyoshi、Masuya Jiro、Fujimura Yota、Higashi Shinji、Kusumi Ichiro
  • 雑誌名: BMC Public Health 巻: 22 号: 1 ページ: 566-566
  • DOI: 10.1186/s12889-022-12936-0
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Effects of the Interaction between Affective Temperaments and BIS/BAS on Depressive Symptoms in Individuals with Major Depressive Disorder (2022)
  • 著者名/発表者名: Toyoshima Kuniyoshi、Masuya Jiro、Ono Miki、Honyashiki Mina、Hashimoto Shogo、Kusumi Ichiro、Inoue Takeshi
  • 雑誌名: International Journal of Environmental Research and Public Health 巻: 19 号: 23 ページ: 15841-15841
  • DOI: 10.3390/ijerph192315841
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] The relationship among sleep reactivity, job-related stress, and subjective cognitive dysfunction: a cross-sectional study using path analysis (2021)
  • 著者名/発表者名: TOYOSHIMA Kuniyoshi、INOUE Takeshi、SHIMURA Akiyoshi、MASUYA Jiro、FUJIMURA Yota、HIGASHI Shinji、KUSUMI Ichiro
  • 雑誌名: Ｉｎｄｕｓｔｒｉａｌ ｈｅａｌｔｈ 巻: 59 号: 4 ページ: 229-238
  • DOI: 10.2486/indhealth.2020-0251
  • NAID: 130008086307
  • ISSN: 0019-8366, 1880-8026
  • 年月日: 2021-07-14
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Mediating Roles of Cognitive Complaints on Relationships between Insomnia, State Anxiety, and Presenteeism in Japanese Adult Workers (2021)
  • 著者名/発表者名: Toyoshima Kuniyoshi、Inoue Takeshi、Shimura Akiyoshi、Uchida Yoshihiro、Masuya Jiro、Fujimura Yota、Higashi Shinji、Kusumi Ichiro
  • 雑誌名: International Journal of Environmental Research and Public Health 巻: 18 号: 9 ページ: 4516-4516
  • DOI: 10.3390/ijerph18094516
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Associations of Cognitive Complaints and Depressive Symptoms with Health-Related Quality of Life and Perceived Overall Health in Japanese Adult Volunteers (2021)
  • 著者名/発表者名: Toyoshima Kuniyoshi、Inoue Takeshi、Baba Toshiaki、Masuya Jiro、Ichiki Masahiko、Fujimura Yota、Kusumi Ichiro
  • 雑誌名: International Journal of Environmental Research and Public Health 巻: 18 号: 18 ページ: 9647-9647
  • DOI: 10.3390/ijerph18189647
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Subjective cognitive impairment and presenteeism mediate the associations of rumination with subjective well-being and ill-being in Japanese adult workers from the community (2021)
  • 著者名/発表者名: Toyoshima Kuniyoshi、Ichiki Masahiko、Inoue Takeshi、Shimura Akiyoshi、Masuya Jiro、Fujimura Yota、Higashi Shinji、Kusumi Ichiro
  • 雑誌名: BioPsychoSocial Medicine 巻: 15 号: 1 ページ: 15-15
  • DOI: 10.1186/s13030-021-00218-x
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] The Role of Cognitive Complaints in the Relationship Between Trait Anxiety, Depressive Symptoms, and Subjective Well-Being and Ill-Being in Adult Community Volunteers (2021)
  • 著者名/発表者名: Toyoshima Kuniyoshi、Ichiki Masahiko、Inoue Takeshi、Masuya Jiro、Fujimura Yota、Higashi Shinji、Kusumi Ichiro
  • 雑誌名: Neuropsychiatric Disease and Treatment 巻: Volume 17 ページ: 1299-1309
  • DOI: 10.2147/ndt.s303751
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] The mediating effects of perceived cognitive disturbances on reported sleep disturbance, presenteeism, and functional disability in Japanese adult workers (2021)
  • 著者名/発表者名: Toyoshima Kuniyoshi、Inoue Takeshi、Shimura Akiyoshi、Uchida Yoshihiro、Masuya Jiro、Fujimura Yota、Higashi Shinji、Kusumi Ichiro
  • 雑誌名: Journal of Affective Disorders Reports 巻: 5 ページ: 100180-100180
  • DOI: 10.1016/j.jadr.2021.100180
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Associations between cognitive impairment and illness awareness in fully remitted bipolar outpatients (2021)
  • 著者名/発表者名: Toyoshima Kuniyoshi、Kako Yuki、Toyomaki Atsuhito、Shimizu Yusuke、Tanaka Teruaki、Nakagawa Shin、Inoue Takeshi、Martinez-Aran Anabel、Vieta Eduard、Kusumi Ichiro
  • 雑誌名: Psychiatry Research 巻: 296 ページ: 113655-113655
  • DOI: 10.1016/j.psychres.2020.113655
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Affective temperaments moderate the effect of insomnia on depressive symptoms in adult community volunteers (2021)
  • 著者名/発表者名: Toyoshima Kuniyoshi、Inoue Takeshi、Masuya Jiro、Fujimura Yota、Higashi Shinji、Kusumi Ichiro
  • 雑誌名: Journal of Affective Disorders 巻: 282 ページ: 726-731
  • DOI: 10.1016/j.jad.2020.12.138
  • 査読あり
• [雑誌論文] BIS/BAS as moderators in the relationship between stressful life events and depressive symptoms in adult community volunteers (2021)
  • 著者名/発表者名: Toyoshima Kuniyoshi、Inoue Takeshi、Kameyama Rie、Masuya Jiro、Fujimura Yota、Higashi Shinji、Kusumi Ichiro
  • 雑誌名: Journal of Affective Disorders Reports 巻: 3 ページ: 100050-100050
  • DOI: 10.1016/j.jadr.2020.100050
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Interaction between childhood parental bonding and affective temperaments on adulthood depressive symptoms (2021)
  • 著者名/発表者名: Toyoshima Kuniyoshi、Inoue Takeshi、Masuya Jiro、Fujimura Yota、Higashi Shinji、Kusumi Ichiro
  • 雑誌名: Journal of Affective Disorders Reports 巻: 3 ページ: 100056-100056
  • DOI: 10.1016/j.jadr.2020.100056
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Affective temperaments and functional disability modulate depressive symptoms in adulthood (2021)
  • 著者名/発表者名: Toyoshima Kuniyoshi、Inoue Takeshi、Masuya Jiro、Fujimura Yota、Higashi Shinji、Kusumi Ichiro
  • 雑誌名: Journal of Affective Disorders Reports 巻: 4 ページ: 100108-100108
  • DOI: 10.1016/j.jadr.2021.100108
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Associations between cognitive impairment and P300 mean amplitudes in individuals with bipolar disorder in remission (2020)
  • 著者名/発表者名: Toyoshima Kuniyoshi、Toyomaki Atsuhito、Miyazaki Akane、Martinez-Aran Anabel、Vieta Eduard、Kusumi Ichiro
  • 雑誌名: Psychiatry Research 巻: 290 ページ: 113125-113125
  • DOI: 10.1016/j.psychres.2020.113125
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Structural equation modeling approach to explore the influence of childhood maltreatment in adults. (2020)
  • 著者名/発表者名: Toyoshima,K., Inoue,T., Masuya,J., Fujimura,Y., Higashi,S., Tanabe,H., Kusumi,I.
  • 雑誌名: PLoS ONE 巻: 15(10) 号: 10 ページ: 0239820-0239820
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0239820
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Associations among childhood parenting, affective temperaments, depressive symptoms, and cognitive complaints in adult community volunteers (2020)
  • 著者名/発表者名: Toyoshima Kuniyoshi、Inoue Takeshi、Masuya Jiro、Fujimura Yota、Higashi Shinji、Kusumi Ichiro
  • 雑誌名: Journal of Affective Disorders 巻: 276 ページ: 361-368
  • DOI: 10.1016/j.jad.2020.07.107
  • 査読あり
• [雑誌論文] Does Subjective Cognitive Function Mediate the Effect of Affective Temperaments on Functional Disability in Japanese Adults? (2020)
  • 著者名/発表者名: Toyoshima Kuniyoshi、Inoue Takeshi、Masuya Jiro、Fujimura Yota、Higashi Shinji、Kusumi Ichiro
  • 雑誌名: Neuropsychiatric Disease and Treatment 巻: Volume 16 ページ: 1675-1684
  • DOI: 10.2147/ndt.s256647
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Associations between the depressive symptoms, subjective cognitive function, and presenteeism of Japanese adult workers: a cross-sectional survey study (2020)
  • 著者名/発表者名: Toyoshima Kuniyoshi、Inoue Takeshi、Shimura Akiyoshi、Masuya Jiro、Ichiki Masahiko、Fujimura Yota、Kusumi Ichiro
  • 雑誌名: BioPsychoSocial Medicine 巻: 14 号: 1 ページ: 10-10
  • DOI: 10.1186/s13030-020-00183-x
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] 双極性障害の症状寛解期における主観的認知機能と客観的認知機能との関連 (2021)
  • 著者名/発表者名: 豊島 邦義、豊巻 敦人、高信 径介、渡辺 晋也、三井 信幸、賀古 勇輝、朝倉 聡、久住 一郎
  • 学会等名: 第117回日本精神神経学会学術総会
• [学会発表] 双極性障害の症状寛解期における主観的認知機能とQOLに関する検討 (2020)
  • 著者名/発表者名: 豊島 邦義、豊巻 敦人、高信 径介、渡辺 晋也、藤井 泰、三井 信幸、賀古 勇輝、朝倉 聡、久住 一郎
  • 学会等名: 第50回日本神経精神薬理学会年会・第42回日本生物学的精神医学会年会・第4回日本精神薬学会総会・学術集会合同年会
• [学会発表] 双極性障害の症状寛解期における主観的認知機能と病識に関する検討 (2020)
  • 著者名/発表者名: 豊島 邦義、豊巻 敦人、高信 径介、渡辺 晋也、藤井 泰、三井 信幸、賀古 勇輝、朝倉 聡、久住 一郎
  • 学会等名: 第50回日本神経精神薬理学会年会・第42回日本生物学的精神医学会年会・第4回日本精神薬学会総会・学術集会合同年会
• [学会発表] 双極性障害の症状寛解期における主観的認知機能と事象関連電位に関する検討 (2020)
  • 著者名/発表者名: 豊島 邦義、宮崎 茜、豊巻 敦人、高信 径介、渡辺 晋也、藤井 泰、三井 信幸、賀古 勇輝、朝倉 聡、久住 一郎
  • 学会等名: 第50回日本神経精神薬理学会年会・第42回日本生物学的精神医学会年会・第4回日本精神薬学会総会・学術集会合同年会
• [学会発表] 双極性障害の症状寛解期における主観的認知機能と社会機能との関連について (2020)
  • 著者名/発表者名: 豊島 邦義、豊巻 敦人、高信 径介、渡辺 晋也、三井 信幸、賀古 勇輝、朝倉 聡、久住 一郎
  • 学会等名: 第116回日本精神神経学会学術総会
• [学会発表] 双極性障害の症状寛解期における主観的認知機能、服薬、および服薬の効果の自覚 (2020)
  • 著者名/発表者名: 豊島 邦義、豊巻 敦人、高信 径介、渡辺 晋也、藤井 泰、三井 信幸、賀古 勇輝、朝倉 聡、久住 一郎
  • 学会等名: 第33回日本総合病院精神医学会総会
• [学会発表] 半夏厚朴湯が心理的葛藤の処理に寄与したうつ病の一例 (2020)
  • 著者名/発表者名: 豊島 邦義、豊巻 敦人、高信 径介、渡辺 晋也、藤井 泰、三井 信幸、賀古 勇輝、朝倉 聡、久住 一郎
  • 学会等名: 第33回日本総合病院精神医学会総会
• [学会発表] Relationship between subjective cognitive function and illness awareness in remitted bipolar outpatients (2020)
  • 著者名/発表者名: Kuniyoshi Toyoshima, Atsuhito Toyomaki, Keisuke Takanobu, Shinya Watanabe, Yutaka Fujii, Nobuyuki Mitui, Yuki Kako, Satoshi Asakura, Ichiro Kusumi
  • 学会等名: 32nd CINP Virtual World Congress (第32回国際神経精神薬理学会議)
  • 国際学会
• [備考] COGNITIVE ASSESSMENTS
  • URL: https://www.isbd.org/Cognitive-Assessments