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自己臭恐怖の病態と神経基盤の解明:精神症状と消化器症状の相互作用に焦点を当てて

研究課題

研究課題/領域番号 20K16682
研究種目

若手研究

配分区分基金
審査区分 小区分52030:精神神経科学関連
研究機関国立研究開発法人国立精神・神経医療研究センター

研究代表者

河西 ひとみ  国立研究開発法人国立精神・神経医療研究センター, 脳病態統合イメージングセンター/ 行動医学研究部, 研究生 (90807067)

研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2025-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
3,900千円 (直接経費: 3,000千円、間接経費: 900千円)
2022年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2021年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2020年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
キーワード嗅覚 / 記憶 / 自己臭恐怖 / 過敏性腸症候群 / 生物学的基盤 / 心身相関 / 認知脳科学 / 精神物理学 / 神経基盤 / 自殺念慮 / 病態解明 / 脳腸相関 / 神経基盤の解明 / 希死念慮
研究開始時の研究の概要

わが国で有病率が高い自己臭恐怖(Olfactory reference syndrome)の病態メカニズムと神経基盤の解明を目指す。自己臭恐怖は自分から嫌な臭いがすることへの恐怖を持つ疾患であるが世界的に研究が乏しい。近年、日本のみでなく国外でも罹患者が多いこと、国内では消化器症状に関連する臭いを主訴とする自己臭恐怖患者には実際に過敏性腸症候群が50%以上の割合で併存していたことが報告されてきた。脳と腸の相互作用(脳腸相関)と、嗅覚を含めた観点から症状メカニズムや神経基盤を検討することで、自己臭恐怖や類縁疾患の病態解明において新しい知見を提供できる可能性がある。

研究実績の概要

自己臭恐怖の病態メカニズムと神経基盤の解明を目指す。自己臭恐怖(またはOlfactory reference syndrome)は自分から嫌な臭いがすることへの恐怖を持つ疾患である。近年、日本のみでなく国外でも罹患者が多いこと、国内では消化器症状に関連する臭いを主訴とする自己臭恐怖患者には実際に過敏性腸症候群が53%の割合で併存していたことが報告されてきた(小林ら, 2015 心身医)。脳と腸の相互作用(脳腸相関)と、嗅覚を含めた観点から症状メカニズムや神経基盤を検討することで、自己臭恐怖や類縁疾患の病態解明において新しい知見を提供できる可能性がある。

自己臭恐怖は、DSM-5では強迫症および関連症に分類されているが、歴史的には不安症や妄想性障害、Schizotypyとの関連も指摘され、病識レベルに幅があり、妄想的とはいえない場合もある。殊に、放屁や便通異常といった身体症状が存在する場合は、了解可能な臭いが出ていることへの不安が何らかのメカニズムによって増幅されている可能性もある。しかしながら、現段階では世界的に研究が乏しい。

2020年度には自己臭恐怖と消化器症状の両方を有する研究参加者を対象とした論文を投稿し(Kawanishi et al, JMIR Preprints:未受理, https://doi.org/10.2196/preprints.23895)自己臭恐怖症状の重症度と、IBSの重症度の平均得点は、いずれも中等症を示し、両者には相関があった (r = 0.37, p < 0.001)。次に嗅覚検査を含めた実験計画を立てていたが、新型コロナウイルスの感染拡大等により計画の立て直しが必要となった。2023年度より所属部門を併任して(行動医学研究部/脳病態統合イメージングセンター IBIC)、記憶-嗅覚の関連性に焦点をあてた研究を進めた。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

2020年からの新型コロナウイルスの感染拡大等により、2022年度まで当初の研究計画で実施予定であった嗅覚検査を実施することが困難な状況であった。また2020年まで使用していたMRIの機種変更により、新たに別機種で撮像を継続した場合のハーモナイゼーションの対応等が必要になったこと等の研究環境に変化が生じたことにより、研究の遂行計画に変更の必要が出たため。なお2023年度からは当初の研究計画を一部変更して研究を進めた。

今後の研究の推進方策

2023年度から進めている記憶-嗅覚研究の一部結果を2024年度に学会発表予定である(採択済み, 第65回日本心身医学会 タイトル:エピソード記憶の遠近感は匂い文脈によって操作されるか? -「時間順序判断課題」を用いて―、発表者:河西ひとみ,若杉憲孝, 菱川賢志, 高村恒人, 阿部十也)。2024年度中に本研究で得た成果を論文化し、投稿まで実施する予定である。

報告書

(4件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 研究成果

    (12件)

すべて 2024 2023 2022 2021 2020

すべて 雑誌論文 (8件) (うち国際共著 1件、 査読あり 5件、 オープンアクセス 6件) 学会発表 (4件) (うち国際学会 1件、 招待講演 2件)

  • [雑誌論文] Reply to letter to the editor: “Inflammatory biomarkers in PTSD: A look at the fineprint”2024

    • 著者名/発表者名
      Hori Hiroaki、Kawanishi Hitomi、Kim Yoshiharu
    • 雑誌名

      Brain, Behavior, &amp; Immunity - Health

      巻: 35 ページ: 100712-100712

    • DOI

      10.1016/j.bbih.2023.100712

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • オープンアクセス
  • [雑誌論文] Suicidality in civilian women with PTSD: Possible link to childhood maltreatment, proinflammatory molecules, and their genetic variations2023

    • 著者名/発表者名
      Kawanishi H, Hori H, Yoshida F, Itoh M, Lin M, Niwa M, Narita M, Otsuka T, Ino K, Imai R, Fukudo S, Kamo T, Kunugi H, Kim Y
    • 雑誌名

      Brain Behav Immun Health 30

      巻: 30 ページ: 100650-100650

    • DOI

      10.1016/j.bbih.2023.100650

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Validation of childhood trauma questionnaire-short form in Japanese clinical and nonclinical adults2022

    • 著者名/発表者名
      Nakajima Miho、Hori Hiroaki、Itoh Mariko、Lin Mingming、Kawanishi Hitomi、Narita Megumi、Kim Yoshiharu
    • 雑誌名

      Psychiatry Research Communications

      巻: 2 号: 3 ページ: 100065-100065

    • DOI

      10.1016/j.psycom.2022.100065

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 災害・児童虐待等のトラウマ体験を有する人の心のケア支援の充実・改善に関する研究2022

    • 著者名/発表者名
      金吉晴, 堀弘明, 河西ひとみ
    • 雑誌名

      令和 3 年度 革新的自殺研究推進プログラム 委託研究成果報告書

      巻: 2022 ページ: 125-138

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [雑誌論文] Hybrid Cognitive Behavioral Therapy With Interoceptive Exposure for Irritable Bowel Syndrome: A Feasibility Study2021

    • 著者名/発表者名
      Misako Funaba, Hitomi Kawanishi, Yasushi Fujii, Koyo Higami, Yoshitoshi Tomita, Kazushi Maruo, Norio Sugawara, Yuki Oe, Satsuki Kura, Masaru Horikoshi, Chisato Ohara, Hiroe Kikuchi, Hajime Ariga, Shin Fukudo, Atsushi Sekiguchi, Tetsuya Ando
    • 雑誌名

      Frontiers in Psychiatry

      巻: 12 ページ: 673939-673939

    • DOI

      10.3389/fpsyt.2021.673939

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] 過敏性腸症候群に対する認知行動療法の実際2021

    • 著者名/発表者名
      船場 美佐子 , 河西 ひとみ , 藤井 靖 , 富田 吉敏 , 関口 敦 , 安藤 哲也
    • 雑誌名

      心身医学

      巻: 61 号: 4 ページ: 330-334

    • DOI

      10.15064/jjpm.61.4_330

    • NAID

      130008033327

    • ISSN
      0385-0307, 2189-5996
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Olfactory Reference Syndrome (ORS) and Irritable Bowel Syndrome (IBS)-like Symptoms: Is There A Hidden Relationship Between the Psychiatric and Physical Symptoms? An Internet-based Study2020

    • 著者名/発表者名
      Hitomi Kawanishi, Atsushi Sekiguchi, Norio Sugawara, Misako Funaba, Yoshitoshi Tomita, Chisato Ohara, Ayako Sugawara, Motoyori Kanazawa, Shin Fukudo, Tetsuya Ando
    • 雑誌名

      JMIR Preprints

      巻: JMIR Preprints (no. 23895) ページ: 23895-23895

    • DOI

      10.2196/preprints.23895

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • オープンアクセス
  • [雑誌論文] CLINICAL FEATURES OF OLFACTORY REFERENCE SYNDROME WITH IRRITABLE BOWEL SYNDROME-LIKE SYMPTOMS: AN INTERNET-BASED STUDY.2020

    • 著者名/発表者名
      Hitomi Kawanishi, Atsushi Sekiguchi, Misako Funaba, Yoshitoshi Tomita, Norio Sugawara, Motoyori Kanazawa, Shin Fukudo, Tetsuya Ando
    • 雑誌名

      PSYCHOSOMATIC MEDICINE

      巻: 82巻6号

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] パネルディスカッション:大腸肛門疾患における心療内科の役割2023

    • 著者名/発表者名
      小関友記, 安藤哲也, 金子宏, 安野広三, 小林伸行, 岡本亮, 河西ひとみ
    • 学会等名
      第78回日本大腸肛門病学会学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] Attention and anxiety about gastrointestinal symptoms and IBS symptoms: changes before and after intervention with hybrid CBT-IE for IBS.2023

    • 著者名/発表者名
      Funaba M, Kawanishi H, Fujii Y, Tomita Y, Sekiguchi A, Ando T
    • 学会等名
      American Psychosomatic Society 80th Annual Scientific Meeting
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] PTSD女性患者における自殺リスク:幼少期被虐待体験、炎症マーカー、炎症系遺伝子多型との関連2021

    • 著者名/発表者名
      河西ひとみ, 堀弘明, 吉田冬子, 伊藤真利子, 林明明, 丹羽まどか, 井野敬子, 今井理紗, 関口敦, 加茂登志子, 功刀浩, 金吉晴
    • 学会等名
      国立精神・神経医療研究センター精神保健研究所 令和 3 年度 研究報告会(第 33 回), 東京, 2022.3.28.(口頭発表)
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 大会準備委員会企画シンポジウム: 多様な人材が働きやすい職場とはー個人と組織の双方の観点から ~過敏性腸症候群をもつ人の場合~2020

    • 著者名/発表者名
      榊原 圭子, 戸梶 亜紀彦, 河西 ひとみ, 宮島 健, 角山 剛
    • 学会等名
      日本心理学会 第84回大会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 招待講演

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公開日: 2020-04-28   更新日: 2024-12-25  

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