| 研究課題/領域番号 |
20K17347
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| 研究種目 |
若手研究
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| 配分区分 | 基金 |
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| 審査区分 |
小区分53050:皮膚科学関連
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| 研究機関 | 浜松医科大学 |
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研究代表者 |
横山 由里奈 浜松医科大学, 医学部附属病院, 理学療法士 (30645875)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2022年度)
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| 配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2021年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2020年度: 2,860千円 (直接経費: 2,200千円、間接経費: 660千円)
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| キーワード | リンパ浮腫 / 皮膚弾力 / 複合的理学療法 / エイコサペンタエン酸 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
二次性リンパ浮腫患者の皮膚弾力改善を治療ターゲットとした、新しい治療戦略の確立を目指す。 まずラットモデルを用いて、リンパ浮腫による皮膚弾力低下の病態を解明し、原因物質として予測されるTGFB1をエイコサペンタエン酸(EPA)により抑制し治療効果を明らかにする。さらに、ヒトリンパ浮腫症例に対し、複合的理学療法(弾性着衣、運動療法、リンパマッサージ、スキンケア等)を施行し、浮腫の軽減による皮膚弾力改善を、定量的に評価する。さらにEPAを用いて皮膚弾力の改善効果を証明する。
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| 研究実績の概要 |
本研究は、皮膚弾力改善効果に着目し、理学療法と薬物治療を併用した新しいリンパ浮腫の治療戦略を確立することである。
これまでに、リンパ浮腫のラットモデルに対してEPAを投与し、リンパ浮腫皮膚に対する効果の実験を行い、論文投稿の準備中である。
一方、ヒトでの臨床研究を進めるにあたり、評価方法について検証を進めた。治療の効果判定を、汎用性が高い周径測定法を採用する。本来、水置換法が最も正確に測れる指標であるが、煩雑であるため、水置換法で得られる値に最も近い値をとれる周径測定法を検証した。90肢でデータ測定を完了し、解析したので論文投稿の準備を進めている。また、圧迫療法を施行するにあたり、弾性着衣や包帯を正しく着用することで効果が得られる。対象者全員が正しく着用できるように装着器具の使用の有無を含めて、効果的な圧迫療法の検討を進めている。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
ラットモデルを用いた、薬物投与による弾性線維への治療効果は、現在投稿準備中である。ヒトでの検証については、covid19によって、倫理審査や対象者のリクルートに遅れが出ている。
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| 今後の研究の推進方策 |
薬物投与による皮膚弾力改善効果について、論文投稿の準備をしていく。さらに、ヒトリンパ浮腫症例での臨床試験の準備を並行して進める。ヒトリンパ浮腫での効果判定のための評価方法の検証は、論文投稿を進めていく。さらに、一律した効果的な圧迫療法効果を得るための検証を進める。
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