| 研究課題/領域番号 |
20K18159
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| 研究種目 |
若手研究
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| 配分区分 | 基金 |
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小区分56040:産婦人科学関連
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| 研究機関 | 東京医科歯科大学 |
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研究代表者 |
甲畑 宏子 東京医科歯科大学, 統合研究機構, 講師 (90762542)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
3,770千円 (直接経費: 2,900千円、間接経費: 870千円)
2021年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2020年度: 2,470千円 (直接経費: 1,900千円、間接経費: 570千円)
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| キーワード | 乳癌 / 患者サポート / 遺伝 / 遺伝カウンセリング / 教育 / 教材 / 血縁者 / 乳がん / 遺伝教育 / 検診 / 健診 / ニーズ調査 / 女性特有癌 / 教育介入 / ライフプラン形成 / リスクコミュニケーション |
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| 研究開始時の研究の概要 |
本研究では、女性特有癌（乳癌、子宮癌、卵巣癌）の領域においてリスクコミュニケーション手法に基づいた教育方法を確立し、勤労世代の若年女性が生殖を含めたライフプランの形成や長期的なヘルスケアに関する意思決定に対して、遺伝的リスク情報を正しく活用できることを目指す。初年度（R2年）は一般女性及び「健康経営優良法人」における健康教育等に関する現状の把握とニーズの洗い出しを行い、若年女性への教育フィールドの確立と教育内容の最適化を行う。次年度（R3年）は、勤労世代女性に教育プログラムを適用し効果検証を行うことで、さらなる改善を行う。
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| 研究実績の概要 |
当初は勤労世代の女性に対し、対面での乳癌教育を予定していたが、研究開始年度よりCOVID-19が蔓延し、対面実施が困難な状況となった。そこで、策定した教育内容を冊子化することで、乳癌患者・家族および医療者に広く配布することで教材利用を促すこととした。日本遺伝子医療部門連絡会議維持機関、JOHBOC認定施設（婦人科を除く）、認定遺伝カウンセラー所属医療機関、乳がん患者会に冊子見本を送付し、利用希望に応じて必要部数を郵送した。その後、冊子利用者に対し教材評価に関するウェブアンケートを実施した。全国98医療機関及び13の患者団体より延べ3600冊以上の利用希望が寄せられた。アンケートには医療者57名（回収率59.1％）、患者・家族等64名（回収率59.8％）から回答があり、医療者の98.3％、患者等の100％が冊子の内容に満足していた。冊子の分かりやすさについては、医療者94.4%、患者等98.4%がわかりやすいと回答した。冊子の情報量について、医療者より項目・ボリュームの多さに関する指摘が複数寄せられたが、患者等においては79%がちょうどよい、6.5%がやや少ないと回答しており、適切なボリュームであると判断した。当初、本教材は医療者が直接アクセスできない患者家族を対象としたが、医療機関では患者に対する情報提供ツールとして利用されていり実態が明らかとなった。遺伝カウンセリング以外の臨床場面において冊子の利便性・有用性は高いと思われる。また、役立つ項目については医療者と当事者で差が生じていた。医療機関においては、当事者の状況やニーズに合わせた活用が期待される。また、調査より教材冊子は当事者の意識の底上げに有用である可能性が高いことが示唆された。現在、冊子データはウェブ上で公開されており、継続的な利用が望まれるとともに、長期的には内容の改訂・改善が必要と考える。
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