| 研究課題/領域番号 |
20K18209
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| 研究種目 |
若手研究
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| 配分区分 | 基金 |
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| 審査区分 |
小区分56040:産婦人科学関連
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| 研究機関 | 国立研究開発法人国立成育医療研究センター |
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研究代表者 |
東 裕福 国立研究開発法人国立成育医療研究センター, 周産期・母性診療センター, 医員 (60772936)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2023年度: 130千円 (直接経費: 100千円、間接経費: 30千円)
2022年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2021年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2020年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
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| キーワード | 双胎妊娠 / 母体メンタルヘルス / 母子愛着形成 / 発達 / 自閉症 / 前向きコホート研究 / 愛着形成 / 長期予後 / メンタルヘルス / 母児愛着形成 / 行動発達 / コホート研究 / 認知・行動発達 / 産後うつ |
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| 研究開始時の研究の概要 |
本研究は4年間の研究期間で300組の双胎妊娠を集積し、生後の児の発育・発達に加えて母親のメンタルヘルスや母児関係に着目しした出生コホート研究である。
本研究で明らかにしたいこととは主に3つあり、①双胎児の身体的発育、認知・行動発達および自閉症スペクトラム障害（ASD）の発症頻度について明らかにすること、②双胎児分娩が母親の産後うつや母児の愛着形成に与える影響について明らかにすること、③前述①、②に対する周産期リスク因子について明らかにすることである。
本研究の結果は本邦初の双胎コホートデータとして極めて貴重であり 、結果を論文発表する。これは将来のガイドライン作成等の基礎データとなり得る。
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| 研究成果の概要 |
本研究では240例が研究参加とり、研究終了時点で分娩している141例の解析を行った。産後うつ病が疑われる（EPDS≧9点）のは21例/141例（14.9%）であり、母児の愛着形成不全の可能性がある（先行研究より、5点以上をカットオフとした）のは13例/141例（9.2%）であった。本研究は現在も追跡調査中であり、現在ふたごのこどもたちの1歳半の発育・発達と母親のメンタル状況について解析中である。今後は3歳での児の発育と発達、自閉症と母親のメンタル状況についても調査を予定している。
ふたごとその母親を妊娠中～3歳まで追跡し、社会的背景を含めたリスク因子を調査して、新規のエビデンスを創出してく。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
本研究では、ふたごの妊娠・出産・育児が母親のメンタルヘルスに及ぼす影響だけでなく、それがこども達への愛着形成やこどもの発育および発達へどのように影響するかを調査した研究でありる。周産期分野の研究では短期周的な周産期予後をアウトカムとすることが多く、母子について長期的に追跡した研究は非常に少ない。さらに母親のメンタル状況ー母子の愛着形成ーこどもの発育・発達を複合的に調査した先行研究はない。よって新知見を見いだせる可能性がある。本研究の結果はを母子への支援に応用することで、次世代を担うこどもとその母親の健康の向上に寄与できると考える。
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