| 研究課題/領域番号 |
20K18336
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| 研究種目 |
若手研究
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| 配分区分 | 基金 |
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| 審査区分 |
小区分56060:眼科学関連
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| 研究機関 | 千葉大学 |
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研究代表者 |
岩瀬 雄仁 千葉大学, 医学部附属病院, 助教 (60867638)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2022年度)
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| 配分額 *注記 |
2,860千円 (直接経費: 2,200千円、間接経費: 660千円)
2023年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2022年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2021年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2020年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
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| キーワード | POEMS症候群 / 血清血管内皮増殖因子 / 光干渉断層計 / 神経電導検査 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
難治性疾患であるPOEMS(polyneuropathy, organomegaly, endocrinopathy, M-protein, skin changes)症候群に生じる眼症状を光干渉断層計(OCT)により評価することで、全身症状との関連性や治療予後予測因子としての確立を目指す。
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| 研究実績の概要 |
POEMS 症候群患者に対して治療前、治療開始後3か月、6か月、12か月でそれ ぞれ視神経乳頭周囲の網膜厚(peripapillary Retina l Thickness:pRT) をRS- 3000(Nidek社)にて計測、脈絡膜厚はスペクトラリス(ハイデルベルグ社)のenhanced depth imaging(EDI)の設定にて計測する。全身状態を評価する指標として、 Performance Status(PS)、Overall Neuropathy Limitation Scale(ONLS)、血清アルブミン濃度 、握力、神経伝導検査(NCS)による複合筋活動電位(CMAP)、神経 伝導速度などを評価する。それに加え、光干渉断層血管撮影(OCTアンギオグラフィ)による視神経乳頭、黄斑部の撮影を行っている。POEMS症候群における視神経 乳頭浮腫の状態をOCTアンギオグラフィで撮影することで、乳頭周囲、黄斑周囲の血管の状態を解析し、全身状態との関連について探っていく。OCTで得られた検 査データと、全身状態に関連するデータをP<0.05を統計学的に有意とした、spearman 順位和検定を用いた単変量解析とステップワイズ重回帰分析を用いて多変 量解析を行う。POEMS症候群におけるOCT所見を用いて、血清VEGF濃度とは別の新たな治療予後予測因子確立をめざす。去年度は症例を蓄積している最中であり、 今年度学会もしくは論文で報告する。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
希少疾患の為、症例数が少ないが、今年度も症例の追加を行えた。
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| 今後の研究の推進方策 |
蓄積されたデータに対して解析を行い、POEMS症候群の眼所見と全身状態の関連について結果をまとめる。
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