| 研究課題/領域番号 |
20K18647
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| 研究種目 |
若手研究
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| 配分区分 | 基金 |
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| 審査区分 |
小区分57050:補綴系歯学関連
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| 研究機関 | 東京歯科大学短期大学 |
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研究代表者 |
中田 悠 東京歯科大学短期大学, 歯科衛生学科, 講師 (40844634)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2022年度)
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| 配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2023年度: 390千円 (直接経費: 300千円、間接経費: 90千円)
2022年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2021年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2020年度: 2,210千円 (直接経費: 1,700千円、間接経費: 510千円)
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| キーワード | 神経筋電気刺激 / NMES / 咀嚼筋 / 超音波画像 / 筋力増強 / 超音波診断 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
神経筋電気刺激（Neuromuscular Electrical Stimulation; NMES）は，経皮的な電流刺激により筋収縮を促す治療的アプローチである。断続的な筋収縮により筋力を増強させることから，廃用性筋委縮の予防や，運動機能障害のリハビリテーションに効果的であると言われている。
本研究では，咬筋および側頭筋に対してNMESを施行し，筋の変化を超音波診断装置にて定量評価することでその効果を検証する。NMESによる咀嚼筋の増強とその評価方法が効果的であるかを検討することで，機能障害や意識障害を有する患者の治療およびリハビリテーションの一助になると期待される。
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| 研究実績の概要 |
加齢は筋繊維数の減少，筋繊維の萎縮を引き起こし，筋肉量が減少する。さらに高齢者においては社会活動性の低下や体力低下も相まって筋萎縮が進行しやすい。今日では全身機能低下，フレイル，サルコペニアへの対策が重要視されているが，同様に口腔機能低下，オーラルフレイルへの対策も重要である。全身疾患，嚥下機能の低下，歯の欠損などにより咀嚼を必要としない食形態や，非経口ルートによる栄養摂取を選択せざるを得ない高齢者はしばしばみられ，口腔機能の低下が懸念される。本研究では，咀嚼筋の一つである咬筋と全身的な要因にどのような関連があるか検討することを目的とした。
今年度は高齢者を対象としてデータ収集を行った。某特別養護老人ホームに入居している高齢者19名を対象として，超音波画像診断装置（SonoSite iViz，富士フィルムメディカル）を用いて両側の咬筋の厚みの計測，口腔機能低下症の検査・診断項目である7項目（Tongue Coating Index，口腔湿潤度，歯数，オーラルディアドコキネシス，舌圧，咀嚼能力グミテスト，EAT-10）の計測を行った。また，対象者が摂取している食事形態や水分とろみの有無について聴取した。
各項目間の関連を分析したところ，咬筋の厚みと咀嚼能力に関連性がみられた。その他の口腔機能との関連はみられなかった。また，食事形態や水分とろみの有無との関連もみられなかった。
引き続き対象者数を増やし，健常成人への訓練効果や高齢者の筋と口腔機能との関連を検討していく予定である。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
新型コロナウイルス感染症の影響により研究対象者の選定やデータ収集に制限が生じ，当初の予定よりも進捗は遅延している。
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| 今後の研究の推進方策 |
現在の状況下において，研究協力可能な施設では継続した訓練の実施は困難であることから，採取できた各データの関連について分析を行っていく予定である。
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