| 研究課題/領域番号 |
20K18685
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| 研究種目 |
若手研究
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| 配分区分 | 基金 |
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| 審査区分 |
小区分57060:外科系歯学関連
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| 研究機関 | 鹿児島大学 |
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研究代表者 |
野元 菜美子 (木村菜美子) 鹿児島大学, 医歯学域歯学系, 助教 (70829481)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
3,510千円 (直接経費: 2,700千円、間接経費: 810千円)
2023年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2022年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2021年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2020年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
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| キーワード | 唇顎口蓋裂 / 三次元形態評価 / 三次元顔貌形態 / 三次元形態 / 形態評価 / 新規アルゴリズム |
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| 研究開始時の研究の概要 |
唇顎口蓋裂は、口唇外鼻形態に特徴的な変形を伴う疾患であり、患者のQOLと密接に関係する問題となる。唇裂治療の目的は対称的な口唇外鼻形態の回復と生理的機能の回復である。様々な治療方針があるが、変形の度合いは個人で異なり、術後の口唇外鼻形態の評価や将来の形態変化を一概に予想することは困難である。本研究では、唇裂患者の口唇外鼻形態について、新規アルゴリズムを応用し出生時から唇裂手術前後など経時的変化を三次元的に計測・評価することで治療効果の分析、フィードバックを行い効果的な治療方針の確立を目的とする。また、経時的顔貌の予測モデルの可視化を行い、患者・家族の治療への不安低減およびQOL向上を目指す。
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| 研究実績の概要 |
唇顎口蓋裂は、口唇外鼻形態に特徴的な変形を伴う疾患であり、患者のQOLと密接に関係する問題である。唇裂治療の目的は対称的な口唇外鼻形態の回復と生理的機能の回復である。しかし、変形の度合いは個人で大きく異なり、術後の口唇外鼻形態や将来の形態変化について一概に予想することは困難である。本研究では、唇裂患者の口唇外鼻形態について、新規アルゴリズムを応用し出生時から唇裂手術前後など経時的な変化を三次元的に計測・評価することで治療効果を分析、フィードバックして効果的な治療方針の確立を目的とする。また、経時的顔貌の予測モデルを可視化することで、患者・家族の治療への不安低減および患者のQOL向上を目指す。
初診時からNAM装着前、装着後の口唇形成術直前、口唇形成術後の唇裂患者の口唇外鼻形態の三次元画像取得および口唇外鼻形態の計測を行うために三次元写真を撮影している。
2023年度は、蓄積された三次元写真データから三次元画像構築をすすめると同時に、経時的な評価を行うために、経時的に画像データが収集できている患者の抽出と、評価可能なが画像データであるかどうかの選別をおこなってきた。現時点では、経時的な評価が可能な患者数は10人程度である。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
4: 遅れている
理由
令和4年4月から令和5年3月まで研究を主におこなっていた大学病院から別病院への出向があり、その間も研究従事困難が生じていたため、進捗に遅れが生じた。令和3年6月から12月まで産休・育休があり研究従事困難があり、就労復帰後も子の養育もあったため、研究従事時間の減少があり、研究進捗に遅れが生じた。
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| 今後の研究の推進方策 |
2023年度は新規アルゴリズムを応用して口唇外鼻形態の経時的分析を行い、今後予想される口唇外鼻形態の予測モデルを構築する予定であったが、進捗状況としてはかなり遅れが生じている状況である。
そのため、まずは、評価・分析に用いることができる症例数の確認し、対象症例数を増やす。計測・分析については、当科でこれまで行ってきた方法であるため、順次すすめていく予定である。本研究は、延長申請を行い、2024年度が最終年であるためできる限りの症例の計測・分析をすすめていく。また、年度内の完成は困難と考えるが、共同研究を行っている九州工業大学との連携も継続し、経時的変化のシミュレーションモデル構築方法確立まですすめたいと考える。
進捗に遅れがでている要因には、時間的制約がある。臨床活動も必要であるため、時間の調整が必要と考える。働き方改革の動きもあるので、効率よく研究活動ができるよう努めたいと考える。
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