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在宅歯科医療推進に関する科学的根拠構築のための研究

研究課題

研究課題/領域番号 20K18813
研究種目

若手研究

配分区分基金
審査区分 小区分57080:社会系歯学関連
研究機関日本歯科大学

研究代表者

田中 公美 (五十嵐公美)  日本歯科大学, 生命歯学部, 助教 (40847612)

研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2024-03-31
研究課題ステータス 完了 (2023年度)
配分額 *注記
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2023年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2022年度: 260千円 (直接経費: 200千円、間接経費: 60千円)
2021年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2020年度: 2,860千円 (直接経費: 2,200千円、間接経費: 660千円)
キーワード歯科訪問診療 / 在宅歯科診療 / 口腔 / 歯科治療 / 在宅療養高齢者 / 在宅歯科医療 / 要介護高齢者 / 口腔機能 / 生活機能 / 摂食嚥下機能 / 転帰 / 予後 / 老年歯科学 / 在宅医療 / 歯科 / 人生の最終段階
研究開始時の研究の概要

高齢者人口が増加する中,在宅療養高齢者における歯科医療推進のためには,在宅特有の包括的な因子をふまえた口腔内環境を把握し、歯科治療効果を発信していく必要がある。
そこで,本研究では,地域で訪問診療を行う医師と連携し,①在宅療養患者の口腔内状態と全身病態の関連,②歯科医療介入の影響,③歯科介入とその後のイベント発症,の3点を解明することを目的とした。現状,影響,予後の検証から,歯科医療の効果と限界を明らかにする

研究成果の概要

本研究は、在宅で生活する高齢者の口腔内の実態を把握すること、ならびに歯科訪問診療を継続不可能にさせる因子を明らかにすることを目的とした。対象者の約7割が、抜歯を必要とする歯を有しており、口腔の健康状態も不良であった。また、うがいの能力と舌の変化は、歯科訪問診療を継続不可能にさせる因子である可能性が示された。本研究の結果は、歯科訪問診療の課題の抽出、エビデンス構築に寄与したと考える。

研究成果の学術的意義や社会的意義

高齢者における口腔内の状態や歯科治療効果に言及した報告は、病院・施設中心であり、在宅におけるエビデンスは乏しい。我々は、地域で訪問診療を実践する医師と連携し、在宅で生活する高齢者の口腔内の実態を調査し、かつ追跡調査したことで、歯科訪問診療の成果や継続不可能となる因子を明らかにした。本研究の結果は、歯科訪問診療推進のための科学的根拠構築に確実に寄与したといえる。

報告書

(5件)
  • 2023 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 研究成果

    (37件)

すべて 2023 2022 2021 2020 その他

すべて 雑誌論文 (8件) (うち査読あり 7件、 オープンアクセス 3件) 学会発表 (28件) (うち国際学会 1件) 備考 (1件)

  • [雑誌論文] 回復期から在宅まで切れ目のない摂食嚥下リハビリテーションと栄養介入により完全経口摂取が可能となった胃瘻患者の1例2023

    • 著者名/発表者名
      尾関 麻衣子、菊谷 武、仲澤 裕次郎、田中 公美、佐藤 志穂、駒形 悠佳、宮下 大志、戸原 雄、高橋 賢晃、田村 文誉
    • 雑誌名

      老年歯科医学

      巻: 38 号: 1 ページ: 11-17

    • DOI

      10.11259/jsg.38.1_11

    • ISSN
      0914-3866, 1884-7323
    • 年月日
      2023-06-30
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Problems experienced when swallowing solid oral dosage forms in older Japanese patients with dysphagia: A cross-sectional study2023

    • 著者名/発表者名
      Tanaka K,Kikutani T,Tamura F,Sato S,Komagata Y,Shibasaki I,Tomioka K,Ichikawa Y,Shiobara Y,Sato T,Tohara T
    • 雑誌名

      Special Care in Dentistry

      巻: 4(7) 号: 1 ページ: 214-220

    • DOI

      10.1111/scd.12853

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書 2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 終末期在宅がん患者に対する口腔健康管理2023

    • 著者名/発表者名
      富田浩子、菊谷武、田中裕子、有友たかね、古屋裕康、田中公美、水上美樹、大井裕子
    • 雑誌名

      日本口腔リハビリテーション学会雑誌

      巻: 36 ページ: 17-21

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 某無歯科医地区における在住高齢者の歯科受診に関する実態調査2023

    • 著者名/発表者名
      南ひかる、花形哲夫、笠井隆司、安富和宏、山田幸、田中公美、田村文誉、菊谷武
    • 雑誌名

      日本口腔リハビリテーション学会雑誌

      巻: 2023 ページ: 53-58

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 終末期がん患者と家族のよりよい療養場所の意思決定支援における現状確認ツールIMADOKO活用の影響2023

    • 著者名/発表者名
      Ohi Yuko、Kikutani Takeshi、Tanaka Kumi、Kato Yoko、Moriyama Kumi
    • 雑誌名

      Palliative Care Research

      巻: 18 号: 2 ページ: 117-122

    • DOI

      10.2512/jspm.18.117

    • ISSN
      1880-5302
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Relationship between maintenance of occlusal support achieved by home-visit dental treatment and prognosis in home-care patients-a2022

    • 著者名/発表者名
      Kikutani T,Takahashi N,Tohara T,Furuya H,Tanaka K,Hobo K,Isoda T,Fukui T
    • 雑誌名

      Geriatr Gerontol Int

      巻: 22(11) 号: 11 ページ: 976-981

    • DOI

      10.1111/ggi.14482

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [雑誌論文] Two case reports using a proposed oral risk assessment tool for older people near the end of life2022

    • 著者名/発表者名
      Tanaka K,Kikutani T,Tohara T,Sato S,Ichikawa Y,Takahashi N
    • 雑誌名

      Clin Exp Dent Res

      巻: 8(2) 号: 2 ページ: 600-609

    • DOI

      10.1002/cre2.566

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Effect of dysphagia rehabilitation in patients receiving enteral nutrition at home nursing care: A retrospective cohort study2020

    • 著者名/発表者名
      Hiroyasu Furuya, Takeshi Kikutani, Kumi Igarashi, Keiichiro Sagawa, Yuri Yajima, Reiko Machida, Takashi Tohara, Noriaki Takahashi, Fumiyo Tamura
    • 雑誌名

      J Oral Rehabil

      巻: 47 号: 8 ページ: 977-982

    • DOI

      10.1111/joor.13030

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] 回復期における歯科の役割と医療連携 回復期リハビリテーション病棟における歯科訪問診療の現状と課題2023

    • 著者名/発表者名
      田中公美
    • 学会等名
      日本老年歯科医学会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 大腿骨骨折で手術適応となった後期高齢患者の口腔スクリーニング結果と食形態の関係2023

    • 著者名/発表者名
      鰕原 賀子, 田中 公美, 児玉 実穂, 町田 麗子, 元開 早絵, 高橋 育美, 田村 文誉, 菊谷 武
    • 学会等名
      日本老年歯科医学会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 舌筋にみられる加齢に伴う内部性状変化:せん断波エラストグラフィによる検討2023

    • 著者名/発表者名
      市川 陽子, 菊谷 武, 高橋 賢晃, 戸原 雄, 古屋 裕康, 田中 公美, 田村 文誉
    • 学会等名
      日本老年歯科医学会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 摂食嚥下リハビリテーションを実施した在宅患者の肺炎発症因子の検討2023

    • 著者名/発表者名
      古屋 裕康, 田中 公美, 宮下 大志, 仲澤 裕次郎, 戸原 雄, 高橋 賢晃, 尾関 麻衣子, 田村 文誉, 菊谷 武
    • 学会等名
      日本老年歯科医学会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 在宅での食支援と療養生活継続に影響を与える因子の検討2023

    • 著者名/発表者名
      古屋 裕康, 菊谷 武, 高橋 賢晃, 戸原 雄, 仲澤 裕次郎, 田中 公美, 宮下 大志, 市川 陽子, 田村 文誉
    • 学会等名
      日本在宅医療連合学会大会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] A study on factors for developing pneumonia in home care patients who received dysphagia rehabilitation2023

    • 著者名/発表者名
      Furuya H, Kikutani T, Tanaka K, Nakazawa Y, Tohara T, Takahashi N, Tamura F
    • 学会等名
      The 1st International Conference of the Asian Dysphagia Society
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 在宅診療下における義歯使用に関連する因子2022

    • 著者名/発表者名
      菊谷武,古屋 裕康, 高橋 賢晃, 戸原 雄, 田中 公美, 田村 文誉
    • 学会等名
      日本口腔リハビリテーション学会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 在宅療養高齢者における歯科訪問診療継続可否の予測因子の検討2022

    • 著者名/発表者名
      田中公美 ,菊谷 武, 高橋 賢晃, 佐藤 志穂, 市川 陽子, 田中 祐子, 富田 浩子, 戸原 雄, 田村 文誉
    • 学会等名
      老年歯科医学会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 口腔機能低下症診断項目と摂食嚥下障害,フレイル,サルコペニアとの関連2022

    • 著者名/発表者名
      高橋 賢晃,菊谷 武, 戸原 雄, 保母 妃美子, 礒田 友子, 古屋 裕康, 仲澤 裕次郎, 田中 公美, 宮下 大志, 加藤 陽子, 田村 文誉
    • 学会等名
      老年歯科医学会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 無歯科医地区における在住高齢者の歯科受診に関する実態調査2022

    • 著者名/発表者名
      南 ひかる, 花形 哲夫, 笠井 隆司, 山田 幸, 田中 公美, 菊谷 武
    • 学会等名
      老年歯科医学会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 消化管通過障害によって食べられない終末期がん患者のまだ食べられる時期に食べたい希望をどう支えるか 多職種で在宅療養中のがん患者の食べる希望を支えた症例の考察2022

    • 著者名/発表者名
      大井 裕子, 森山 久美, 菊谷 武, 田中 公美, 高橋 賢晃, 加藤 陽子, 富田 浩子, 有友 たかね
    • 学会等名
      Palliative Care Research
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 在宅医療におけるACP-現状と課題 現状確認ツールIMADOKOを用いたACPが在宅がん患者の終末期ケアに与える影響2022

    • 著者名/発表者名
      大井 裕子, 菊谷 武, 田中 公美, 加藤 陽子, 森山 久美
    • 学会等名
      日本在宅医療連合学会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 在宅でのがん看取り支援における歯科訪問診療の役割2021

    • 著者名/発表者名
      菊谷 武, 大井 裕子, 高橋 賢晃, 市川 陽子, 佐藤 志穂, 田中 公美, 富田 浩子, 有友 たかね , 森山 久美
    • 学会等名
      日本在宅医療連合学会大会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] サルコペニアと関連した嚥下障害が嚥下造影検査による嚥下器官の動態に与える影響2021

    • 著者名/発表者名
      宮下 大志, 菊谷 武, 永島 圭悟, 戸原 雄, 佐川 敬一朗, 古屋 裕康, 矢島 悠里, 五十嵐 公美, 仲澤 裕次郎, 保母 妃美子, 礒田 友子 , 田村 文誉
    • 学会等名
      老年歯科医学会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 嚥下障害患者における嚥下造影検査で観察される嚥下動態とサルコペニアとの関連性2021

    • 著者名/発表者名
      宮下 大志, 菊谷 武, 永島 圭悟, 五十嵐 公美
    • 学会等名
      老年歯科医学会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] COVID-19蔓延下における摂食嚥下障害患者へのオンライン診療の取り組み2021

    • 著者名/発表者名
      菊谷 武, 田中 公美,仲澤 裕次郎, 佐川 敬一朗, 横田 悠里, 保母 妃美子, 礒田 友子, 山田 裕之, 戸原 雄 , 田村 文誉
    • 学会等名
      老年歯科医学会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 新型コロナウイルス感染症流行下におけるオンライン診療に対する摂食嚥下障害患者の意識調査2021

    • 著者名/発表者名
      古屋 裕康, 菊谷 武, 田中 公美,仲澤 裕次郎, 保母 妃美子, 礒田 友子, 山田 裕之, 戸原 雄, 高橋 賢晃 , 田村 文誉
    • 学会等名
      障害者歯科学会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 新型コロナウイルス感染症流行下におけるオンライン診療に対する意識調査2021

    • 著者名/発表者名
      古屋 裕康, 田村 文誉, 田中 公美,仲澤 裕次郎, 保母 妃美子, 礒田 友子, 田中 祐子, 山田 裕之, 町田 麗子, 戸原 雄 , 菊谷 武
    • 学会等名
      老年歯科医学会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 医科訪問診療が開始された患者における歯科的対応の必要性の検討2021

    • 著者名/発表者名
      五十嵐 公美, 菊谷 武, 佐藤 志穂, 田中 祐子, 佐川 敬一朗, 古屋 裕康, 矢島 悠里 , 田村 文誉
    • 学会等名
      老年歯科医学会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 終末期がん患者の希望に添った食べる支援を実践するための食欲不振の背景にある要因調査と対応策2021

    • 著者名/発表者名
      森山 久美, 大井 裕子, 菊谷 武, 高橋 賢晃, 田中 公美, 富田 浩子 , 有友 たかね
    • 学会等名
      日本在宅医療連合学会大会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 終末期がん患者の希望に添った食べる支援を実践するための食欲不振の背景にある要因調査と対応策2021

    • 著者名/発表者名
      大井 裕子, 菊谷 武, 田中 公美, 高橋 賢晃, 富田 浩子, 有友 たかね , 森山 久美
    • 学会等名
      日本在宅医療連合学会大会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] VR画像を用いた歯学部学生における臨床実習の効果について2021

    • 著者名/発表者名
      仲澤 裕次郎, 田中 公美, 横田 悠里, 佐川 敬一朗, 古屋 裕康, 礒田 友子, 保母 妃美子, 山田 裕之, 戸原 雄, 田村 文誉 , 菊谷 武
    • 学会等名
      老年歯科医学会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 看取り期における在宅がん患者に対する地域連携による口腔健康管理2021

    • 著者名/発表者名
      富田 浩子,田中 祐子, 有友 たかね, 田中 公美, 佐藤 志穂, 佐々木 力丸, 菊谷 武 , 大井 裕子
    • 学会等名
      老年歯科医学会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 在宅がん患者の人生の最終段階における歯科訪問診療の取り組み2020

    • 著者名/発表者名
      五十嵐 公美, 菊谷 武, 矢島 悠里, 佐川 敬一朗, 古屋 裕康, 仲澤 裕次郎, 尾関 麻衣子, 戸原 雄
    • 学会等名
      学会誌JSPEN
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] 当クリニックにおける在宅療養患者に対する摂食支援の実態2020

    • 著者名/発表者名
      古屋 裕康, 佐川 敬一朗, 矢島 悠里, 五十嵐 公美, 戸原 雄, 田村 文誉, 菊谷 武
    • 学会等名
      学会誌JSPEN
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] サルコペニアが嚥下機能に与える影響 舌圧、嚥下造影検査所見からの検討2020

    • 著者名/発表者名
      永島 圭悟, 矢島 悠里, 五十嵐 公美, 田村 文誉, 菊谷 武
    • 学会等名
      日本老年医学会雑誌
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] 居宅療養神経難病高齢者における摂食嚥下機能低下に関連する要因2020

    • 著者名/発表者名
      山根 由起子, 橋本 和季, 菊谷 武, 佐川 敬一朗, 古屋 裕康, 矢島 悠理, 五十嵐 公美, 小原 章央
    • 学会等名
      日本在宅医療連合学会大会プログラム・講演抄録集
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] 医科訪問診療が開始された患者における歯科的対応の必要性の検討2020

    • 著者名/発表者名
      五十嵐公美, 菊谷武, 佐藤志穂, 田中祐子, 佐川敬一朗, 古屋裕康, 矢島悠里, 田村文誉
    • 学会等名
      日本老年歯科医学会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [備考] 日本歯科大学口腔リハビリテーション多摩クリニック 業績

    • URL

      http://dent-hosp.ndu.ac.jp/nduhosp/tama-clinic/achievements/index.html

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書 2020 実施状況報告書

URL: 

公開日: 2020-04-28   更新日: 2025-01-30  

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