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保健医療分野におけるへき地尺度の開発とへき地臨床研究ネットワークの設立

研究課題

研究課題/領域番号 20K18847
研究種目

若手研究

配分区分基金
審査区分 小区分58010:医療管理学および医療系社会学関連
研究機関横浜市立大学

研究代表者

金子 惇  横浜市立大学, データサイエンス研究科, 准教授 (80825076)

研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2024-03-31
研究課題ステータス 完了 (2023年度)
配分額 *注記
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2023年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2022年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2021年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2020年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
キーワードへき地医療 / へき地尺度 / 医療資源 / 医療へのアクセス / 地理的格差 / 研究ネットワーク / 医療格差
研究開始時の研究の概要

本研究の目的は
目的①:わが国の保健医療分野で使用可能なへき地尺度を開発する
目的②:へき地尺度を用いたへき地医療に関する臨床研究ネットワークを構築する
の2点である。へき地と都市部における疾患や患者層の比較、医師、看護師などの医療従事者を確保するため人的・経済的支援の分配などはいずれも重要な検討課題だが、「へき地」に含まれる地域は多様であり、段階的かつ客観的なへき地尺度に基づいて検討する必要がある。保健医療分野におけるへき地尺度の開発は本邦初であり、既存の医師偏在指標と補完的に用いることにより、へき地医療の可視化、政策立案に必要な臨床研究の促進に繋がると考えられる。

研究成果の概要

医療における「へき地」の度合いを表す尺度として医療のためのへき地尺度(Rurality Index for Japan: RIJ)を開発した。RIJは郵便番号ごとに人口密度・直近の二次及び三次救急病院までの距離・離島・特別豪雪地帯の4つの指標をスコア化したものであり、1が最も都市部、100が最もへき地を表す。現在までに関連する英語論文4編が発表され、学術講演9件が行われている。RIJは申請すれば無償で研究利用が可能であり、これまで100名以上の研究者、行政職員が申請を行っている。また、へき地医療に携わる医療者による研究ネットワークを立ち上げ、現在86名が参加している。

研究成果の学術的意義や社会的意義

今回の研究では医療における「へき地」の度合いを表す尺度を作成しました。この尺度では全国の郵便番号、市区町村、二次医療圏ごとに1-100でへき地度を表現することができます。この尺度を用いることで、へき地と都市部の医療にどの様な違いがあるかという研究を行うことができます。また、へき地医療従事者による研究ネットワーク「るーらるリサーチネット」を立ち上げ、現在86名が参加しています。今後はこの尺度とネットワークを活用して、へき地医療のやりがいや改善点を見える化する研究を行い、へき地医療の質向上、人材確保に繋げていきたいと考えています。

報告書

(5件)
  • 2023 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 研究成果

    (21件)

すべて 2024 2023 2022 2021 2020 その他

すべて 国際共同研究 (4件) 雑誌論文 (4件) (うち国際共著 4件、 査読あり 4件、 オープンアクセス 4件) 学会発表 (11件) (うち招待講演 3件) 備考 (2件)

  • [国際共同研究] Western University(カナダ)

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [国際共同研究] Western University(カナダ)

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [国際共同研究] Western University(カナダ)

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [国際共同研究] Western University(カナダ)

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [雑誌論文] Primary care physicians working in rural areas provide a broader scope of practice: a cross-sectional study2024

    • 著者名/発表者名
      Kaneko Makoto、Higuchi Tomoya、Ohta Ryuichi
    • 雑誌名

      BMC Primary Care

      巻: 25 号: 1

    • DOI

      10.1186/s12875-023-02250-y

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Patient experiences in primary care do not differ according to rurality: a cross-sectional study2024

    • 著者名/発表者名
      Kaneko Makoto、Yamada Hironori、Oakada Tadao
    • 雑誌名

      BMC Primary Care

      巻: 25 号: 1

    • DOI

      10.1186/s12875-024-02397-2

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Development and validation of a rurality index for healthcare research in Japan: a modified Delphi study2023

    • 著者名/発表者名
      Kaneko Makoto、Ikeda Takaaki、Inoue Machiko、Sugiyama Kemmyo、Saito Manabu、Ohta Ryuichi、Cooray Upul、Vingilis Evelyn、Freeman Thomas R、Mathews Maria
    • 雑誌名

      BMJ Open

      巻: 13 号: 6 ページ: e068800-e068800

    • DOI

      10.1136/bmjopen-2022-068800

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Systematic scoping review of factors and measures of rurality: toward the development of a rurality index for health care research in Japan2021

    • 著者名/発表者名
      Kaneko M, Ohta R, Vingilis E, Mathews M, Freeman TR
    • 雑誌名

      BMC Health Services Research

      巻: 21 号: 1

    • DOI

      10.1186/s12913-020-06003-w

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [学会発表] GIS研究初めの一歩2023

    • 著者名/発表者名
      金子惇, 竹下健一
    • 学会等名
      第49回日本看護研究学会学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 研究のストーリーに触れて自分だけのProgram of Researchを見つけよう!2023

    • 著者名/発表者名
      金子 惇, 青木 拓也, 安藤 崇之, 小曽根 早知子
    • 学会等名
      第20回日本プライマリ・ケア連合学会秋季セミナー
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 青森県における少子化とへき地尺度との関連2023

    • 著者名/発表者名
      野村 理, 相馬 優樹, 金子 惇
    • 学会等名
      青森県小児保健協会総会・学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 「へき地」医療の現場からのエビデンス発信 住民・臨床医・研究者の視点から2023

    • 著者名/発表者名
      金子惇, 阿部裕志, 石坂真梨子, 青木信也
    • 学会等名
      第5回PCR connect年次集会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] よりへき地で診療するプライマリ・ケア医はより幅広い診療を行っている 全国のプライマリ・ケア医を対象とした横断研究.2023

    • 著者名/発表者名
      金子 惇, 樋口 智也, 太田 龍一
    • 学会等名
      第14回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] デルファイ法を用いた医療分野における日本版へき地尺度の開発及び妥当性の検証2022

    • 著者名/発表者名
      金子 惇, 池田 登顕, 井上 真智子, 杉山 賢明, 斎藤 学, 太田 龍一, Upul Cooray, Evelyn Vingilis, Thomas Freeman, Maria Mathews
    • 学会等名
      第13回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 診療所家庭医×病院総合診療医:リサーチ Special Interest Groups ~セッティングの垣根を越えて2022

    • 著者名/発表者名
      金子 惇, 原田 侑典, 藤沼 康樹, 綿貫 聡, 岩浪 悟, 青木 拓也, 浜野 淳, 鋪野 紀好, 小坂 鎮太郎, 吉田 絵理子, 水本 潤希, 弓野 綾, 西岡 大輔
    • 学会等名
      第13回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 日本版「へき地尺度」の開発と活用:尺度作成過程の共有とへき地医療の更なる発信に向けて2022

    • 著者名/発表者名
      金子 惇, 長嶺 由衣子, 佐田 憲映, 杉山 佳史.
    • 学会等名
      第13回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 鳥の目で見る地域医療2022

    • 著者名/発表者名
      川上 浩二, 高橋 泰, 金子 惇
    • 学会等名
      第1回日本地域医療学会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] デルファイ法を用いた医療分野における日本版へき地尺度の開発及び妥当性の検証2022

    • 著者名/発表者名
      金子 惇, 池田 登顕, 井上 真智子, 杉山 賢明, 斎藤 学, 太田 龍一, Upul Cooray, Evelyn Vingilis, Thomas Freeman, Maria Mathews
    • 学会等名
      日本プライマリ・ケア連合学会学術大会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] Systematic scoping review of factors and measures of rurality: toward the development of a rurality index for health care research in Japan2020

    • 著者名/発表者名
      Kaneko M, Ohta R, Vingilis E, Mathews M, Freeman TR
    • 学会等名
      日本プライマリ・ケア連合学会学術大会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [備考] プライマリ・ケアリサーチユニット

    • URL

      https://pcru-kanekolab.studio.site/

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [備考] Primary Care Research Unit

    • URL

      https://pcru-kanekolab.studio.site/

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書 2021 実施状況報告書

URL: 

公開日: 2020-04-28   更新日: 2025-11-21  

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