| 研究課題/領域番号 |
20K19023
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| 研究種目 |
若手研究
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| 配分区分 | 基金 |
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| 審査区分 |
小区分58050:基礎看護学関連
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| 研究機関 | 九州大学 |
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研究代表者 |
松本 美晴 九州大学, 医学研究院, 助教 (60820256)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2024年度)
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| 配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2022年度: 390千円 (直接経費: 300千円、間接経費: 90千円)
2021年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2020年度: 3,380千円 (直接経費: 2,600千円、間接経費: 780千円)
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| キーワード | 末梢静脈カテーテル留置術 / 静脈の拡張 / 局所加温 / 加温条件 / 静脈怒張 / PIVC |
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| 研究開始時の研究の概要 |
末梢静脈カテーテル留置術（PIVC）は薬剤投与を行う目的で行われるが、穿刺困難な静脈に穿刺する場面では、PIVCの不成功による合併症や苦痛、治療開始の遅れが問題となる。
本研究では、穿刺困難な静脈の血管怒張を促すために日常的に行われる方法の一つである、駆血前の温罨法の加温条件を検討する。さらにその加温条件によって温罨法を実施し、駆血した場合においても、非温罨法時と比較して穿刺静脈の静脈怒張に有効であることを検証する。
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| 研究成果の概要 |
本研究の目的は、PIVCにおける穿刺困難な静脈に対し、静脈拡張を促す効果的な加温条件を明らかにすることである。まず、加温効果の評価指標の妥当性を検討するため、静脈直径の短期的、長期的再現性を調査した。その結果、静脈直径は短期的再現性が高く、局所加温などの短期的介入の効果指標としての妥当性が示された。次に、加温範囲の違いが静脈断面積に及ぼす影響では、局所、全体条件ともに加温後の静脈断面積に増加傾向がみられたが、有意差はなかった。ただし、効果量は小から中程度で、臨床的な意義が示唆された。一方、加温後の反応には増加と減少が混在し、加温による静脈反応は一様ではなく、個人差の影響が大きいことが示された。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
本研究は、これまで経験的に実施されてきた温罨法に対し、静脈拡張を目的とした加温条件のうち、加温範囲による静脈拡張効果を定量的に検証し、科学的根拠に基づいた最適条件の一端を明らかにした点に学術的意義がある。
また、本研究の成果は、看護実践において温罨法をより効果的に活用するための基礎的資料となりうる。今後の検討によって、穿刺困難な症例への効果的な適用により患者の負担軽減につながる可能性や、医療従事者の心理的負担軽減に向けた社会的意義を有する。
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