| 研究課題/領域番号 |
20K19119
|
|---|
| 研究種目 |
若手研究
|
| 配分区分 | 基金 |
|---|
| 審査区分 |
小区分58060:臨床看護学関連
|
|---|
| 研究機関 | 森ノ宮医療大学 |
|---|
研究代表者 |
小川 泰弘 森ノ宮医療大学, 総合リハビリテーション学部, 准教授 (80868737)
|
|---|
| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2025-03-31
|
| 研究課題ステータス |
交付 (2023年度)
|
| 配分額 *注記 |
1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
2022年度: 390千円 (直接経費: 300千円、間接経費: 90千円)
2021年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2020年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
|
|---|
| キーワード | 病識 / 統合失調症 / 防衛機制 / QOL / 神経認知機能 / 抑うつ / セルフスティグマ / 防衛規制 / 認知機能 / ウェルビーイング |
|---|
| 研究開始時の研究の概要 |
統合失調症の病識低下は再発率や社会機能低下など臨床的に重要な変数との関連が報告されている一方で、高い病識は抑うつや自殺リスクとの関連が指摘されており、はたして病識の向上が患者個人にとってプラスであるかどうかは明らかではない。そのため病識低下の複雑な背景要因を明らかにし、その要因に沿った支援を行うことは重要な課題である。
本研究では①統合失調症の病識低下の背景要因が異なるいくつかのサブグループの存在を確認し、②背景要因の違いが抑うつや主観的ウェルビーイングなど個人の精神健康に与える影響を明らかにすることを目的とする。
|
| 研究実績の概要 |
統合失調症における病識の理解は臨床的に重要なパラドクスを含んでいる。統合失調症患者の病識低下は、再発率の増加や社会機能の低下と関連が見られる一方で、高い病識が患者のQOL（生活の質）を低下させ、自殺リスクを高めることが報告されている。これにより、病識の向上が患者にとって常に有益であるかどうかは確定していない。この複雑な背景を解明し、患者に適切な支援を提供することは重要な課題である。本研究は、統合失調症における病識を通じて防御機制がQOLにどのように影響するかを明らかにし、洞察が高まることでQOLが低下するというパラドクスへの理を目的としている。
対象者は、地域在住の統合失調症患者30名である。この研究では、病識、QOL、防御機制を測定するために、Markova Insight Scale（IS）、The Japanese version of the Schizophrenia Quality of Life Scale（JSQLS）、The Defense Style Questionnaire（DSQ）を用いた。媒介分析を用いて、これらの変数間の関係を分析したところ、病識と防御機制がQOLを低下させることが有意に予測されることが示された。さらに、病気への洞察が未熟な防御とQOLの関係を仲介するという仮説が支持された。これらの発見は、病気への洞察が増加すると観察されるQOLの低下において未熟な防御機制が重要な役割を果たしていることを示唆している。これらの仮説を検証するためには、より大きく、縦断的なサンプルを用いたさらなる研究が必要である。
|
| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
当初予定していたデータ数に達しておらず、新たにデータ収集が可能な研究協力施設を探している。現在追加で２施設の研究協力を得ている。
|
| 今後の研究の推進方策 |
研究の延長申請を行ない、令和6年度までの延長が許可された。今後は予定数までデータ収集を行い、解析を行う。現在追加で2施設の研究協力の許可を得ている状況である。
|
