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胆道閉鎖症患者の療養生活の整えを支えるケアガイドラインの有用性と活用課題の検討

研究課題

研究課題/領域番号 20K19188
研究種目

若手研究

配分区分基金
審査区分 小区分58070:生涯発達看護学関連
研究機関昭和大学 (2022-2023)
上智大学 (2020-2021)

研究代表者

平塚 克洋  昭和大学, 保健医療学部, 講師 (30802475)

研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2024-03-31
研究課題ステータス 完了 (2023年度)
配分額 *注記
1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2022年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2021年度: 390千円 (直接経費: 300千円、間接経費: 90千円)
2020年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
キーワード小児看護 / 胆道閉鎖症 / 思春期 / 青年期 / ケアガイドライン / 社会実装 / セルフケア / トランジション / 実践 / 実装 / 移行期
研究開始時の研究の概要

胆道閉鎖症は、小児期に発症し、継続的な治療を行う病気で、常に肝移植を要する可能性があるという特徴がある。
肝移植を受けていない胆道閉鎖症患者は、親との関係性や親から自立した生活を築くことに難しさを抱える。一方で、患者の親は、生体肝移植ドナーになる怖さや、子どもを自立させることへの不安を感じる。
そこで、患者が自ら生活を整えながら肝移植の可能性に対処していく過程を支えることを目指した、看護師が使用するケアガイドラインを開発した。
この研究では、このケアガイドラインを経験豊富な看護師に実際に活用してもらい、臨床現場で日常的に取り入れ、ケアの質向上に活かすことができるか等を検討する。

研究成果の概要

「臨床現場の看護専門職者によるケアガイドラインを用いた看護実践」を経て「ケアガイドラインの有用性と活用課題に関するインタビュー調査」を行った。結果から、医師を含む他職種でのチームビルディングや病院システムを巻き込む組織的運動を視野に入れ、ケアを担う看護職者だけでなく、組織全体に有用性を提示することで、ケアガイドが“良い・有効”の評価に留まらず、“使える・使われる”という実装アウトカムに繋がる可能性が確認された。

研究成果の学術的意義や社会的意義

先行研究で開発した『自己肝にて生存する思春期・青年期胆道閉鎖症患者が自ら療養生活を整えていくための患者と親へのケアガイドライン』について、看護職者によるケアガイドの活用で得た実践知から、ケアガイドの有用性と継続的活用への課題を明らかにした。この成果により、開発や効果検証に留まることが多い研究によるガイドライン等の社会実装における課題解決や臨床現場と研究を往還した新しい成果の創造に繋がる可能性が示された。

報告書

(5件)
  • 2023 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 研究成果

    (5件)

すべて 2024 2022 2021 2020

すべて 雑誌論文 (2件) (うち査読あり 2件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (3件)

  • [雑誌論文] 自己肝にて生存する思春期・青年期胆道閉鎖症患者が自ら療養生活を整えていくプロセス2021

    • 著者名/発表者名
      平塚 克洋
    • 雑誌名

      日本看護研究学会雑誌

      巻: 44 号: 1 ページ: 1_73-1_85

    • DOI

      10.15065/jjsnr.20200805098

    • NAID

      130008028224

    • ISSN
      2188-3599, 2189-6100
    • 年月日
      2021-04-20
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] How Parents of Adolescents and Young Adults with Biliary Atresia Surviving with Native Livers Transfer the Responsibility of Medical Treatment to Their Children in Japan.2021

    • 著者名/発表者名
      Hiratsuka K, Nakamura N, Sato N, Saito T.
    • 雑誌名

      J Pediatr Nurs.

      巻: 61 ページ: 115-121

    • DOI

      10.1016/j.pedn.2021.05.004

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] 思春期・青年期の胆道閉鎖症患者の療養生活の整えを支えるケアガイドの有用性と活用課題の検討2024

    • 著者名/発表者名
      平塚克洋, 濟陽寛子
    • 学会等名
      第71回日本小児保健協会学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 思春期・青年期胆道閉鎖症患者が自ら療養生活を整えていくための患者と親へのケアガイドラインの開発2022

    • 著者名/発表者名
      平塚克洋、中村伸枝、佐藤奈保
    • 学会等名
      第32回 日本小児看護学会学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 思春期青年期の胆道閉鎖症患者が自ら療養生活を整えていくためのケアガイドライン開発 ―肝移植後のより良い生活を見据えて―2020

    • 著者名/発表者名
      平塚克洋、中村伸枝、佐藤奈保
    • 学会等名
      第38回 日本肝移植学会学術集会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書

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公開日: 2020-04-28   更新日: 2025-01-30  

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