| 研究課題/領域番号 |
20K19306
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| 研究種目 |
若手研究
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| 配分区分 | 基金 |
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| 審査区分 |
小区分59010:リハビリテーション科学関連
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| 研究機関 | 名古屋大学 |
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研究代表者 |
吉田 彬人 名古屋大学, 医学系研究科(保健), 助教 (70849900)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2023年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2022年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2021年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2020年度: 2,470千円 (直接経費: 1,900千円、間接経費: 570千円)
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| キーワード | 運動恐怖 / 慢性疼痛 / 精神機能 / 大脳皮質活動 / リハビリテーション / 脳活動 / 認知機能 / 脳機能解析 / 情動 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
本研究では、脳科学の観点から運動恐怖の病態を解明する。感情は脳内の電流分布として直接捉えられる利点がある。過去の研究より、身体能力改善が筋力よりも心理的ストレスに強く影響を受けることが知られている。特に慢性疼痛患者は、いかなる運動も新たな痛みに繋がるという過剰な恐れを抱き、十分な筋力トレーニングが行えず、体を動かさない生活（要介護状態・休職）へと陥る。このように身体能力の改善には運動恐怖の治療が重要であるが、アンケートを用いた主観的評価しか存在しないため治療法も十分に検討されていない。客観的評価や治療法の開発には、脳機能解析技術を用いて運動恐怖に対応する脳活動を明らかにすることが有用である。
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| 研究成果の概要 |
感染症のパンデミック、脳磁計の実質的稼働停止が生じた状況下で過去の研究データを分析した。障害部位に限局して痛みを訴える患者と比較して、広範囲に痛みを訴える患者は体性感覚に関する空間分解能が低下している可能性を明らかにした（Yoshidaら, 2020）。疼痛強度については、大脳皮質活動のコヒーレンス値と主観的評価尺度が相関関係にあることを明らかにした（Iwatsukiら, 2021）。リハビリテーションのシステマティックレビューでは、原疾患に対する装具療法や運動療法が主となっていることが明らかとなり（Yoshidaら., 2022）、認知行動療法等の基礎研究の重要性が示唆された。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
痛みが生じると体を動かすことに対する恐怖、不安、抑うつといった様々な精神症状が現れることがあり、痛みの慢性化に繋がる原因とされています。一方で、痛みに付随する精神症状がどれ程弱いか、または強いかを把握する臨床的な手立ては、痛みを有する当事者に口頭で回答してもらったり、質問票に記入をしてもらったりするしかありません。他方、脳機能計測では、必ずしも当事者の意図が反映されているわけではありませんし、症状を表現しづらい場合でも客観的に測定できる可能性があります。本研究では、臨床現場で脳機能解析によって痛みに苦しむ方の運動恐怖または精神症状の程度が客観的に評価できることを目指したものです。
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